很多人会误以为关节炎是中老年人的专属疾病，其实小孩子也会得关节炎。和成人一样，小孩子也会有关节及周围组织疼痛的现象。
②自身免疫或自身炎症性疾病：包括幼年特发性关节炎（也就是我们以前常说幼年类风湿性关节炎）、系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合结缔组织病、幼年型皮肌炎、硬皮病等自身免疫性疾病，以及部分单基因自身炎症性疾病，如Blau综合征、甲羟戊酸激酶缺乏症等均可引起关节痛。③累及关节的遗传性疾病：如进行性假性类风湿性发育不良、正屈曲指-关节炎-心包炎-髋内翻综合征、原发肥厚性骨关节病、Smith-McCort发育不良等遗传性疾病均可累及关节。④血液肿瘤疾病：如白血病、淋巴瘤、神经母细胞瘤等恶性肿瘤疾病，也可引起关节疼痛。⑤其他：生长痛、关节过度活动综合征、创伤性关节炎、炎症性肠病相关关节炎、血友病相关关节炎等均可导致关节疼痛。幼年特发性关节炎（JIA）是儿童时期常见的风湿性疾病，“幼年”是指16岁前发病，“特发”的含义就是该病的病因尚不完全清楚，也就是排除了外伤、感染、肿瘤等因素，可能是具有关节炎遗传背景的患儿在感染和环境等因素的诱发下，引起机体的免疫系统部分丧失了区别外来病原体和自身组织和细胞的能力，导致免疫系统异常攻击自身的关节组织。“关节炎”是指关节滑膜的发炎，发炎持续时间至少为6周。2001年国际风湿病联盟（ILAR）将JIA分为全身型、类风湿因子（RF）阳性多关节型、RF阴性多关节型、少关节型、附着点炎相关关节炎（ERA）、银屑病关节炎（PsA）和未分化关节炎7个亚型。不同临床亚型之间临床表现差异较大，但通常包括关节肿胀、积液，或者关节存在活动受限、触痛、活动时疼痛、表面温度升高等特点。除了关节症状外，还可能会出现关节外症状，如眼睛虹膜睫状体炎，可造成眼红、眼痛、畏光、眼前黑影飘动或视力下降等症状，还有肺部损害、肝脾和淋巴结肿大等。查看关节外观是否肿胀，活动范围是否受限，有无关节外症状（如皮疹）等，摸一下关节表面皮肤温度是否增高、关节触诊如关节压痛等情况。包括血液检查，如血常规、血沉（ESR）、类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体等。主要是超声和磁共振检查。超声可以观察到膝关节腔的积液、滑膜炎、关节周围的韧带、软组织以及儿童特有的骨骺软骨。磁共振可以观察到关节积液、滑膜炎、骨髓水肿、韧带及半月板损伤情况等。虽然无法彻底治愈，但多数可有效控制，部分由于治疗延误或不规范的或伴随其他预后不良因素，可能会导致疾病难以控制。治疗上，幼年特发性关节炎的治疗药物与成人关节炎是相同的，如非甾体类抗炎药、糖皮质激素、改善病情药、植物药等。如果发现孩子不明原因出现关节肿胀、关节肌肉疼痛、跛行、长期发热等症状，一定要及早带孩子到正规医院检查，及时诊断和治疗，防止因为错过最佳治疗时机而致残。参考文献：
【1】中华医学会儿科学分会免疫学组,中华儿科杂志编辑委员会,中国儿童风湿免疫病联盟. 中国幼年特发性关节炎诊断及治疗临床实践指南（2023版）[J]. 中华儿科杂志,2023,61(5):398-411. DOI:10.3760/cma.j.cn112140-20230101-00001.
【2】李彩凤,黄新翔,王永福,等. 幼年特发性关节炎诊疗规范[J]. 中华内科杂志,2022,61(02)：142-156.DOI:10.3760/cma.j.cn112138-20210929-00666
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