骨髓穿刺听起来就很吓人！为什么还是要做？
文摘
健康
2024-11-09 09:00
吉林
血液肿瘤患者如果没有禁忌骨髓穿刺是必须要做的。但是很多病友在听到医生建议要做骨髓穿刺的时候，就会感到非常害怕，会觉得骨髓穿刺是一个大的手术，有很大的风险。事实上，骨髓穿刺是血液肿瘤最常规的检查，不仅不会造成大的损伤，对于疾病的诊治还有非常重要的意义。1、没有任何检查可以完全代替骨髓穿刺术，因为它对血液肿瘤的诊断、治疗指导具有重要价值
2、骨髓穿刺是诊断恶性血液肿瘤的主要手段，也可用来诊断骨髓转移癌。3、骨髓穿刺结果用来确定血液肿瘤的分期，如淋巴瘤的分期。4、骨髓穿刺的组织可以进行细胞遗传学检查、分子检测和免疫表型分析，用来判断预后。5、骨髓穿刺结果可以判断疾病进展，如了解淋巴瘤患者有无骨髓侵犯。6、骨髓穿刺结果可以用于治疗后疗效评价，如急性白血病患者治疗后需定期行骨髓穿刺检查，判断癌细胞清除情况。7、骨髓穿刺吸出物还可以用于包括免疫组织化学、流式细胞和染色体分析检查。可以检查骨髓瘤中的基因以确定骨髓瘤是标准的还是高风险的，可以分析骨髓骨髓瘤细胞以了解他们的染色体异常，还可以测量骨髓瘤细胞分裂的速率。8、骨髓穿刺细胞可以做骨髓培养，以便应用抗癌药及免疫抑制药。为骨髓移植患者提供自体或异体骨髓、骨髓腔输液、输血、注药等治疗。耗时短，痛苦少：骨髓穿刺属于小型手术操作，耗时短，痛苦少，流程简单来说就是选好穿刺部位、局部消毒、局部麻醉、穿刺抽取骨髓组织、压迫止血。一般情况时间在10-20分钟左右，如果检查项目较多，可能时间会长一些；如果患者骨髓状态不好，耗时也会稍长一些。穿刺过程会有轻微疼痛不适感，都是正常现象，可以忍受。抽取量少：骨髓穿刺抽取量少，一般是0.1-0.2ml，如果需要做基因、染色体等检查，需抽取骨髓液5-10ml不等。正常人的骨髓平均有2600ml左右，故骨髓穿刺术检查抽取的骨髓液对患者无影响。再生能力强：骨髓再生能力强，抽了以后会很快生成，所以对患者健康没有任何损伤。
会做好术前准备：医生会做好术前准备，避开禁忌情况，穿刺之前，对机体凝血功能进行检查，尽力保障安全。👉参与经验分享
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3.提前上好卫生间，以防紧张产生便意，感到身体不适骨髓穿刺后部位最好压迫止血20分钟左右。如果血小板低下，需适当延长压迫时间。如果穿刺后渗血较多，需消毒、更换纱布，加压压迫，直至伤口无渗血。术后3天内穿刺部位避免接触水，以防感染。术后注意保持良好的心态，保证充足的睡眠及良好的作息。1.项颖.肿瘤防治科普丛书-血液肿瘤.人民卫生电子音像出版社.
2.卢兴国、叶向军、徐根波.骨髓细胞与组织病理诊断学.人民卫生出版社.2020.05.01.温馨提示：本文仅作为科普文章，不提供专业诊疗意见，具体诊疗，请在专业医生指导下进行。
