近视的相关概念

文摘   2024-12-15 07:20   安徽  

一、什么是近视?

         指人眼在调节放松状态下,来自5米以外的平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前的病理状态,其表现为远视力下降。

二、近视如何分类?

        根据散瞳后验光仪测定的等效球镜(SE)度数判断近视度数,根据SE度数可以把近视分为低、中、高三个不同程度。

1)低度近视:近视50-300度

2)中度近视:近视300-600度

3)高度近视:近视600度以上

    根据近视病程进展何病理变化,由可将近视分为单纯性近视何病理性近视。

   1)单纯性近视:多指眼球在发育期发展的近视,发育停止,近视也趋于稳定,屈光度数一般在-6.00D之内。其中绝大多数患者的眼底无病理变化,用适当光学镜片即可将视力矫正至正常。

   2)病理性近视:多指发育停止后近视仍在发展,并伴眼底病理性变化的近视类型,亦称为进行性近视,大多数患者的度数在-6.00D以上。常见眼底改变由近视弧形斑、漆裂斑、后巩膜葡萄肿、脉络膜新生血管、黄斑脉络膜萎缩、视网膜脱离等。

三、近视的症状及危害有哪些?

      近视的典型症状是远视力下降。其主要表现包括:

1)远视力下降,初期常有远视力波动;

2)注视远处物体时不自觉的眯眼、歪头;

3)部分近视未矫正者可出现视力疲劳症状;

4)近视度数较高者,除远视力差外,常伴有夜间视力差、飞蚊症、漂浮物和闪光感等症状,并可发生不同程度的眼底改变,特别是高度近视者,发生视网膜脱离、撕裂、裂孔、黄斑出血、新生血管和开角型青光眼的危险性增高,严重者可导致失明。





为什么近视既要重视防控又要重视治疗?
      儿童青少年近视的预防和控制对于降低近视的发病率和减少高度近视的发生有重要作用,同时需要引起注意的是目前病理性近视相关眼底病变已成为我国不可逆性致盲眼病的主要原因之一。因此,近视不仅要预防和控制,针对病理性近视相关眼底病变及并发症的治疗也应引起各级医疗卫生机构的重视,既要提升近视的防控能力,加强近视的科学防控,又要对病理性近视相关眼底病变及并发症及时实施干预措施来减少致残致盲。
为什么要重视远视储备的保护?
      远视储备是用来监测屈光度发展的重要指标,研究表明与年龄对应的远视储备是近视发生的最佳预测指标,如小学一年级时远视储备已消耗完,其在小学阶段极易发展为近视。由于儿童青少年过早、过多地近距离用眼,导致远视储备低于其年龄对应的标准范围,即远视储备不足。为保护远视储备,应当把近视防控前移到学龄前儿童,在学龄前应定期接受儿童眼保健及屈光筛查,增加户外活动时间、减少近距离用眼负荷等,使远视储备保持在正常范围。需要强调的是,远视储备如果超过相应年龄的上限,则应注意儿童是否患有远视眼。此外,在儿童眼球发育过程中,视力和屈光度的发育是相互匹配的。如果远视储备在正常范围内,还应关注儿童的视力情况。
为什么要强调儿童青少年的户外活动?

      户外活动可以有效防控儿童青少年近视,首先要保障户外活动的时间量,每天户外活动时间不少于2小时。不仅在学校要多进行课间户外活动,而且放学后和周末在家庭主导、家长或监护人参与下积极带孩子到户外活动,从而达到每日户外活动的时间目标。研究表明,户外活动防控近视的作用与暴露时间和光照强度有关,因此为更好发挥近视防控的作用应强调到户外进行活动。目前学生群体近视等多种疾病或健康问题,具有普遍的公共卫生影响因素,因此从学生常见病多病共防角度,倡导不仅单纯在户外还应进行活动,既能强身健体又可对多种疾病达到防控的目的。

眼科李建波
为了心灵这扇窗,愿用一生去丈量。爱眼、护眼、呵护视觉,做一名有温度的眼科医生,致力于近视防控及眼病科普宣教,将光明传播到底。感谢关注!
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