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在今天文章开始前,互助君想问乳腺癌姐妹们一个问题:你们复查是都在同一个医院吗?
之前在评论区,就有乳腺癌姐妹给互助君留言表示:
图片来源:乳腺癌互助圈
而在去年,陪妈妈抗癌的觅友-时光宝蓝也因为一次无意中的上海之行,如同蝴蝶效应一样,发现了妈妈复查了3年的医院有几处疏漏。
时至今日,她回想起这件事,仍然有些后怕。
*之前分享过她陪妈妈抗癌的故事《复查时指标异常,还好不是乳腺癌骨转移!她抗癌4年多,碱性磷酸酶竟然一直在波动……》
01
同样的肿瘤标志物,截然不同的两个结果
妈妈是2020年9月确诊的,那会儿我还在江苏的医院上班,为了照顾方便,就把她带到了我工作所在医院手术,术后一个半月回到老家市人医进行治疗,化疗4次后内分泌治疗,此后一直在这个医院进行复查。
大概是2022年3月,妈妈到我工作的地方看我,我就顺便给她在我工作的医院全面检查了一次,结果显示肿瘤标志物CA199升高。
后面请了我当时所在医院的肿瘤内科医生会诊,考虑各方面原因,建议我们一个月后复查。一个月后妈妈早就回到当地市人医了,复查检查显示CA199完全正常,所以我们俩就把这个数抛到脑后。
一直到了2023年5月,我们去上海玩期间,我给她预定了一份3500元的体检套餐,之后第三天,体检中心打电话提醒我们,妈妈的CA199、CA50同时超出正常值2倍,要我们赶紧去复查。
当天上午接到电话,下午就赶去医院预约了增强CT和胃肠镜,两个检查均提示一切正常。
图片来源:摄图网
此后噩梦一样的生活开始了,我们开始遵医嘱每个月复查这两个指标,但是神奇的是,检查重叠率达到98%的指标,在随后的复查中呈现了截然不同的两种检查结果。CA199一直正常,但是CA50却持续升高,连续四个月,我跟妈妈先后去了上海两次,全面复查均找不到原因。
直到9月初的一次,再次去人医复查时,医生失误开错了检查方式,我才发现了一个严重的问题。
妈妈之前复查血项,开的都是免疫类,做检查的是检验科,那次失误医生开错成核医学类,做检查的就变成了核医学科,两个科室用的仪器跟检测方法都不相同,神奇的是在核医学科的机器上,两种指标呈现了同样的变化,超出正常范围,但在检验科的仪器上,CA199一直在正常值,而且是正常偏低的。
意识到问题后,我第一时间找到了医院领导,要求给出解释,于是第二天再次抽血化验,同一管血,在本区检验科测的结果是15(正常),本区核医学测60(高),南区检验科测87(高)。
看到结果我简直不能相信,一管血为什么误差会这么大,更可怕的是在过去三年的复查,我们一直是在本区的检验科做血项的。这个事情一出,医院方说会找厂家询问原因,出于对医院的不信任,我火速带我妈换了当地另一家医院再次全面复查,更令我火大的事情发生了。
02
4个月前就有这个密度影
他们没有说吗?
换了医院后,第一时间约了肝脏核磁,结果报了一个非常可疑的小密度影。那个医生直接要求做增强,言论中十分怀疑是乳腺进展。
到现在都不能回想那瞬间的恐惧,抖着手,掏出手机把四个月前在人医复查的核磁调了出来请医生再次读片。
图片来源:摄图网
结果医生一眼找到片子中的那个密度影,说你们那时候核磁上就有啊,没跟你们说吗?
确实没有,甚至在这之前,在三个月的时间内,我们在这家医院复查了一次增强CT,一次核磁,一次PET-CT,都没提示这个异常密度影。
那瞬间的怒火真的冲击到人都站不稳,虽然医生安慰我,如果这个结节已经三四个月没变化,那大概率不会是他想的最坏的结果。
但是只要想到万一呢?万一是那种最坏的可能,三四个月会发展到什么程度?
明明我们已经按照复查要求定期复查了啊,为什么医院会出这种纰漏!!
没时间思考这些,因为肝的问题,我第一时间约了上海中山的普美显,想要真正明确性质,最终结果确实证明,只是一个良性小结节,但就是这次上海之行,又让我发现了他们医院的一个失误:那就是胃镜。
03
从我妈妈的胃里夹出来了一个息肉
因为妈妈5月份在人医做的胃镜,显示幽门螺杆菌感染,给她吃了抗hp的药物,再加上CA199持续不下降,那会很害怕是胰腺出了问题。所以在复查普美显的同时,约了上肿内窥镜室专家杨秀疆的号码,再次复查了一个超声内镜。
就是这次内镜,杨主任从我妈妈胃里夹出来了一个3mm的息肉。
我还能说什么?距离上次胃镜满打满算不过5个月,一个50多年没长息肉的人,会在这短短五个月新生一个息肉吗?
到那时候我才真正意识到医院的离谱:抽血的结果是自打嘴巴的,影像的异常是没有报告的,就连内镜也是有问题的。
就在气到快失去理智的时候,医院给我们打来电话,说他们询问的厂家发来了解释说明,请我们再去谈一谈。
04
后怕,还是后怕
当天,院领导,检验科专家,核医学专家,厂家负责人呜啦啦五六个人坐在那,给我们的结论就是:每个厂家不一样,结果是存在误差的,你们不能只看数值,要看涨幅,参考值是因人而异的。
我气到问他们:是不是你们医院的医生告诉我们,只要数值在正常范围内,涨幅多少不用处理?现在告诉我不看数值看涨幅?话都被你们说了呗。而且你们同一家医院,两个异常一个正常,那你告诉我,我应该信哪一张单子?
随即拿出了核磁和胃肠镜的结果,我说现在不单单是抽血有问题,这几个月我在你们不同科室查的好几项检查都存在重大问题,你们又要怎么给我解释?
看到我真的发火,并且说到实在不行要投诉到卫健委时,他们才开始让步,最终给我的沟通结果是赔偿5000元,事情到此结束。
说实话我一点不在乎这5000块,那半年,三次上海检查+pet全自费+各种检查花了就不知道多少万。我只是后怕,好在几番折腾下来最终都是有惊无险,若是真的有了问题却因为对方的失误没有提早发现,那我们一直检查复查的意义在哪,一想到过去在这个医院复查了三年,真的是后怕到浑身冒冷汗的地步。
图片来源:摄图网
但是因为那时候我已经从之前的医院辞职,打算备考我们当地的医院,妈妈思考后最终建议我不要跟医院闹大,虽然我报名的不是这个医院,但是同在一个市。如果我继续跟他们纠缠下去,妈妈很害怕会对我的工作造成影响。
最终的最终,我们还是同意了医院的方案,拿了5000赔偿签了谅解书。
但是从那以后,再也没有踏进过那家医院的大门,复查也换到了我现在工作的肿瘤医院。尽管事情已经过去了一年多,但是只要想起来,还是能想到那时候的痛苦跟绝望。
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