医话集 | 待到重阳日，还来就菊花

第八期致和堂 

「黄煌经方临床实战带教班」

掠 影

虽然高铁的时间是午时，但刚用过早餐的我就坐不住了。

若要问我去哪里？我必定会来不及似地回答：去江阴呀。

而且确定，我的声调会不由自主地提高，那是因为心中有一种情不自禁的傲骄和掩饰不住的得意。

那天是10月11日，重阳节。

关于重阳最有名的诗句之一是孟浩然的“待到重阳日，还来就菊花”。

太应景了。

就是在这个天高气爽的金秋，我又要去江阴了。

江阴是我心中的经方圣地。那里是我的偶像曹颖甫先生诞生与成长的故土。我永远忘不了第一次读《经方实验录》时，因为太过专注，而被蚊子咬得体无完肤的那一幕场景。

江阴是黄煌教授的故乡。他创立的黄煌经方学说如同破晓的曙光，穿越了我心头的重重迷雾，直射心田；它又如同利剑，劈开了我面前的重重障碍，让我满怀自信与喜悦地步入仲景经方的神圣殿堂。

江阴有百年经典中医老字号致和堂。创始人柳宝诒的《柳选四家医案》是我爱不释手的必读书。

江阴有黄磊老师，一位风度翩翩、儒雅有范儿、十分健谈的音乐大师。黄磊老师于我而言亦师亦友。每一次相聚，都会畅谈到停不下来，总是刚挥别就期待下一次的相聚。

江阴有曹健先生，是曹颖甫先生的后人，被大家尊称为新时代儒商。曹健先生秉承了曹氏家族崇德尚文、诚信为本、仁厚至上、与人为善的家风，文质彬彬，睿智、开明、豁达，情商智商兼备。我与曹先生虽是初识，却宛如故知。

在众多令我翘首的原因中，“黄煌经方实战带教班”尤为闪亮。这个极具特色、声名渐隆的培训班目前已迎来第八期。每当新一期的通知一经发布，学习席位便迅速告罄，用“秒杀”来形容这一盛况，实不为过。于是乎，每一位报名成功的人自然都喜气洋洋，踌躇满志。

在江阴，我将与五十余位研习堂的师友相聚一堂，这支庞大的队伍占据了参训总人数的七成。虽然我们并非血脉相连的亲人，但彼此间的情感却如同手足一般深厚，这份情谊随着岁月的流转而愈发浓烈。每一次线下相聚，我们都如同久别重逢的故人，欢喜雀跃、紧紧相拥的画面感人至深；而在分别的时刻，那依依不舍的泪眼，仿佛诉说着青春岁月里最真挚而纯粹的热恋。

第八期“带教班”有一个新的变化，我们有了一位新的主理人。这位“新秀”不是别人，正是大名鼎鼎的黄波老师。

黄波老师年轻有为，是一位深谙经方的专家。他的荣誉头衔繁多，但最为人称道的，莫过于国家中医药管理局龙砂医学流派传承人、南京黄煌经方医学研究中心龙砂医派办公室主任，以及致和堂龙砂经方工作室主任等，同时他也是黄煌教授首批中医博士生中的佼佼者。

黄波老师从2003年至2009年，一直跟随黄煌教授深入学习经方，并亲手编写了黄煌门诊抄方系统。2004年，他在经方医学论坛上创立了黄煌教授门诊医案专栏，深入剖析黄煌经方的实战诊疗思路，系统整理了《黄煌经方使用手册》的第一版。被誉为“小红书”的《黄煌经方使用手册》第四版，其出版量蔚为壮观，堪称中医界的奇迹，第五版也即将面世。能够亲眼见到这位幕后功臣——黄波老师，真让人有如梦似幻之感。

2008年黄波老师博士毕业，其论文是《黄煌经方医学思想整理研究暨2004-2007临证病案分析》。这篇论文含金量非常高，我曾单单为了获得这篇论文去买了知网的会员，它对我快速而系统地掌握黄煌经方学说起到了至关重要的作用。

毕业后，黄波老师身体力行，践行黄煌教授的经方惠民理念，运用“方病人”诊疗模式治疗内科、妇科、儿科等多种常见及疑难病症，以其精准的用方和显著的疗效著称，日诊数过百是常态。在苏州、无锡等地享有盛誉，其口碑科目亦因地域而异，广为流传。这让我不禁联想到古代名医扁鹊的随俗而变，黄波老师的灵活变通不仅彰显了他的医术精湛，更体现了他对患者需求的深刻洞察和认真态度。

黄波老师的讲座内容丰富，干货十足。在近四个小时的精彩分享中，他一口气解读了153个案例，这是我前所未有的学习体验。不得不说，在赚了几个亿的狂喜之外，也把我累坏了。这次讲座让我仿佛看到了黄师的身影，见证了传承的力量。

值得一提的是，黄波老师的医案展示颇具特色，通常用两页幻灯片，一页详述主诉和病症，另一页则展示处方和按语。有趣的是，不少学员常常能在第一页展示完毕后，准确无误地报出处方，这让黄波老师既感意外又甚是惊喜。而我们研习堂的成员们则心照不宣地相视一笑，一切尽在不言中。

终于有幸亲耳聆听到毕礼明老师的现场讲座，心中满是激动。

我清楚地记得第一次见到毕老师是在2016年2月。作为“2016年无锡经方年会”签到服务生的我，痴痴地望着远处黄师与风尘仆仆赶来的毕老师握手，我字字入心地听到黄师说：“毕主任的文章写得越来越好了，继续！”那一刻，我满满的羡慕溢出了屏外。

毕老师的公众号是我翻阅最频繁的。我想，在公众号的后台，毕老师一定能看到我虔诚和勤奋的“身影”。毕老师的著作《黄煌经方实践与发挥》也一直摆放在我的案头，成为我不可或缺的参考资料。

在2022国际经方大会上，我首次了解到毕老师提出的“能中不西、诊间求效、杂合以治、经典赋能、医患共建”的口号，深感震撼。对毕老师的敬仰之情，由此愈发深厚。

尽管毕老师头顶诸多光环，如主任中医师、医学博士、硕士研究生导师，以及江苏省中医药学会中医全科专业委员会常务委员，江苏省经方专业委员会委员，曾获江苏省中医药十佳青年之星等等殊荣，他却始终保持谦逊与低调。每当在微信中收到毕老师的消息，我都感到荣幸和欢喜。得知毕老师还曾作为访问学者在英国Southend大学医院讲学，更是印证了我非常认同的那句话：优秀的人，无论做什么都能做到卓越。

毕老师讲座的开场白风趣幽默。他笑着说：“对于黄老师关于糖尿病的经方治疗，大家应该已经耳熟能详了。今天，我想从一个全新的视角，探讨II型糖尿病的治疗方法。”

这样的开场白极具吸引力，我不由自主地挺直了腰板，聚精会神地聆听。

正如毕老师所言，我对黄师所讲授的糖尿病五大经典方剂已是烂熟于心：葛根芩连汤用于治疗汗多、腹泻、血糖居高不下的II型糖尿病患者，多为油腻男；黄连汤适用于治疗呕吐、腹胀以及抑郁失眠、面黄肌瘦的糖尿病胃轻瘫患者；白虎加人参汤则是针对营养不良、口渴、焦虑、干瘦的I型糖尿病患者的良方；黄芪桂枝五物汤用于治疗心脑肾血管病变、面色黄肿的晚期糖尿病并发症；而肾气丸则是对付腰腿痛、小便不利、肾病神经病变、肤色暗沉的晚期糖尿病患者的妙药。

在毕老师的引领下，我们一同深入探究黄师治疗糖尿病的独到见解，思考他是如何巧妙应对II型糖尿病患者的。

讲座内容层层递进，知识点紧密相连。从“信心：中医药能否更有效地降低血糖”，到“机理：II型糖尿病的医学原理”，再到“习惯：生活习惯对缓解II型糖尿病的影响”，进而深入到“经方：经方在治疗百病中的作用，包括糖尿病”，最后以“思路：经方治疗II型糖尿病的案例分析”，毕老师细致剖析了糖尿病的成因及其治疗策略。

毕老师将中西医知识融会贯通，两种医学的交集被他巧妙地衔接起来。这无疑是一场糖尿病治疗知识的盛宴，让我们对经方治疗糖尿病有了更深层次的理解，也增强了我们运用经方的信心。

不得不说，江阴带教班席位之所以一票难求，其核心原因非黄师莫属！

黄师的每一次讲座，每一次亲授指导，对于我们来说都是不容错过的宝贵机会。在这场“报名竞赛”中，“抢”成了我们获取学习机会的不二法门。

黄师的讲座常听常新，即使是主题相近、类方相同，每听一次都会有令人惊喜的新收获。鉴于带教班的特色，黄师总是精心准备了以类病为主题的讲座，此次是《抑郁症常用经方》。

黄师指出，同是抑郁症，人不同方就不同。他引领我们深入剖析了不同体质患者的临床表现，重点解读了常见的几种抑郁症患者，比如“柴胡人”“半夏人”“茯苓人”，以及“麻黄人”的特征表现。

“柴胡人”常表现为肌肉紧张僵硬，常用的方剂包括柴胡加龙骨牡蛎汤、大柴胡汤、小柴胡汤、四逆散等； “半夏人”多为敏感多虑、胆小之人，常用的方剂有半夏厚朴汤、温胆汤、半夏泻心汤等； “茯苓人”常见心悸、头晕、肌肉跳动，常用的方剂包括茯苓饮、苓桂术甘汤、酸枣仁汤等； “麻黄人”则通常困倦嗜睡、体型偏胖，常用的方剂有麻黄附子细辛汤、麻黄温胆汤、五积散等。

黄师为我们详细讲解了八张经方，在条分缕析、深入浅出、娓娓道来中，不知不觉夜色已深，但大家仍听得如痴如醉，意犹未尽。

次日下午的临床带教和第三天上午的复盘环节，是此次培训的精华所在。我多次跟随黄师学习，对他的每一句话、每一个动作、每一个表情，甚至每一个眼神都了如指掌。

我特别沉醉于全神贯注的关注、目不转睛的观察、迅速在心中做出判断的过程，这种类似破案的体验非常过瘾。

我深知黄师的日程安排紧凑，因此我必须抓住每一个机会，确保每一次学习都能获得最大性价比的结果。

顺便说一件小事，可供有心人参考。那天跟诊前，我在一个细节上的表现得到了黄磊老师的夸奖。那天下午，我步入重新布置的跟诊大厅，经过跟诊桌时，顺手拿起一件折叠整齐的白大褂，逐一解开纽扣，然后挂在黄师将要落座的椅背上。我想，这样可让黄师不为这点小事费心，能迅速进入专注诊病的带教状态。