研习堂 | 旬修集(2024.08.31)

文摘   2024-09-05 05:16   上海  

2024.08.31

旬 / 修/ 

黄 煌 经 方 研 习 堂


本辑执笔:孙倩 · 沈佳敏


01#

2024年8月下旬

是种子的萌芽,也是希望的诞生



《集萃》的问世


《黄煌经方研习堂医案医话集萃》第一辑正式出版,这是研习堂共同的智慧结晶。


赵灿灿说,第一次公众号广告植入,好荣幸献给最爱的研习堂;

范沁侃说,步入不惑之年,人生中许多第一次都与研习堂紧密相连;

有人说,如果不是研习堂,这辈子恐怕不会写医案;

也有人说,真后悔上半年没写医案;

还有人说:

读有自己医案的书,感觉一定特别奇妙;

有了《集萃》第一辑诞生,自己整理的医案越来越完整,诊断也越来越详细,必须冲第二辑;

小编也想说:

我能参与这个团队,编辑这本有自己医案的书,是在光宗耀祖,甚感欣慰。



《集萃》的展望


黄师的祝福与嘱托:


《集萃》第二辑,黄师提出新要求,重点放在医话上。经方医生要有两个头,一个笔头,一个舌头。朱敏同学说,文学与经方的结合,这样的医话风格和体裁是黄师的首创,我们要模仿,要学习,要取法乎上。故事性强的医案,更吸引人,更容易传播,更能流芳。夹叙夹议,比平铺直叙要难,研习堂就是要做难而正确的事。



黄师来了


《集萃》的诞生,在研习堂掀起巨大风浪,师友们感概颇多,软文一波一波抒发情感,比如:


缪乐真《因为司空见惯,所以需要退后一步》引来黄师高度评价:此文提出的许多问题,值得中医界深思!


赵灿灿《今月照古人,经方无国界》,黄师高度评价:灿灿文笔真好!所言甚是!


宋娜同学软文读后感”感恩黄师,对于老百姓,从不关上那扇学习的大门!”黄师深情反馈“感动我心”!令大家深刻无不动容,深刻同频!


王乾学友有感而发:感恩黄师的伟大与智慧,挽救了多少消沉的中医学子!


爱好者范沁侃深情流露:黄煌经方的标准化、系统化特点,让他这个理科生找到了学习中医的正确路径。


章淑兰学友熬夜书写、多次修改的医话“玫瑰”的备孕故事,黄师给予“娓娓道来,启人心思”八字好评。



梦想与现实


黄煌经方惠民传承推广,研习堂是一面成功的旗帜。王乾父亲病危,紧急求助研习堂。黄师大爱处方,师友们群策群力。此时的研习堂是团结友爱的一家人,正如王乾同学所说:研习堂就像冉冉升起的太阳,是生命的希望。


我们需要足够多的、合格的、分布广泛的、成规模的经方医生,我们期盼临终关怀、ICU诊疗规范,AI加持的医案库,真心希望每家每户都有一个经方爱好者,每个县级市都有研习堂的医生开班教学,每个地级市都有研习堂的分号。研习堂的每位医生都是梦想的火种。


谁说梦想的火种,未来不会成为燎原之势?梦想,往往起源于一个小小的念头,积沙成塔,终将闪闪发光,璀璨夺目。


经方有个研习堂,如此幸运,我们都恰逢“经方最美好的年代”,我们都有“出生在罗马”的荣誉感。



八月联合讲座














1. 金   涛:葛根汤治疗痛经的临床应用体会


2. 张志辉:甘草干姜汤临床应用体会


3. 陈   璇:八味解郁汤临床应用体会


4. 陈丽芬:苓桂术甘汤临床运用体会


5. 钱卫星:基于腹诊识方证的医案分享
















每日金句


每日金句依然是深受研习堂师喜爱的保留节目, 八月集锦如下:






02#

2024年8月下旬

日常共学


师友们分享医案的热情依旧未减,十一天内我们鉴赏并学习了43则医案医话:


8月21日


1. 王祺:小陷胸汤合温胆汤治疗59岁女子咳嗽案


2. 马永良:大柴胡汤合保和丸治疗9岁女孩咳嗽案


3. 张淑文:柴胡加龙骨牡蛎汤合栀子厚朴汤治疗50岁女子悸动惊醒案


4. 隋红霞:镇肝息风汤合六味地黄丸加减治疗60岁女子耳轮脚发热肿胀疼痛案


5. 蒋乔燕:半张防风通圣散治疗43岁女子过敏性皮炎案


6. 王静:大柴胡汤合麻杏石甘汤治疗9岁男孩支气管哮喘案


7. 黄文革:温胆汤合柴胡加龙牡汤治疗40岁女子失眠惊恐案


8. 林文先:桂枝麻黄各半汤、甘草泻心汤加石膏治疗中年男子17年荨麻疹案


8月22日


9. 王乾:酸枣仁汤合当归芍药散治疗30岁女子眩晕案


10. 金广湖:麻黄附子细辛汤治疗小狗精神萎靡案


11. 柳鹏飞:生姜泻心汤加减治疗63岁男子呃逆案


12. 韩春民:白虎加桂枝汤加减治疗70岁女子膝痛案


13. 翁章荣:小青龙汤合麻黄附子细辛汤治疗46岁男子鼻炎案


8月23日


14. 贾祥文:防风通圣散治疗25岁女子肥胖案


15. 黄炜:柴胡加龙骨牡蛎汤合方治疗女子卵巢萎缩伴紫癜案


 8月24日


16. 张明:“方-病-人”思路治疗59岁女子甲减病案


17. 杨志:大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗34岁男子弱精案


18. 殷松:真武汤加味治疗36岁女子甲减案


 8月25日


19. 曲文生:越婢加术汤合黄连解毒汤合桂枝茯苓丸治疗42岁男子银屑症案


20. 陈怡:奔豚汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗67岁男子胃癌放疗后气上冲伴心慌案


21. 李谦良:附子理中汤合葛根芩连汤治疗62岁女子疑难胃病案


22. 陈玮真:炙甘草汤合酸枣仁汤治疗44岁女子失眠案


23. 陈怡:乙字汤治疗37岁男子痔疮出血案


24. 周顺娟:竹叶石膏汤治疗25岁女子产后烦渴奶少便秘案


 8月26日


25. 王乾:大柴胡汤合小陷胸汤治疗52岁男子咽痛咳嗽案


26. 王旭:桂苓甘露饮治疗53岁女子尿频案


8月27日


27. 朱新娜:桂枝茯苓丸合薏苡附子败酱散合大黄牡丹汤治疗51岁女子盆腔炎案


28. 杨丽娟:小柴胡汤合半夏厚朴汤合桔梗汤加荆芥、防风及三黄泻心汤治疗47岁女士过敏案


29. 黄新梦:麻黄连翘赤小豆汤加黄柏、栀子、金银花治疗61岁男子多年皮肤剧痒案


30. 陶方泽:桂枝加龙骨牡蛎汤治疗17岁男子遗精案


31. 缪乐淳:苓桂术甘汤治疗38岁男子夹痰咳嗽案


32. 利凤敏:甘草泻心汤合桂枝茯苓丸加减治疗52岁女子顽固性私密出血案


8月28日


33. 李永波:五苓散合真武汤治疗57岁女子视网膜黄斑病变畏光案


34. 汪咪珍:葛根芩连汤治疗4月龄小婴儿腹泻案


35. 章淑兰:同样是备孕调理,为何用方却各不相同?


8月29日


36. 殷松:苓桂术甘汤加味、合方治疗46岁男子头晕、不举案


37. 殷松:四逆散合半夏泻心汤加味治疗77岁男子便秘案


38. 江洋:小柴胡汤治疗留学生发烧案


39. 陆向华:葛根汤治疗同事感冒案


8月30日


40. 万丽芬:四逆散合痛泻方治疗青年女子腹痛腹泻案


41. 曲丽霞:桂苓甘露饮治疗32岁男子多汗案


8月31日


42. 李瑜:竹叶石膏汤助吞咽


43. 周顺娟:产后腰膝疼痛晨僵案








我们一起做了三则黄师医案的练习


- 大建中汤合小建中汤治65岁女子腹泻失眠案(15.8%参与答题,答对率48%)


贾祥文老师在之前的带教视频中分享了大建中汤合小建中汤的医案,这个合方对很多师友来说还不太熟悉,这次的医案练习又一次让大家对这个方有了更全面的了解。 


上下滑动阅读更多内容

案后讨论

陆玉华 :想到大建中汤,也是因为我参编集萃看了马学渊老师的中建中汤的医案,当时只想上冲皮起的大建中汤证了,忽略了舌嫩体虚的小建中汤证,意识到自己答错了,但交卷了,也不能改了。中建中汤是黄师的命名,就是大小建中汤的合方。


张明:大建中汤趣记:麻辣糖人(花椒、干姜、饴糖、人参)!


张淑文:去年南京跟诊,突然进来的患者痛哭流涕得展开锦旗,原来他寻遍中医,怎么都治不了他的腹痛,当时黄师给予的处方是大建中,小建中,甘麦大枣交替服用。寥寥几味药,治愈患者,非常震撼。在场的同学们,被患者真情实感的描述感动,没有人眼睛不湿润的。


贾祥文 :我认为咱们各位医师收到的锦旗都应该有黄师的一半。




- 三黄四逆汤加肉桂治疗30岁男子早泄案

(33.1%参与答题,答对率4.17%)



上下滑动阅读更多内容

案后讨论

钱卫星:回过头来看,腹泻是消化道、阳痿、清带等是生殖道,都是下寒的表现,异曲同工,学习了。


王海洋:平时在学习中,要留心有虚实对应关系的处方,比如桂枝茯苓丸的虚性状态是当归芍药散,大黄牡丹汤的虚性状态是薏苡附子败酱散,龙胆泻肝汤的虚证状态是丹栀逍遥散,柴胡加龙骨牡蛎汤的虚性状态是柴胡桂枝干姜汤,这样就可以做到不变应万变。举棋不定时,先用虚证方。







猪苓汤合六一散治疗70岁男子尿急尿痛案

(40%参与答题,答对率0%)


案后讨论

朱敏:是不是团灭? 希望我漏看了正确答案。实际上,回答出猪苓汤应该是很了不起了。


范沁侃:猪苓汤里有滑石的,应该是加了甘草。


钱卫星:嗯,就是六一散了。六一儿童节,滑草(滑石+甘草)。


范沁侃:滑石和甘草的用量比例为六比一,所以叫六一散,刚刚百度了一下。


钱卫星:是的,6:1。


李军:猪苓汤前不久才给家人用过,治尿频尿急,尿道炎效果很好,六一散用的不多,学到了。


周顺娟:我碰到一产妇有尿频尿急尿痛,吃了一剂即有效,化验单也正常。


郭铭:猪苓汤,淋证专方,育阴利水;五苓散温阳利水。


李银堂:前几天治疗一老人前列腺增生,用猪苓汤合四逆散效果很好。但今天练习的医案患者有大便干,所以换成了芍药甘草汤。







我们一起讨论学习了:


- 贾祥文:分享门诊带教视频


- 赵慧慧:根据初婷婷老师课件及其公众号一止咳医案,简要整理咳嗽经方。


- 赵慧慧:寒麻黄和火麻黄的比较


- 贾祥文、章淑兰:大小建中汤合方


- 任艳萍、贾祥文等:关于防风通圣散的讨论


- 钟继红:小方大用-甘草泻心汤


- 兰付胜:经方应用心得点滴体会


- 宋娜:经方的思与想


- 宋娜:饮片打粉与服用


- 王雪颖:当归芍药散肚


- 朱军:【黄仕沛经方医话】《诊余医话:闲话虚则补之》


- 章淑兰:当归芍药散月经


- 万丽芬:江西万丽芬医生的经方故事


- 段传斌:十五年的胃胀明显好转


- 张明:神方五苓散,治口渴,效果也很好


- 章淑兰:麻黄类方笔记和麻黄相关知识


- 众师友:五积散及多囊卵巢治疗讨论


- 段传斌:龙骨脉


- 宋娜:芍药甘草汤


- 众师友:柴胡人和腹诊




03#

2024年8月下旬

高阶讲座(8)

8月25日晚,研习堂八月高阶讲座如期而至,八月份特邀嘉宾丁宪春医生,给研习堂带来了题为《半夏泻心汤与经方思维》《经方思维与中医治法的契合》的主题讲座。


丁老师首先介绍了自己的临床经验,强调半夏泻心汤在治疗消化系统疾病中的应用价值。随后,丁老师详细讲解了半夏泻心汤的方剂组成、功效主治及鉴别方法。他还分享了多个临床案例,展示了半夏泻心汤在治疗多种脾胃疾病中的应用效果。此外,丁老师还探讨了经方思维与中医治法的契合,强调了正确使用经方治疗疾病的重要性。


如此精彩的讲座,自然赢得了师友们的疯狂点赞。


上下滑动阅读更多内容


吴学林:今晚老师讲课受益良多!


雷绍进:谢谢丁老师精彩演讲。


季萍:谢谢敏老师精心安排!丁老师讲得精彩!


张明:丁老师讲得真好:半夏泻心汤、防己地黄汤,通因通用、塞因塞用......脑洞大开!谢谢敏姐,谢谢黄师!


唐加兰:丁老师讲的真好!明明白白!!!多谢丁老师!


赵慧利:感谢丁老师的精彩讲座,感恩敏姐的提供平台。


孙小琴:感谢丁老师,辛苦了!受益匪浅!


缪乐淳:丁老师太棒了,拎重点。


叶建丹:听了丁老师防己地黄汤医案,回想门诊患者,感觉以前碰到了也不知道,还推给精神科西医医生,以后会试试效果。


周顺娟:收获满满,期待下次的课。


贾祥文:有幸在苏州听过丁主任分享防己地黄汤的应用体会。


李雪琴:谢谢敏老师精心安排!丁老师讲得精彩!收获满满。


曹冬梅:谢谢丁老师的精彩授课!感恩敏姐姐!


陈玮真:丁老师讲得真好,还要再听!


朱洁:谢谢丁老师精彩演讲,谢谢敏姐安排。话说今天课上看到丁老师很“惊艳”,好帅呀!


刘琼:谢谢敏老师精心安排!丁老师讲得精彩!以前不熟悉防己地黄汤,不知道这个方的妙用,第一次听懂了,三泻心汤的鉴别也加深了映像,非常感谢!







八月下旬的史官们




研习堂活动预告



活动早知道

2024年09月15日,20:00

黄煌教授讲座(9)


















敏求轩
学习传统文化与中医医学
 最新文章