![]()
面对儿童青少年群体，作为心理咨询师，想要真正帮助来访者克服心理问题或心理障碍，就必须在前期咨询阶段：
☆ 了解他的健康状况、成长史、教育史、认知发展、情绪发展、人际关系、天赋与兴趣等；
☆ 对他的心理问题或障碍的成因和发展、严重程度有一个正确的判断。
接着，根据评估结果，制定个性化的治疗方案。
然而在实际临床过程中，心理咨询师可能会面临这样的困境：
儿童的语言能力和表达能力可能不够成熟，这使得他们很难准确表达自己的感受和困扰。他们可能无法清晰地讲述自己的情绪、想法或经历，尤其是在遭遇焦虑、抑郁等情绪问题时。
儿童的心理评估的信息来源，依赖儿童自身的描述、家长的观察、教师的反馈等。有时，家长和教师的观察可能出于主观判断，导致信息出现偏差，使得咨询师难以在众多繁杂信息中确定可靠的信息。
一些家长可能对评估结果感到恐惧，担心如果发现出心理问题，将对孩子的生活产生负面影响。这种担忧可能影响家长的合作意愿，进而影响评估过程的顺利进行。
来自学校、家庭或社会的压力和期望可能会影响咨询师的观察，导致可能的偏见或急于诊断的倾向。这可能使咨询师在评估过程中失去客观性。
遇到这些问题，其实不用太焦虑，做好心理咨询与治疗前期的关键环节——儿童观察与评估，可以帮助你更全面了解儿童心理健康状况，从而更有效地帮助来访者。对儿童进行心理评估，需要咨询师具备相当的知识、理论与实务。若对于儿童现况无法做成正确的评估，则将影响后续咨询方案的制定。儿童心理观察与评估，关系着心理咨询的科学性。在儿童心理评估这一阶段，咨询师可以：了解来访者的基本情况和主要问题，辨别精神病性障碍或问题
帮助儿童表达自己，初步与儿童建立信任关系
了解儿童的心理发展水平，监测儿童的发展变化
识别个体差异，制定符合来访者情况的咨询目标和计划
为家长和监护人提供家庭支持和教育，增进家长与咨询师之间的沟通
儿童心理评估是实施心理咨询的重要前提。它在早期识别、个性化干预、家庭支持以及促进儿童心理健康等方面发挥着关键作用。通过科学的评估，能够有效帮助儿童及其家庭，更好地应对心理挑战，实现全面健康发展。一个全面的评估，需要评估多个功能领域，评估过程中发现某个特定领域需要进一步详细探查，那么就需要针对此领域作更为深入的评估。
收集儿童信息和进行评估的技术一般有量表、访谈、观察、沙盘游戏、绘画、玩偶游戏、讲故事等，以下分享三个评估工具，可以单独使用，也可与其他评估方法结合使用，从不同的侧面为全面评估来访者提供信息。
量表实际上是一份问卷，根据咨询师的需要，量表可繁可简。以下是儿童心理评估常用的三个量表：目前常用有焦虑、冲动-多动、身心问题、学习问题和品行问题等5个因子。适用于学龄儿童的年龄范围，区别儿童的情绪和行为问题，区别儿童有无精神障碍。由台湾的郑信雄于1985年根据Ayres的研究成果编制而成，量表由58个问题组成，分为5项内容：大肌肉及平衡、触觉过分防御及情绪不稳、学习能力发展不足或协调不良、大年龄的特殊问题、本体感不佳与身体协调不良。由儿童的父母或知情人根据儿童最近1个月的情况填写。（扫描二维码即可使用量表测试）
访谈的形式一般包括完全结构化访谈、高度结构化访谈、半结构化访谈、无结构访谈或开放式访谈。现在普遍使用的主要是无结构访谈，无结构访谈没有需要强迫性回答的问题，儿童可以自由表达。家庭访谈是对儿童的家庭成员（包括儿童本人）进行的集体访谈。访谈期间，咨询师可以通过观察成员的身体语言、聆听家庭讨论，了解家庭中存在的联盟类型、成员之间的亲密度、父母对孩子的干预程度及其他方面的内容。父母通常能觉察到孩子的问题行为，并洞察到问题发生的原因。只是他们和孩子的关系太近了，无法做出客观判断，所以才需要咨询师的帮助。▍语言要清晰而容易理解，避免学术性语言造成沟通障碍▍识别家长羞于寻求帮助或感到内疚时的情绪，并提供恰当的帮助有时候，小孩子更喜欢“玩出”而非“说出”他们的想法，所以在访谈时可以准备一些有趣的活动，比如：角色游戏、讲故事、棋盘游戏等。通过这些方法，可以建立和谐的气氛、了解儿童行为、窥见儿童意识和无意识的冲突。在与儿童访谈过程中，咨询师应尽量创设宽松的环境，让孩子来决定谈话的方式，并在访谈过程中使用儿童能理解的语言，让孩子“引导”你，而不是你去“引导”孩子。不要提许多探询性的问题，要用开放性的问题来帮助澄清儿童的反应。如果儿童选择在访谈中使用文字或符号来表达他的想法，要接受这种交流。总之，要允许孩子自由开放地表达思想；尊重儿童的言语和非言语表达，维护孩子的自尊。只有这样，才能使孩子开放、诚实地表达他的特殊担心或恐惧。观察就是既看又思考的过程，是我们认识世界的一种重要方式。通过观察，咨询师可以了解儿童的发展水平、兴趣爱好、个性品质、认知能力，了解儿童如何理解周围环境及适应能力，了解儿童如何应对困境，有助于咨询师提升咨询技巧。咨询师对儿童的观察也可以与父母、教师联合，使用“行为检查表”，预先列出一些典型问题和行为，然后在观察中逐一对照。如果能够观察到儿童在教室、操场、家里的不同表现，那将非常理想。![]()
一般的心理评估，一方面用病理性眼光进行泛泛的筛查；另一方面没有系统性参考架构，收集信息零散，难以拼凑出一个有意义的全貌，对后续的具体咨询工作无法融入或者是不好用。洗心岛教育推出的《儿童心理分析师2024级两年制课程》，以心理动力学基础理论为依托，以分析心理学的临床技术为握点，以案例工作的心理咨询为核心；培养具备理论素养和案例工作能力，能专业而准确地评估儿童的心理问题与发展困境，具有咨询与治疗的胜任力的儿童心理分析师。课程循序渐进构建一个完整的心理评估过程，信息采集路径清晰，开启全观性视角，助力新手咨询师实现从微观到宏观的认知，以及理论到实践的过渡。观察、评估量表怎么使用？
如何运用绘画进行儿童评估？
如何在亲子沙盘中进行儿童评估？
观察、评估儿童的要点有哪些？
观察、评估者需要怎样的核心能力？
参与式观察与非参与式观察？
如何撰写评估报告？
如何与家长分享报告内容？
这些内容，在两年制课程中，老师都有详细讲解。而且不仅有专业的理论学习，洗心岛还与多所幼儿园和中小学合作，设立了儿童心理分析实践基地，学员在老师的带领下进行参与式与非参与式观察，把心理评估技术应用到实际操作中，加速专业成长。
儿童观察与评估、儿童精神/神经发育障碍识别，是儿童心理分析师两年制课程的核心模块，也是成为具有胜任力的儿童心理分析师的首要标准。
从儿童观察到儿童评估的全流程，再到精通儿童及青少年精神/神经发育障碍的认知、识别，并引导他们就医流程，同时为治疗中的来访者提供咨询支持。并在这一过程中，贯穿个案概念化的案例实操练习，确保了观察评估与治疗干预之间的连贯性，保障了咨询的连贯性和干预的有效性。儿童青少年心理咨询全流程覆盖的课程内容设计，专注于儿童青少年心理工作者的培养，是作为培养具有胜任力的儿童心理分析师的基石。![]()
![]()
