全国首批、北京航天总医院首例——心血管内科甘丰教授团队率先开展房颤脉冲消融术

学术   2024-10-09 17:57   江苏  


2024年9月24日,北京航天总医院甘丰教授团队独立完成本院首例房颤脉冲场消融术(PFA)。这是2024年年初PFA上市后国内首批、医院首例三维介导下房颤脉冲场消融手术。此次房颤脉冲场消融手术的成功开展标志着北京航天总医院在心律失常导管消融领域再创新高,与国际同步开展并取得新的重要突破,治疗水平位居国内前列。



手术概述


患者女64岁,间断胸闷、心悸一年,加重半天。遂就诊北京航天总医院心血管内科,查心电图示阵发心房颤动,完善肺静脉CTV无血栓,行脉冲消融术。


手术过程


本次手术在磁定位三维指导下采用局麻的方式进行。患者上台后为房颤心律,首先在三维导航下进行了左房模型构建及同步高密度基质标测,后进行双侧肺静脉隔离,仍为房颤律,验证确认双侧肺静脉隔离良好,遂行左房后壁均质化消融,消融过程中患者恢复窦性心律。手术总时长约90分钟,其中治疗时间38分钟。患者全程清醒,与术者沟通及时有效,体验良好,全程无任何并发症发生,手术圆满结束。术后患者的心律恢复并维持正常,反馈良好。


术前基质标测图

术后消融图


术中消融电位消失 

术中房颤转窦


术后访谈


术后甘丰教授表示,脉冲电场消融作为一种全新的房颤消融方法,通过瞬时的高电压脉冲电场直接作用于心肌细胞,造成细胞膜的不可逆电穿孔,达到有效地阻断异常激动的传导路径,从而恢复正常心律。与传统的射频消融相比,脉冲电场消融不需要盐水灌注,减少液体入量,尤其利于心功能不全患者;另外,该技术具有手术时间短,无需全麻,患者耐受较好,消融效率高,具有组织选择性,并发症少,手术更加安全等诸多优点,为房颤导管消融治疗手术提供了新的选择。锦江三维脉冲消融系统的三维模型在手术中非常稳定,消融效率高。目前国内有接近2000万的房颤患者,技术革新必会造福更多中国房颤病患。



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