患者早前十字韧带受伤，自此根据治疗师指示在康复后穿护膝运动，但自从有天偷偷摘掉然后在练习后无任何痛楚，就没有乖乖地继续戴下去。他问，护膝应否长戴？（支具换运动护膝）。应戴而没有戴的话，会否不自觉地伤害关节及其软组织？长戴的话，肌肉会否造成依赖？
调查发现，不同的物料造的护膝，都不能提高膝关节的表皮及内在温度，止痛的效果也似乎和发热这回事没什么关系。无论是是直筒将膝盖压向和大腿股骨在较贴近位置，还是有将膝盖套牢的装置，要将之向内推的矫正，也好像和止痛的成功率没有太大关系。没有写包好的治疗方法，买护膝的钱，成了戴着吧，试试看。
外国曾经推出过要量身订造的股胫外翻护膝，研究证实可以在四星期改善生活功能，例如走路或上落楼梯的能力，亦明显有止痛效果，但花多了的钱，疗效不大好，更有血管栓塞、皮肤刮伤、关节不适等副作用，所以最后都没有在医护人员间流行起来。
而前十字韧带损伤的护膝主要分两种︰术后护膝（支具）和没做手术的运动护膝。通常当前十字韧带受伤，由运动员变成一名病人，无助下只好乖乖听医生指示在术后戴上支架式护膝（膝关节支具），由两个星期到八星期不等。
在ACL重建或者是修复的手术后，重建的韧带需要一些时间来逐渐的愈合，这可能需要花费八到十周左右，而且在某些极端的情况下，新韧带会有破裂的危险，比如，膝关节在术后早期承受了一些比较大的压力或者扭转力…
佩戴支具会保护膝盖远离某些有压力的动作，同时它带给你的行动不便时刻提醒着你，这是条需要保护的腿
讽刺的是，有物理治疗师研究发现，短期来说戴上支具反而会影响消肿及减缓四头肌的增生，但长远对功能、活动幅度、弹跳力等康复指标影响不大，所以现时也有部分骨科医生患者不需要为术后病人配上护具，只要求病人撑拐杖。
研究人员发表了一项ACL术后使用支具与完全不使用支具的长期效果对比，研究人员将64例接受ACL手术的患者随机分为两组，一组在术后使用支具，另一组不使用，以此对比效果。
在长期追踪的状态下（4年以后），研究人员测量了每一位接受手术患者的ACL完整性，疼痛程度和X光照片发现：
1.使用支具和未使用支具的两组患者对比，韧带的完整性没有差异。 2.术后不使用支具的患者在运动或者进行频繁体力劳动的时候疼痛减轻。 3.与佩戴支具组比较，不佩戴支具组没有受伤的情况
这些结果表明，术后即使不佩戴支具也可以带来良好的康复效果。当然，目前国内医院大多数术后都是建议佩戴支具护膝的。
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当骨科医生容许物理治疗师自行决定病人是否可以拆掉护膝，通常是看步行是否能达到平衡。若体感恢复较慢，肌肉控制可以在步伐反映出来，如果一拆开护膝就一拐一拐的，韧带应声再断一次，而是步态的偏差会衍生前膝痛或加剧膝关节退化。
所以，关于护膝要留意：护膝或有防止动作刺激疼痛的效果，但成效不一。疗效和关节血液循环、温度、结构改正和退化速度没有直接关系。
特定为某种膝关节病症而设的护膝可以在短时间内改变肌肉控制，达到止痛和恢复功能效果，但长远会否造成依赖，又或者可以患者可以自行相应控制该肌肉再戒掉护膝，暂未有科学实证。
另外一种护膝则是在运动期间戴的护膝，主要是改变膝关节的周边肌肉在不同功能的成分。前十字韧带受伤已证明和大腿腘绳肌力不足、内侧四头肌在着地一刻的迟缓收缩有关。因此运动员大多数都会佩戴运动护膝。
在一些护膝商品中是这么介绍的：佩戴护膝可以很好的防止关节局部的损伤，同时又能够对关节起到一个保护，增加关节部位力量的作用，运动护膝是有用的，可以在我们运动的过程中起到防护的重要作用。
对于喜欢运动的人而言，佩戴护膝，不代表落地动作无存在前十字韧带再受伤的风险因素。例如盆骨歪斜或膝关节外翻问题，还是给进行评估和筛查的。
护膝可能起到一定作用，但是筛查运动风险更加迫切。
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部分参考：
https://www.verywellhealth.com/do-i-need-to-use-a-knee-brace-after-acl-surgery-2696431
编辑排版：康复小南宁
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医院介绍：广西医科大学第二附属医院康复医学科
