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神外前沿
本项研究发现,在术后平均持续 10 年或更长时间,STN-DBS 能为孤立性肌张力障碍患者带来持久的生活质量改善。本项研究同时强调了患者年龄和疾病分类对治疗结果的影响。
论文/引用信息:Zhang, S., Li, Y., Chen, D. et al. Sustained quality-of-life improvements over 10 years after subthalamic nucleus deep brain stimulation for isolated dystonia. J Neurol 272, 92 (2025). https://doi.org/10.1007/s00415-024-12820-4
目前,双侧丘脑底核(STN)脑深部电刺激(DBS)已被证实对改善药物难治性孤立性肌张力障碍有效。然而,关于其对生活质量(QoL)的长期影响的证据不足,仍需进一步研究。本研究旨在阐明STN刺激对孤立性肌张力障碍患者生活质量的纵向影响。
研究者招募了 54 名被诊断患有孤立性肌张力障碍且接受了丘STN-DBS手术并保持术后状态超过 5 年的受试者。采用 36 项简明健康状况调查量表(SF-36)评估生活质量,同时使用MoCA量表评估认知功能。
本项研究中DBS自植入以来的平均随访时间延长至 10.9 年。数据分析显示,接受STN-DBS治疗后生活质量(QoL)显著提高,身体成分总结(PCS)、精神成分总结(MCS)和总体评分从术前到术后均有显著改善(P < 0.0001)。
不同疾病分类的结果存在差异;全身性肌张力障碍患者在 PCS(P = 0.0053)和总体评分(P = 0.0120)方面的改善优于其他类型患者。植入时年龄小于 36 岁的患者在 PCS(P = 0.0109)和总体评分(P = 0.0057)方面的改善大于年龄较大的患者。根据蒙特利尔认知评估(MoCA)量表,术前和术后认知功能评分无显著差异(P = 0.08)。
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