研习堂 | 旬修集(2024.09.10)

文摘   2024-09-12 05:26   上海  

2024.09.10

旬 / 修/ 

黄 煌 经 方 研 习 堂


本辑执笔:易锦 · 胡冠军


01#

2024年9月上旬

鎏金九月



金秋祝福


秋天,拥有着大自然调色盘里最令人期待的色调,金黄、深红、橙色、墨绿……色彩缤纷,是丰富的视觉享受,也让我们品味到了属于秋天最令人欣喜的硕果。


金秋初始,师友们度过了在研习堂里的第一个教师节。9月10日一早,同学们纷纷为亲爱的黄师献上最真挚的节日祝福,感谢黄师对大家的引领以及无私的教授。为了让大家能有效记录病案,进一步提升撰写医话的能力,黄师还特别叮嘱“经方写作教学要搞起来!” 大家也十分期待后续的经方写作心得交流分享。


都说研习堂里医案写作高手多,不然哪可能半年时间就把研习堂医案集结成册。与其说是病案写作高手,不如说是大家对黄煌经方的一腔热爱,对研习堂的一番赤诚,对学好经方的无限向往,才促成了这一篇篇优秀医案医话的诞生。



《集萃》到啦!


随着快递的陆续发出,研习堂的同学们都收到了《集萃》,并兴奋地拍下了各具特色的美照,发到研习堂内与大家分享这份快乐与美好。这本凝聚了大家心血的医案医话集,记录了我们上半年的学习成果,是美好回忆的承载,更是继续精研的基石。





“情”书纷至


《集萃》中师友们精彩的医案,让分处天南地北的我们再一次同频了,不但引来了同学们的阵阵感动,还激发了小伙伴们喷涌的灵感,于是一篇篇感人肺腑,让人深有共鸣的“情”书诞生了。


这份“情”,有师生情

这份师生情饱含了黄师对研习堂的支持和鼓励,在我们最需要的时候,黄师总是恰如其时地出现,始终关心着研习堂的成长。


这份“情”,有家人情

虽然天各一方,我们的家人情却并不为山高水长所阻隔,即便山高路远,我们仍心系一方。每当我们“不经意间”相遇时,总是会那么欣喜,仿佛远别重逢的家人一般。因为,研习堂就是我们心的归处,家的港湾。


这份“情”,有感恩情

我们感恩于黄师创建黄煌经方的“方—病—人”体系,让我们学习有方,不再迷茫;我们感恩于敏姐在黄师的感召下创办了研习堂,为我们提供了一个专“情”于黄煌经方的学习平台;我们感恩于众师友的无私分享,让我们能学用结合,不断地汲取经方的营养。


这份“情”,有共进情

在研习堂里我们互促共学,相互激励,共同探索黄煌经方的内涵。这份共学情,不仅仅是医术上的交流,更是心灵上的碰撞,是我们共同成长道路上不可或缺的力量。




02#

2024年9月上旬

日常共学


炎炎夏日已过,但大家对经方的学习热情依然炙热如火,在这十天时间里,我们一起共同学习了36则医案:


9月1日


1. 陈玲:温经汤治老年女性全身不适案


2. 崔峰:大承气汤治肠梗阻案(十分精彩)


9月2日


3. 胡胜根:黄芪桂枝五物汤合茯苓饮治瘦人胸痹案


9月3日


4. 贾祥文:大柴胡汤合栀子厚朴汤治60岁男士泛酸案


5. 贾祥文:三黄四逆汤治25岁女士月经淋漓不尽案


6. 曹毅君:桂枝加黄芪汤治愈老伯身上的“怪东西”


7. 付婷婷:一位西藏旅游回来脚不能伸的阿姨


8. 张茜茜:只喝了一口,烧心一下子就没了


 9月4日


9. 张艳:葛根芩连汤加大黄、肉桂治血糖高、口渴案


10. 朱珂:竹叶石膏汤治双肺陈旧性肺结核并双肺毁损案


11. 朱珂:柴胡加龙牡汤合桂枝加葛根汤治神经根型颈椎病案


12. 赵慧利:葛根汤合逍遥散治月经延期案


13. 卢洁:干姜人参半夏丸治妊娠剧吐案


14. 宋国英:当归芍药散合黄芪桂枝五物汤合柴胡桂枝干姜汤治带下案


15. 姚苗华丽:半夏泻心汤治头痛案


16. 朱珂:茵陈五苓散加牛膝治黄疸伴腹水案


17. 马学渊:大柴胡汤治胃痛呕吐案(三则)


18. 陈璇:五积散治外阴脓肿案


19. 贾祥文:五积散治失眠案


20. 贾祥文:小青龙汤治咳嗽伴憋闷多年案


 9月5日


21. 杨志:苓桂术甘汤治一青年男子头晕头昏案


22. 包灵军:活血化瘀法治青年月经淋漓不尽案


23. 徐明英:退热汤治腺病毒感染发热不退案


24. 马腾:八味解郁汤治功能性腹痛案


25. 张金朋:荆防小柴胡汤加味治女子咽痒咳案


26. 王海洋:八味解郁汤合八味除烦汤治女子躯体异常案


9月7日


27. 刘琼:小柴朴汤加味治“被上帝遗忘的他”


28. 阮珊珊:眼睛反复红肿的“李逵”


29. 周千祥:荆芥连翘汤治甲亢、面部痤疮案


9月8日


30. 孙小琴:五积散加味方治咳嗽案


31. 聂慧:四妙勇安汤合四味健步汤治静脉炎案


9月9日


32. 孙巧云:竹叶石膏汤加减治69岁女子手术后发热20余天案


33. 周顺娟:麻杏石甘汤加味治妊娠咳嗽案


9月10日


34. 张明:桂枝加龙骨牡蛎汤合附子泻心汤加荆芥防风治41岁男子头皮屑案


35. 李永波:柴胡加龙骨牡蛎汤合桂枝茯苓丸治53岁女子小腿麻木疼痛案


36. 卢洁:生化汤合桂枝茯苓丸加减治32岁女子药流后宫腔残留案








我们一起做了三则黄师医案的练习


- 五积散治34岁女子心烦失眠,肢节不适2年案(31.3%参与答题,答对率18%)


案后讨论


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朱敏:恭喜@郭铭 首答正确。


季萍:这个题目出得很好。在临床实践中经常遇到主诉和症状繁多的患者,往往难以选择。谢谢敏姐的精心安排。


朱敏:是的,题目不好出。太容易不行,太难不行,但今天的成绩还是相当不错的。


李菲:五积散哦,还不会用,学习了。


叶建丹:我也是,从没开过五积散。


章淑兰: 我经常开,也没答对。


初婷婷:最近自己在试吃,这个方子确实不会。


李瑜:自己编的方歌:五积温胆与四物,芷桂麻苍姜桔朴。


邓舒群:方歌编的好,药味明确易记。



- 荆防柴归汤治64岁男子长年皮肤瘙痒案

(36.6%参与答题,答对率3.6%)


案后讨论



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今天的医案共有111位同学参与答题,参与率36.6%,大家的参与热情非常高。医案主要围绕64岁男子长年皮肤瘙痒问题而展开,共有4位同学答对,正确率 3.6%。荆防柴归汤是黄师用来治疗皮肤病的常用方,加荆芥防风的目的是为了加强止痒作用。有好些同学回答了柴归汤,没加荆芥防风,有些可惜,继续再接再厉!





- 荆防柴归汤治24岁女子反复发作性面部红疹8月余案

(41.31%参与答题,答对率0%)


案后讨论


朱敏:大家真是自律,没东张西望,我在一大早八点四十六分时说了当归四逆汤等方子不对,但大家仍是继续一路答了这个方子。


秦佳佳:当时我答完看到这提示想改当归芍药散的,但是觉得解决不了患者的寒热问题,还是视野不够开阔,一点没想到柴归汤。


刘琼:柴归汤这个方子是很神奇,没学经方之前,我知道小柴胡汤,也知道当归芍药散,就是不知道柴归汤,更不知道怎么用。今年六月份,远在西双版纳勐腊县的一个边防检查站的女民警,我女儿的同事,甲减,给她开了七副柴归汤,昨天说复查结果已经正常了,要给她开调理备孕的中药。


叶建丹:在临平中医院我记得有位同学向黄师提问,“哪些病需要对人开方,哪些病需要对病开方,哪些需要对证开方?”黄师回答说这需要经验与悟性。

今天的医案看起来是对人调体,我们只看冻疮这表面的症状,所以还是功底不深呀。柴归汤对女性好多疾病都特别友好。


陈勤:感觉就像解密,每个字节都有了,要把它按重要程度,上下原文关系,最后拎出答案来。

还有一个可能就是病人站在自己面前,信息比病案更直接和丰富。


胡秀丽:是的,下次想着月经和皮肤问题,首先想到柴归汤。







我们一起讨论学习了:


- 周顺娟:产后腰膝疼痛晨僵案


- 李谦良:黑棘皮综合征两案


黄师点评:李医生的用方思路清晰!


- 刘振锐:风引汤的使用


- 刘振锐、曲文生等:妊娠呕吐中半夏运用与否


- 宋娜、阮珊珊等:令人期待的经方二代


- 章淑兰:大黄蛰虫丸的用法


- 周顺娟、章淑兰:关于痔疮的治疗


- 朱敏:中医团队的看诊日常


- 金涛:葛根汤治疗原发性痛经的临床体会


- 李瑜:重症病人按西医要求补液易呃逆的探讨


- 李谦良:柴胡桂枝汤的探讨


- 区楚君:小柴胡汤与大柴胡汤的方证鉴别


- 崔峰:乳腺疾病治疗心得






九月上旬的史官们



研习堂活动预告



活动早知道

2024年09月15日,20:00

黄煌教授讲座(9)


















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