系统性红斑狼疮是一种系统性自身免疫性疾病，其特征是自身免疫系统过度激活，产生自身抗体，累及皮肤、关节、心、肺、肾脏等多种脏器。临床上需要通过糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂的治疗控制疾病活动，减少疾病复发，从而尽量避免造成器官损伤。
那么到底有哪些因素会导致狼疮出现器官损伤呢？目前已经发现存在以下多方面的因素。
01
『疾病活动』
反复疾病活动会导致免疫复合物沉积在组织器官，最终造成不可逆损伤。
02
『抗磷脂抗体升高』
大约31-47%的系统性红斑狼疮患者可出现抗磷脂抗体升高，抗磷脂抗体会导致血栓形成（累及神经系统导致脑梗塞，累及心血管系统导致心肌梗塞）。无论血栓事件的发展如何，这些自身抗体可能对系统性红斑狼疮产生不利影响。
03
『药物』
糖皮质激素是系统性红斑狼疮治疗的基本武器，但也与狼疮相关的损害密切相关。因此最新EULAR指南推荐狼疮患者激素维持剂量目标值≤5mg/天（1片/天）。但激素减量是非常难的，一定不要私自减停药物，需要在专科医生指导下，通过联合免疫抑制剂、生物制剂（比如泰它西普）等方法实现激素减量。
04
『遗传因素』
最新研究表明遗传背景在决定特定器官损伤，特别是肾脏和神经系统损伤的发展中可能起作用。
05
『人口社会学因素』
发病年龄较大已被确定为脏器损伤进展的危险因素。其他比如性别、病程也与脏器损伤相关。
因此，各位狼疮病友们除了关注急性疾病活动外，也要关注慢性的脏器损伤，在风湿免疫科专科医生的指导下，糖皮质激素联合免疫抑制剂、生物制剂（泰它西普等）多靶点治疗，尤其在疾病早期阶段，通过及时诊治减少脏器损伤。
『参考文献』
