肩胛上神经由第5、6颈神经的纤维组成,有50%的情况,有第4颈神经发出的纤维参加。此神经起于臂丛的上干,位于臂丛的上侧,向上外方行,经斜方肌及肩胛舌骨肌的深侧,至肩胛切迹处,与肩胛上动脉邻近。
此动脉经肩胛横韧带上侧至冈上窝,然后转至冈下窝。而肩胛上神经则经肩胛横韧带下侧至冈上窝。在此,该神经分支支配冈上肌、肩关节及肩锁关节,继而伴肩胛上动脉绕过肩胛颈切迹至冈下窝,支配冈下肌。在冈下窝内,可能分出到肩关节的小支。
症状:常有直接或间接的肩部外伤史,颈肩部不适,呈酸胀钝痛,疼痛在肩胛冈后外侧缘或肩胛上切迹外侧部位,有时不能明确指出。
有夜间痛醒史,疼痛可沿肩肱后放射至手部,亦可向肩胛下部放射,疼痛和肩部主动活动有关,被动活动多不产生疼痛,颈部活动对疼痛无明显影响,逐渐出现肩外展无力、上举受限。
其他:
1)冈上肌、冈下肌萎缩。
2)肩外展无力,特别是开始30°左右的肩外展肌力明显较健侧减弱。
3)肩外旋肌力明显下降,甚至不能。
4)肩胛上切迹处压痛明显。
5)冈上窝、冈下窝处有压痛。
6)患者常主诉肩部背包感。
广告
-----------------------------------------
易患上的人群:
1、 年龄较大的人群;
2、 男性多于女性;
应对方法
1.针刺,取秉风、臑俞两穴,松解神经卡压处。
2.手法松解肩胛上孔与肩胛下孔两神经卡压处,分别位于肩胛冈外1/3处上1厘米和下2厘米处。
3.注射药物封闭治疗,如复方倍他米松。
4.激光治疗、红外线治疗肩部压痛点。
5.针刀处理。
6.手术治疗。
最后
因此,如果出现肩周肌肉失衡,肩胛骨失能,需要针对以上紧张的肌肉需要进行拉伸、放松,而无力的肌肉需要进行强化,才能避免出现神经卡压情况的出现。训练方式略
——全文完结——
本文为网络分享类文章,不做商业用途
文章仅供个人学习参考,如有侵权请联系后台
继续下拉
文章参考:网络整理
编辑排版:康复小南宁
小编微信:kangfxnn
医院介绍:广西医科大学第二附属医院康复医学科