研习堂 | 旬修集(2024.10.31)

文摘   2024-11-01 05:26   上海  


2024.10.31


旬 / 修 / 集

研 习 堂


本辑执笔:朱敏· 张玉洁


01#

2024年10月下旬

敏求轩说


回顾与展望


按照既定的日程安排,十月下旬是研习堂老学员们迈入第二年学习旅程的报名阶段。


报名的一项基本要求是提交一份年度小结。这份小结的撰写要求并不高,主要目的是让师友们回顾在研习堂的学习历程,分享个人的心得体会以及对来年学习的展望和建议。文字篇幅可长可短,没有标准,不设框架。


必须说,历经近一载的练习,绝大多数的师友已经克服了对写作的畏难情绪。他们所提交的年度小结,总计超过了20多万字,品质之卓越,出乎我所料。


每一份小结都如同精心雕琢的宝石,闪耀着思想的光芒。


它们立意高远,如同雄鹰展翅,翱翔于云端;激情炽热,似烈日炎炎,燃烧着对知识的渴望;幽默精妙,宛若春风拂面,带来会心的微笑。


它们文笔洗练,如同山泉清澈,流淌着文字的纯净;文风豁达,如滚滚江水,浩浩荡荡,万千气象;文意古朴,宛如古木参天,扎根于文化的沃土。


每一篇佳作都令我惊叹不已,拍案叫绝,内心充满了对这一份份才华与认真的羡慕与敬意。


这一篇篇小结让我看到大家对研习堂的认可。他们向研习堂表示衷心的感谢,认为是研习堂让他们变得优秀。


而我想说:优秀是一个人品质的体现,根植于个体的内心深处,是独属于自己的精神财富。正是这份内在的优秀,如同磁石吸引铁砂,自然地与那些能够激发潜能、促进成长的人和事物产生共鸣。这种同频的吸引,让我们得以置身于一个充满积极能量和正向赋能的环境中。


在这个充满活力的场域里,优秀不仅是一种静态的特质,它更是一股推动力,它推动着我们与那些同样追求卓越的心灵相遇,共同吸收那些能够滋养灵魂、激发潜能的正能量。这样的能量场,不仅让我们保持自身的优秀,更在相互激励与学习中,不断升华自我,达到新的高度。


因此,优秀不仅是自我实现的标志,也是连接更广阔世界的桥梁,让我们在共享智慧与力量的旅程中,不断进步,不断超越。


在仔细阅读这些小结的过程中,我惊诧地看到自己认知的边界,也窥见了那些我未曾经历的世界和深藏的内心。


我第一次真实地意识到,每个人成长的环境竟是如此迥异,差异如此之大,令人震撼。他们在逆境中坚韧不拔,眼中依然闪烁着希望的光芒,内心深处依然燃烧着对中医和经方的无尽热爱与追求。他们渴望运用所学,不仅是为了改变自己的命运,更是为了惠及邻里,造福一方百姓。


而我却曾因他们未能在群内积极参与讨论而过于苛求。我未曾想到,他们可能缺乏稳定的网络连接,或可能没有一部功能齐全的手机,更不用说拥有随时上网交流的闲暇和机会。


我由衷地感到惭愧,因为我有限的视野未能充分想象到一些成员所经历的艰难困苦,无论是在职场还是在生活中。


有些人认同研习堂理念,但由于种种原因感到力不从心、难以继续同行。我真诚地建议他们“暂时退出”,这并不是一件难为情的事。


研习堂众师友们的进步如此迅速,远远超出了我最初的预期。若有一两个小时不看微信,群内的分享便高耸入云。我身为群主,且较少受家务与其他工作牵绊,但要给予每个分享细致的点评,或是完整地阅读每一份医案、医话,也是颇具挑战的,我也时常在步履艰难地追赶。


我始终抱持这样的观点:生活与工作当居首位,学习则是一种奢侈。而“奢侈”的重要性排序往往不是排在最前的。若时机未到,单凭一腔热血与向往,缺乏时间的投入、沉淀与积累,是远远不足以达成目标的。


因此,我建议跟不上队伍的人考虑暂时离开研习堂,这应该是更理性的选择。否则,不断累积的压力可能会让人感到难以抑制的焦虑,于己无补。


我还要建议他们,选择自学模式,使用在研习堂习得的学习方法自主地掌握学习节奏,同样能够学有所成。期待我们在未来某时,相逢在更高处。


有些人因价值观的不同而中途离开研习堂,这也不足为奇。古人云:“道不同,不相为谋。”


当然,在深入剖析部分成员半途而废的缘由后,我发现绝大多数情况是投入时间不足,缺乏参与度。缺乏参与,自然难以培养出融入感和归属感,也就难以产生热爱,更遑论留恋。


有些退出者在平时几乎不现身于群组之中,仅仅是通过“打擦边球”的方式,规避群规而留在群内。实际上,这样的状态对于研习堂和个人而言,都不会带来实质性的益处。


研习堂绝不是一个简单的“保险箱”或“温室”,它不是一个一旦进入就能自动成长、轻松获得成果的地方。个人成长既受外部环境的熏陶、鞭策与助力,也依赖于个人的选择与奋斗。


诚然,在师友们的共同努力下,研习堂的学习氛围已然卓越。然而,个人因素同样至关重要,它要求我们具备精准的洞察力,做出明智的抉择,同时还要有不屈不挠的毅力以及超越常人的勤奋。内外因素相互促进,共同铸就我们成长的路径。


我在这里还要强调一点:现代的网络空间为每个人提供了无穷无尽的学习资源,但真正起作用的是个人的内在学习动力和学习态度,以及平台所创建的良好的学习氛围。


研习堂的特色恰恰就在于将这种学习动力和学习氛围紧密地结合在一起。因此,我更倾向于将研习堂比作一所令人向往的重点高中。


研习堂人

YXTR

我们都是平凡之人,

但我们绝不平庸,

我们有崇高的目标,

有奋发的精神。

我们终将立于高山之巅,

看到美好的未来。



新人招募


在微信朋友圈和公众号后台,我们收到了许多关于如何加入研习堂的咨询。


在此,我们衷心感谢大家对研习堂的认可与关注,并热忱欢迎志同道合的朋友们加入我们的行列。


按照既定安排,我们将于11月1日起正式开启新成员的报名通道。


在此,我想简要就报名要求做个说明:参与者需具备相当的经方知识。研习堂实行为期三年的集中学习模式,学习内容循序渐进,不断深入。鉴于明年将进入第二学年的提高阶段,故不适宜零基础者参与。



侃侃而谈


自4月1日起,研习堂引用了一款微信管理软件。


每日清晨,机器人会定时发一张图片。


起初,我对它并未多加留意,后来我逐渐发现这款软件颇具智慧。它推送的励志语句和妙言金句常常与当下研习堂的情境非常契合。正如一位师友说:“我始终相信,缘分,是有些玄学在里面的……”我也愿意相信这款软件与我们也有着一丝玄而又玄的关联。往往,仅仅是寥寥数语,便能触动我心深处的情感之弦,在我心海中激起澎湃的波澜。


比如看到这句:“愿时光能缓,愿故人不散”。初读之下,这似乎是一种稚嫩而又梦幻的祈愿,但细细品味,展开的是一幅温柔的生活画卷。在研习堂中,有诸多师友,与我一同沐浴在英语的海洋,一同深耕过国学的土壤,一同探寻经方的奥秘,不知不觉,已共度四五载春秋。这段岁月仿佛被施了魔法,缓缓流淌,让我错觉时光停滞,一切如梦似幻。这难道不是“时光能缓”的最佳诠释?


而那些未曾触及心扉的过客,即便相处多年,也不过是生命中匆匆的过客。真正意义上的“故人”,是不会在时间的洪流中散去的,因为他们早已在心底生根,成为永恒。散去的,像是一些熟悉的陌生人,在十字路口擦肩而过,又或如同落叶随风,各自飘散在人生的阡陌之上。



02#

2024年10月下旬

日常共学


每日金句


每天清晨,随着第一缕阳光的到来,婷婷便如同传递智慧的信使,将她精心挑选的黄师经典语录准时播撒至研习堂群中。这些充满智慧的语句,如同晨露滋润心田,为师友们开启新一天的求知之旅注入了源源不断的活力与动力。


向左滑动查看本旬《每日金句》




共学与分享


在研习堂,分享已成为一种日常习惯,无论春夏秋冬,无论阴晴圆缺,岁月流转中,365天,日日都是充实而美好的日子。成员们的分享热情非但没有随着时间流逝而减退,反而愈发浓厚。在这过去的十多个日夜里,我们共同鉴赏、深入学习了 63 则医案和医话,我们相互学习,彼此赋能,无限丰富自己的知识库。


10月21日

1. 半夏厚朴汤治梅核气,嗅觉恢复源于吐出了“通灵宝玉”

2. 再现五积散治疗黑棘皮一例

3. 一家四口三个胆小鬼


10月22日

4. 透过半夏泻心汤,我窥见了经方的魅力

5. 一家四口三个胆小鬼

6. 大黄牡丹汤合薏苡附子败酱散治37岁男子右下腹痛

7. 煮熟了一半的鸭子飞了

8. 小建中汤的意外之喜

9. 苓桂术甘汤合黄连汤加鬼见羽治57岁男士糖尿病

10. 一个治疗头痛的经方

11. 竹叶石膏汤治39岁女士肢体针刺样疼痛

12. 半夏厚朴汤合苓桂术甘汤治42岁女士眩晕案

13. 葛根芩连汤加大黄肉桂干姜治67岁男士糖尿病


10月23日

14.  五苓散治70岁老人全身多处浮肿

15.  大柴胡汤合桂枝茯苓丸治18年的头痛身痛

16. 大柴胡汤合桂枝茯苓丸治66岁女士3年常反复右胁部疼痛

17.  吴茱萸汤合当归四逆加吴茱萸生姜汤合方治月子落下的头痛

18.  半夏泻心汤合桃核承气汤治半夜咳喘不能呼吸


10月24日

19. 四十七岁女子荨麻疹案

20. 济生肾气丸治疗腺体增生肥大案

21. 茯苓杏仁甘草汤治疗胸痛案

22. 小餐馆老板娘的抑郁用哪张方

23. 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗“哮喘”案


10月25日

24. 八味活血汤治疗头痛案


10月26日

25. 柴归汤带来的惊喜

26. 越婢加术汤治疗全身瘙痒案——心中波澜起伏

27. 桃核承气汤治疗双足掌瘙痒脱皮

28. 桂枝芍药知母汤合当归芍药散治疗面部褐斑

29. 大青龙汤治疗发热


10月27日

30. 多张经方合用治疗17岁男生皮肤病

31. 小感冒,不小看!

32. 桃核承气汤治疗78岁老妪便秘案

33. 经方治疗43岁男性肾结石案

34. 麻杏石甘汤治疗9岁男孩尿失禁案

35. 葛根芩连汤加大黄肉桂治疗45岁女子糖尿病案

36. 葛根汤合桂枝茯苓丸治疗50岁男子颈椎病


10月28日

37. 大柴胡汤治58岁男子右下肢痹痛案

38. 木防己汤合稳心汤治62岁男子心慌胸闷案

39. 附子理中汤合真武汤加黄连治54岁女子寒性口腔溃疡案

40. 八味除烦汤治45岁女子失眠烦躁案


10月29日

41. 首诊四味大发散合五苓散加羌活

二诊柴苓汤加菟丝子治愈眼部刺痛一年案

42. 黄芪桂枝五物汤合四味健步汤合三黄桂苓丸治疗丹毒案

43. 瓜蒌薤白白酒汤合四逆散治疗胸闷案

44. 温胆汤加丹参川芎治疗胸闷案

45. 麻杏石甘梨治疗咳喘案

46. 泽漆汤治疗肺炎案

47. 小建中汤治疗腹痛两月案

48. 外台茯苓饮合桂枝加龙骨牡蛎汤合肾着汤治疗白带多案

49. 桂枝加龙骨牡蛎汤治疗小朋友的梦话

50. 吴茱萸汤合芍药甘草汤治疗舌苔包块

51. 越鞠丸合保和丸与柴龙牡交替服用治疗彻夜不眠案


10月30日

52. 桂苓甘露饮治疗老人眼干涩案

53. 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗顽固性失眠案

54. 温经汤治疗红疹案

55. 当归四逆汤医案三则

(痛经案;湿疹案;男士的大腿痛)


10月31日

58. 葛芩连加大黄肉桂方治疗糖尿病眼睛模糊案

59. 黄连解毒汤合五苓散治疗右眼疼痛流泪案

60. 半夏泻心汤合温胆汤合五苓散治疗失眠及高血糖案

61. 防己黄芪汤合桂枝茯苓丸治疗下肢浮肿膝痛案

62. 更年方合真武汤治疗多汗失眠案

63. 桂枝茯苓丸合当归芍药散治多年排便不畅



医案练习


这一旬我们一起做了三则黄师医案的练习,师友们都投入了极大的热忱,对每一个案例进行了细致入微的探讨和研究。我们就是要通过认真剖析和切身领会黄师的用方思路,以求汲取黄师的宝贵经验用之于临床。


1

-柴归汤加减治42岁女子盆腔炎案

(参与率34.2%,答对率0%)



2

-防己黄芪汤合五苓散合越婢加术汤治疗66岁女子深静脉曲张案

(参与率42%,答对率0.85%)



3

黄芩汤合白头翁汤治疗28岁女子月经淋漓不尽案

(因是复习题,故未统计参与率与答对率)




研习探讨


我们还一起讨论学习了:


- 耳石症眩晕方的应用经验


- 麻黄升麻汤治小女孩低热呕吐腹痛


- 伤寒论和金匮要略含“鬼”的条文


- 葛根芩连汤降血糖,需要吃三停二吗?


- 腹胀案


- 遇见研习堂——共同领略经方之美


- 分享金铃子散的用法


- 有关泽漆汤的讨论


......



03#

2024年10月下旬

高阶讲座

10月25日晚,毛科明老师给大家带来了一场关于经方治疗皮肤病的讲座,师友们纷纷赞叹精彩无比、条理清晰、百听不厌,群内更是掀起了一波又一波的讨论狂潮,摘录如下:



章医生:一般情况下,除了银屑病,很多皮肤病,要对症的话,真的是非常快,皮损变化明显,可能一疗程就恢复如初。我们对自己也要有要求,大家一起努力。温经汤,一个寒;黄连阿胶汤,一个热。

李医生:甘露消毒丹方证还能治疗皮肤病?从来没想到过。

徐医生:@毛科明 毛老师,黄连阿胶汤使用注意事项中说本方黄连的用量较大,不宜长期服用,症状缓解后即应减量。我有个患者吃了挺舒服,症状能改善,但唇舌还是偏红的状态,一般可以持续用多久呢?

毛科明 :@徐医生 唇舌色泽反应体质,不是以唇舌变化为停药依据,而是看症状有无为停药依据。症状缓解就可以停药,或间断服,苦寒药不要长期服用。

徐医生:谢谢毛老师,患者通常的表现有流鼻血,入睡困难,凌晨四点定时醒,曾用过三黄泻心汤合黄连阿胶汤,症状好转后只用了黄连阿胶汤,如果作为体质调理方的话,适合黄连阿胶汤的人一般会使用什么方?

宁莉:太会讲课了,毛老师! 现场跟诊一般,立体感强,耳提面命学辨证,但未可当下看到疗效; 学医案的思路严谨明晰,但缺些直觉训练和参与感;毛老师的授课完美结合,CPU嗖嗖运转,深深刻入内存盘了。由衷敬佩临床经方医啊,真是个个福尔摩斯般的智慧人。

支医生:原来治肝炎时,就记得热重于湿茵陈蒿,湿重于热胃苓汤,湿热并重甘霸消毒丹。后来,新冠疫情时有个香港的老师又用它来治温疫、刀片嗓,今天又学到了用它来治皮炎、湿疹。

廖医生:分享了详尽的讲座笔记,受到全体师友交口称赞。

郝医生:感谢毛老师的精彩授课。以前看见皮肤疾病,那是脑袋一片空白,处于死机状态,现在怎么也有17首方子了,心里有底了,完全可以试试。

赵医生:结合学霸笔记又做了一个总结。具体请看日结篇。

薛医生:今天大家兴致高呀,感谢毛主任分享,我门诊皮肤病也不少,我也做个补充吧。(篇幅关系略)

李医生 :分享了笔记要点,又受到一波热烈的追捧。

叶医生 :治风先治血,血行风自灭。这句话太熟悉了,是我学生时代中医外科老师挂在嘴边长讲的话。到了临床,也会常常想起。四物汤是一张抖音、小红书等各大网络平台的“网红方”,许多爱美的女性会来自行购买服之。看到薛老师把四物汤运用的如此完美,又学到了。

廖医生:逻辑思维:一般可分为演绎和归纳。

听了毛老师的详细讲述和看了薛老师的精彩补充,心里有了一个大体的感受和归纳。(具体请看日结)



04#

2024年10月下旬

联合讲座

10月30日晚,十月主持人联合讲座如期而至,分享的师友及主题如下:













1. 半夏泻心汤在汗证中的应用

2. 外台茯苓饮在小儿咳嗽中的应用

3. 黄连汤在醉酒人群中应用观

4. 浅谈小青龙汤

5. 黄芪桂枝五物汤合四味健步汤医案两则














师友们的讲座各具特色,精彩纷呈,每位参与者都满载而归。讨论的热情并未因讲座的结束而减退,意犹未尽的师友们纷纷表达着感激之情,并在群内继续进行热烈的交流,部分内容摘录如下:


章医生:汗证,又有增加了,感谢分享。三仁汤,湿热,湿重于热,我觉得是,也可以治疗咳嗽,也可以治疗发热,我也常用。茯苓饮,偏于纯痰湿。

叶医生:三仁汤我常用,平时都用于湿热比较重的患者,尤其是肠胃湿热。茯苓饮会偏向痰湿。茯苓饮与二陈汤我一直傻傻分不清楚。

章医生:用“药”区别。解酒方,黄连汤,葛根汤,葛根芩连汤,五苓散,泻心汤,小柴胡汤。黄连汤,服用方法,“昼三夜二”,少量频繁。

周兴:结合实例更能理解为什么昼三夜二了,因为他是不能喝很多的患者!

章医生:黄连汤还可以治疗酒精成瘾。黄连汤也解白酒。还是看症状。我记得背部有冷感,小青龙,麻附辛,当归生姜羊肉汤,真武汤,胃有振水音的方证很多也会有。

钟医生:附子汤。

朱敏:+白虎加人参汤。

章医生:黄师说:

1.防己黄芪汤比黄芪桂枝五物汤腹部松软;

黄芪桂枝五物汤治疗易饥;

防己黄芪汤治疗“水囊”。

腹泻,可能是排湿,排病反应。

脚底老茧多,或者鸡眼,很多是桂枝茯苓丸证,衍生一下,也是“血痹”,血液循环障碍问题。

黄芪桂枝五物汤偏管血液循环,肢体麻木,多血瘀,防己黄芪汤管水液寻循环多,关节疼,多水饮。

乐真:今天老师们讲的太好了!有两个方子我感觉我都可以用上,毫无疑问赶紧用起来,解家里人的燃眉之急。太感谢了!

陈医生:每位老师的呈现方式各有特点,都很精彩。

叶医生:随着社会老龄化,体力劳动的减少,黄芪桂枝五物汤合四味健步汤的确临床碰到很多。听了今晚讲座,感觉明天会用得更好。

王医生:真的太感谢老师们的分享啦,经典的半夏泻心汤,第一次详细听外台茯苓饮治疗儿童咳嗽,而且还可以外用,详细了解了解酒汤,小青龙汤和脉诊,黄芪桂枝五物汤合四味健步汤,太精彩啦。

朱洁:联讲精彩千千万,总有一款适合你(或家人)。再次感谢:

雪颖:有同感,孙老师在讲黄芪桂枝五物汤时,一下我就想到了家里人可以用得上。

叶医生:按照西医解释,一个管血管,一个管淋巴。

宁莉:三连收。听讲座学经方既速又远 &感受老师们的魅力 &敏姐彩蛋预告,明年研习堂迭代升级,我们要整大活了。

沈医生:谢谢师友的精彩分享,听了敏姐的下月期规划,好期待。

张医生:讲得很好。从来没觉得黄连汤的条文如此形象,就是醉酒后的状态,贴切。

廖医生:以惊人的速度分享了全面且细致的讲座笔记,收获了师友的一致好评。

罗医生:感谢五位老师的精彩分享。所讲的方又从不同角度学习了一遍,加深了印象。







感谢十月下旬的史官们



研习堂活动预告



活动早知道

2024年11月05日,20:00

经方初阶讲座(07)


2024年11月15日,20:00

经方进阶讲座(11)


研学 · 修习 · 实践














敏求轩
学习传统文化与中医医学
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