每天多走路,更不容易抑郁!

健康   2024-12-30 17:51   北京  

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编者按:

抑郁是一种常见的精神障碍,其主要特征是显著而持久的情绪低落,有的患者可能存在自伤、自杀行为,甚至可能伴有妄想、幻觉等精神病性症状。糖尿病与抑郁症是现代社会面临的两大公共卫生问题,有大量研究表明糖尿病与抑郁症二者的关系是双向的,相互促进,所以抑郁的预防对糖尿病患者也非常重要。走路是一项简单易行的运动,近期一项发表在JAMA Network Open杂志的研究表明[1],每天步数越多,抑郁症状越少,抑郁症的患病率和风险就越低,每天增加1000步与抑郁症发病率显著降低9%相关。



每日步数与抑郁风险呈负相关

抑郁症是从成年早期到老年期间与精神疾病相关的残疾负担的主要原因之一,影响着全世界超过3.3亿人。运动和健康是正相关的关系,是改善和维持我们身体健康最重要的行为之一。研究表明,较高水平的体育运动(PA)可以预防抑郁症的发生。步行等低强度活动可能是降低抑郁风险的适当PA形式。每日步数是步行运动的简单直观的客观衡量标准。目前,随着可穿戴设备变得越来越流行,每日步数监测对于普通人群来说越来越可行。该项Meta分析纳入了33项观察性研究(27项是横断面研究,6项纵向研究),共96173例18岁或以上的成年人,女性占55%,通过客观测量设备获取每日步数数据,并评估了抑郁症状,分析了普通成年人群每日步数与抑郁症之间的关联。

来自横断面研究的汇总标准化平均差(SMD)结果显示,每日步数与抑郁风险呈负相关。与< 5000步/天相比,≥10 000步/天 (SMD=- 0.26)、7500~9999步/天 (SMD=- 0.27)和5000~7499步/天 (SMD=- 0.17)与较少的抑郁发生显著相关。与每日步数<7000步的受试者相比,每日步数≥7000步的受试者患抑郁症的风险降低(RR=0.69;95%CI:0.62~0.77)。每日增加1000步与较低的抑郁风险相关(RR=0.91;95%CI:0.87~0.94)。每天步数超过7500步与抑郁症患病率降低42%相关,每天增加活动量1000步和每天累计活动量超过7000步的成年人,患抑郁症的风险分别降低9%和31%。


步行可降低2型糖尿病的风险

2022年,JCEM期刊发表的一项研究[2],利用与真实世界人群的电子健康记录相关联的商业可穿戴设备的数据,研究体力活动与新发2型糖尿病之间的关系。纳入了来自美国国立卫生研究院“我们所有人”研究项目的5677例至少18岁且有电子健康记录(EHR)数据的受试者,平均年龄为51岁,基线无糖尿病但普遍超重(平均BMI 27.8 kg/m2),四分之三为女性,白人占比89%。在中位随访3.8年时间里,97例受试者(2%)发生T2DM,这些受试者平均每日步行7924步。

在对年龄、性别和种族进行校正的模型中,与每日步行6000步的受试者相比,每日步行10700步的受试者2型糖尿病风险降低44%。对BMI进行额外调整后,每日步数与糖尿病发病率之间的关系仍然存在(风险比0.62;95% CI:0.41~0.93)。每日步行13245步(第90百分位)的患者,5年内2型糖尿病预测累积发病率为0.8%;而对于每日步行4301步(第10百分位)的患者,2型糖尿病的预测发病率为2.3%,患糖尿病的风险增加了近3倍。并且,无论个体久坐行为的时间如何,步行与糖尿病风险的这种“保护性”关联仍然存在。


结语

步行的好处多多,但贵在坚持,只有长期坚持锻炼才能达到良好的保健效果。步行也需要量力而行,不能盲目追求步数,另外,我们可以利用手机APP、运动手环等科学方法,记录下自己每天步行的步数,更能激发自己坚持下去。


参考文献:

1.JAMA Network Open. 2024;7(12):e2451208. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.51208 

2.J Clin Endocrinol Metab. 2022 Dec 2;108(5):1101–1109. doi: 10.1210/clinem/dgac695


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(来源:《国际糖尿病》编辑部)



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