维生素D能不能改善血糖？
如果可以，需要多大剂量？
饮食、补充剂、阳光暴露哪种效果好？
哪些食物富含维生素D？
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图1 研究设计
注：A，25（OH）D；B，HbA1c
图1 基线、第3个月和第9个月时饮食组、阳光组、补充剂组和候补组血清25（OH）D和HbA1c水平
维生素D改善血糖控制的可能的机制包括：增强胰岛素敏感性、调节胰岛素合成和分泌、刺激脂肪酸代谢、抑制炎症以及与维生素D依赖性钙结合蛋白结合以保护β细胞免受细胞因子介导的细胞死亡。
表1 血清LDL相对于基线水平的变化
饮食选择：动物源性食物，如富含脂肪的鱼类（例如沙丁鱼）、牛奶和鸡蛋，在提高血液中25（OH）D水平方面比单独的维生素D3强五倍。阳光组的血清25（OH）D水平也显示出稳步增加。
不过，效果可能会受到年龄、服装覆盖范围和户外时间的影响，以及由于肥胖相关的代谢紊乱通常伴随酶25羟化酶（Cyp2R1）减少，导致肝脏25（OH）D合成受损。
参考文献
