甲状腺肿瘤微创术,治病爱美两不误——第二弹

健康   2024-12-02 11:05   上海  
案例引入

37岁的郑女士是江苏某地的儿科医生,发现右侧甲状腺结节多年,一直复查随访。今年复查发现结节增大,长到了3厘米,而且出现了高危征象,在当地医院做了穿刺活检,病理提示为嗜酸细胞肿瘤。经多方打听对比,了解到新华医院李怀峰医生对甲状腺微创手术有着丰富的经验,于是来到其门诊就诊。郑女士讲,自己比较关注手术之后颈前功能,担心手术区域的瘢痕引起不适感,同时不希望术后颈部有明显的瘢痕。李医生团队结合她的病情及诉求,给她制定了锁骨下入路无充气腔镜甲状腺手术的治疗方案。



腔镜甲状腺手术发展到现在,已经有非常多的入路方式,能够满足不同患者不同病情的需求。从最早的颈前小切口腔镜辅助甲状腺手术发展到现在,目前腔镜甲状腺手术的入路主要包括经胸前、经腋窝、经口腔前庭等方式。这些入路都能完美解决颈部瘢痕这个问题,但是相对来说手术路径偏长,不够微创。

为了做到既美观又微创,锁骨下入路无充气腔镜甲状腺手术应运而生。

锁骨下入路腔镜甲状腺手术切口位置,借助皮纹隐藏切口

美容!

锁骨下入路无充气腔镜甲状腺手术将切口隐藏到锁骨下,大多数衣服都能很好的遮盖,且切口只有3-4cm。


微创!

锁骨下入路无充气腔镜甲状腺手术从锁骨下切口沿颈阔肌深面分离2-3cm即可到达胸锁乳突肌肌间隙,然后从肌间隙继续分离到达甲状腺,不用游离颈前皮肤,不用切开颈白线,完整保护了颈前功能,术后舒适度好,颈前没有紧绷、牵拉、麻木等感觉。

安全!

锁骨下入路无充气腔镜甲状腺手术从甲状腺侧后方分离,全程清晰显露喉返神经及甲状旁腺,加上腔镜的放大作用,能够在很大程度避免喉返神经及甲状旁腺损伤,减少并发症的发生。


彻底!

同时,运用特殊的悬吊拉勾,该手术操作空间充足,淋巴结清扫彻底,能够达到跟开放手术一样的根治效果。

李怀峰医生团队正在进行手术

郑女士手术很顺利,手术用时不到2小时,术后2天拔除引流管,术后第3天康复出院,术后7天伤口愈合良好。

术后切口恢复情况及颈部情况,切口可完全被衣服遮盖,仰头时颈部没有牵拉感

郑女士表示,尽管自己是医生,但是术前依然对手术充满了各种顾虑。这次幸亏经同学介绍来到了李医生这里,手术体验非常好,不仅颈部没有留下瘢痕,而且术后颈部没有任何不适感,完全打消了术前的各种顾虑,能够更快的全身心投入到工作中去。

新华医院普外科甲状腺专业是国内一流的甲状腺治疗专业团队,目前除经颈部行各类传统开放甲状腺及甲状旁腺手术外,已常规开展各类腔镜微创甲状腺手术,如经口腔前庭、经颏下、经腋窝、经锁骨下、经乳晕等等,除了达到与开放手术一致的根治性效果外,还实现了创伤小,隐疤痕甚至浅表区域无疤痕的效果,收到了良好的医疗效果和社会效应。

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上海交通大学附属新华医院普外科
上海交通大学医学院附属新华医院普外科创建于1958年,学科医、教、研水平居国内领先,以消化道肿瘤、器官移植、甲乳外科、微创外科为特色。普外科是卫生部国家临床重点专科,是卫生部首批批准的肝移植定点医院。2016年成立上海市胆道疾病研究中心。
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