说起康复，其实有很多人是不认同，甚至不了解的，哪怕是亲身遇到过此类事情，还是会发出质疑的声音——“在医院已经看好病了，还要做什么康复？自己在家休养不就好了！”、“康复太费钱了，还不一定有什么用处。”
诸如以上的想法便是在国内常见的“重治疗，轻康复”的理念在“作怪”。不可否认的是，好的医院、好的医生对于疾病的治疗有很大的优势，但是很少有医院会单独设立大型康复中心，又加之病人及其家属缺乏康复治疗意识，导致很多疾病康复被耽搁，造成严重的后遗症。俗语有云：“上医治未病，中医治欲病，下医治已病。”医术最高明的医生，并不是擅长治病的人，而是能够预防疾病发生的人。这是对康复医学很好的诠释。在已经受到疾病困扰之后，或经过手术，或经过药理治疗后，身体内部的免疫系统会进行大量的亢进行为，这种亢进行为如果一直持续下去，会造成许多脏器机能障碍。如果想要自身免疫系统尽快恢复到正常状态，让身体恢复健康，不给家庭造成过重负担。就需要患者尽早离床，进行康复治疗。康复医疗在整个医学领域是“后起之秀”，近年来，国家的医改文件提出了“预防、治疗、康复”三结合的方针，这奠定了国家卫生国策，也使康复医学迈入快速发展新阶段。康复医疗和疾病预防以及临床治疗的关系并非简单的时间顺序，而是三个紧密关联在一起的环，形成一个完整的服务链，只有这个服务链做到了才标志着我们医疗服务体系的完善，这是中国政府向世界卫生组织和全世界的承诺。康复是指综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施，消除、减轻病、伤、残者身心和社会功能障碍，目的是增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。其目的在于改善功能，或为以后的功能康复创造条件。康复医学的根本目的是在于促进身体病、伤、残后的康复进程，预防和（或）减轻功能障碍的程度，或利用医学为主的各种手段，设法使患者受限或丧失功能和能力恢复到可能达到的最大限度，以便能够重返社会，过一种接近正常或比较正常的生活。为此，应在病、伤、残发生的早期，只要病理变化稳定，一般情况许可，就应开始康复治疗，而且也应在病、伤、残发生之前介入形成所谓的预防康复，这是一个重要的现代医学思维。康复医学所具有的多学科协作性，广泛性和社会行为性充分体现了现代医学的生物、心理、社会的医学模式。世界卫生组织颁布的《世界残疾报告》指出：每个人一生中或早或晚都要经历功能障碍，功能障碍是残疾的一种生存方式。也就是说康复医疗的工作跟每个人都相关。我们知道很多疾病治不好，那需要康复的人有多少呢？有学者提到，92％的疾病是不能完全治愈的，会遗留下来各种类型的功能障碍，这些功能障碍问题的解决不是药物可以进行控制的，那就需要康复医疗，像我国这样的人口大国，康复医疗的潜在需求巨大！据研究结果显示，脑卒中患者在发病后2周内开始康复治疗，神经功能恢复总有效率71.8%，在发病2周后开始康复治疗，神经功能恢复总有效率29.2%，说明康复效果与康复开始时间呈负相关关系，且脑血管病早期康复并不导致病情加重及再发。从某知名医院康复医学科的康复患者就诊情况来看，90%的偏瘫患者在通过专业康复训练后可重新走路。通过20个月的数据汇总，其康复医学科共收治病人3441人，其中60岁以上脑卒中患者2064人，约占60%；老年痴呆症患者757人，约占22%；帕金森病患者619人，约占18%。经过专业康复训练后出院的病人，大多能实现生活自理，且并发症控制良好。积极的康复治疗，可最大程度帮助病人恢复肢体功能。
以脑卒中为例，在脑卒中存活的患者中，进行积极的康复治疗，可使90%的存活患者能重新步行和生活自理，可使30%的存活患者恢复一些较轻的工作。相反，不进行康复治疗，上述两方面恢复的百分率相应只有6%和5%。
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以膝盖或背部受伤的患者为例，患者更多的是缺乏膝盖周边肌肉群（背部肌肉群）的训练，关节或背部承受过多，更加速了相应关节的病变。所以，如果缺乏相关肌肉群的锻炼，这种承受过度的情况还会继续发展，甚至会越来越严重，而如果有更多的“人”（肌肉群）来分担这个任务，关节就有了休息的时间，也能更好的进行修复。众所周知，机器是越用越灵活，长时间闲置就会生锈。我们的器官也是一样的道理，肌肉不去经常刺激就会萎缩，我们长期久坐，或者爬山受伤后，久不见恢复，就是因为肌肉退化了。如果这个时候越不想动，肌肉退化和骨骼钙质流失就会发生，使得伤病部位更加虚弱。这时我们就需要运动、锻炼、康复，让肌肉、骨骼等组织得到相应的刺激，恢复正常功能。即使你现在没病没痛，人始终一天都会老的，而现在中国老龄化的问题就很严重。根据联合国的预测，到2030年，中国老年人口占总人口的比率将达到23％。这给家庭和社会都带来沉重的负担。一个完善的老年服务体系不仅要提供快乐幸福的独立生活环境，也要提供完善的医疗服务，有尊严的临终关怀，以及无缝的康复服务连接，才能形成规模适宜、功能互补、安全便捷的康复养老服务体系。经过康复治疗，大部分老人功能恢复，能够回到家中、养老院独立生活，这对老人来讲是一件幸福的事，也减轻了社会的很多负担。康复医学重点涉及的是引起最常见和最严重残疾状态的疾病，大体可以分为五类：①神经疾患的康复：如脑卒中、脑外伤和脑手术后、脊髓损伤、儿童脑瘫等。②骨关节及运动系统疾患的康复：如骨质疏松、关节炎、烧伤、运动性损伤、外伤性损伤、关节置换术后、截肢后、脊柱疾患（如腰间盘脱出、颈椎病等）和手外伤的康复等。④心肺及内脏疾病的康复：如冠状动脉硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾患等。⑤其他：如肿瘤、职业病、视觉、听觉和平衡觉等的康复问题等。目前的康复治疗方法很多，主要有物理治疗、作业治疗、心理治疗、社区康复和传统的康复疗法。我们的康复治疗师会根据病人的具体情况制定不同的康复方案，然后适时的采取被动运动、主动运动、抗阻运动、平衡与协调训练。这期间要求患者积极配合，不能有惰性心理，同时家庭成员的参与是非常重要的，尤其对老年病人，家人的帮助与参与能减少并发症，促进神经功能较快的恢复。早期的康复介入和临床科室向康复医学科的患者转诊能够缩短临床科室的平均住院日，提高床位使用效率，对于医院的整体运营来说有百利而无一害。目前越来越多的三级综合医院的临床科室意识到康复医学的重要作用，例如神经内科、神经外科、ICU等科室，床边康复治疗也得到开展，病情稳定的患者也得以及时转到康复科继续恢复功能， 获得良好的功能结局，患者和医院皆大欢喜，间接上解决了医患关系紧张的问题。最后要说的是，你或许还未接触过康复医疗，但你肯定看过她的临床作用：不少电视剧中都会演到，受过车祸或病痛折磨的人，最终会站起来走路，这不是奇迹，在我们看不到的背后，是他们坚持不懈的努力康复，给了他们恢复健康的机会。
本文完——
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参考来源：网络整理分享
编辑排版：康复小南宁
小编微信：kangfxnn
医院介绍：广西医科大学第二附属医院康复医学科
