2024.10.10
旬 / 修/ 集
本辑执笔：区楚君 · 陆玉华
01#
2024年10月上旬
十月亮点
经方人庆国庆，学用经方献祖国
10月1日，正值中华人民共和国成立75周年纪念日，研习堂全体师友满怀敬意，共同祝福祖国繁荣昌盛、国泰民安。
经方人以学习经方、推广经方为祖国庆生。祖国昌盛提升生活品质，黄煌经方则赋予我们中医文化自信。仅国庆当天，研习堂师友共析7则医案，学习氛围热烈，金句、佳案、良法、妙评交相辉映。
更有师友不惧艰辛，国庆期间或远赴经方名家培训课堂，或紧随良师临床取经。例如，孙巧云、杨翠玉满怀喜悦参加李小荣老师的经方培训班，而罗金凤则跟诊良医兼良师贾祥文临床，并及时复盘跟诊心得，其细腻的《跟诊琐记》赢得黄煌教授的赞许：
“这样的跟诊记生动形象，值得一读！”
“让读案变得轻松，让经方与文学拉手！”
研学堂师友们一如既往以谦逊之心求知问道，稳扎稳打，不懈精进，以切实行动为个人医术之精进、中医精粹之薪火相传，及国家医学事业之发展贡献力量。
大柴胡汤的讨论
横刀立马唯我大柴胡汤。大柴胡汤确有将军之相，它的治疗范围非常广。本旬同学们分享了10则大柴胡汤医案，有45岁男子持续数月的上腹部疼痛案，有75岁阿姨10天水谷不进呕吐案，有5剂治好了阿姨的急性胆结石，还有持续半年皮疹伴有瘙痒、膝关节痛，有年轻妈妈疼痛难忍的急性乳腺炎，有32岁男子难言之隐的早泄案，有不怒自威的女子求子案，每一案都精彩，每一案都有大柴胡汤建功，而这10个医案的共同特点，都是用了黄煌经方的“方-病-人”治疗模式。
堂规调整
1、分享经验新规则：有喜就报！
欢迎针对某一局部问题进行讨论。史官不将其作为完整的医案收录，而归入方药的讨论范畴。分享不限于完整医案医话，任何形式、主题，只要是以黄煌经方学说指导下进行的均可，包括一方、一药、一思、一悟……哪怕是对分享者做出中肯有实质内容的点评也是宝贵的分享。
因为不少临床医生觉得完整写医案难，但希望多分享治疗成果，所以鼓励大家即使没有完整医案医话也可分享，但求其真，不求其全。
2、医案练习新规则：本月起，周一、周五练习改为半闭卷模式，可讨论但不可查资料，以促进交流，避免依赖查书。
02#
2024年10月上旬
日常共学
我们研习并鉴赏了 38 则医案医话，其中，十月主持人金兢等师友精炼总结了多则医案医话的精华，好案、佳治、妙评，满堂生辉！
10月1日
1. 廖建辉：五苓散治50余岁女士肝功能不全案
2. 林文先：半夏泻心汤合黄连汤治中年男士20年腹痛案（医话《保胃 保卫》）
3. 邵灿：大柴胡汤合当归芍药散治45岁男士腹痛案
金兢：上腹压痛大柴胡，舌红苔腻一定胡！
4. 张淑文：大柴胡汤合温胆汤治37岁女士不孕案
金兢：治病不如治人。
5. 翟惠奇：大柴胡汤合桃核承气汤治疗38岁男士早泄案
金兢：壮实人早泄年余怎怨肝肾，大柴胡清腑泻热方建奇功。
6. 夏相湘：大柴胡汤合方治疗53岁女士脑梗头痛及“醉饭”案
金兢：脑梗加醉饭，管你奇异症，体质大柴胡，还是必须胡！
7. 祁芳：柴胡桂枝干姜汤56岁女士腹痛腹泻案
金兢：别看我姓牛，体质却偏虚。
腹泻伴腹痛，柴桂姜主之。
10月2日
8. 胡胜根：桂枝麻黄各半汤治32岁女士顽固性皮肤瘙痒症
9. 管雯雅：大柴胡汤治中年女士急性胆结石案
金兢：按书生病胆结石，祛痛如神大柴胡。
10. 钟继红：黄连汤治37岁女士腹痛案
金兢：反复胃疼已半年，黄连神汤两月愈。
11. 马永良：温经汤治39岁女士痛经案
金兢：痛经十年苦难言，冲任虚寒温经汤。
12. 张明：葛根汤治姊妹俩痛经验案
朱军：葛根痛经显神效。跨越重洋见明医。苦寻中医哪家强？狮城张明帮你忙。
13. 陈春梅：柴胡加龙骨牡蛎治49岁男士腹胀、焦虑、失眠案
金兢：十年腹胀伴焦虑，五剂良效柴龙牡。
14. 刘吉刚：黄连汤治73岁女士腹痛、手抖案
10月3日
15. 李菲：黄芪桂枝五物合四味健步汤治76岁女士下肢丹毒案
李青龙：丹毒肿痛遇难题，黄芪桂枝显神机。四味健步祛瘀妙，茯苓丸下病已离。
16. 钱卫星：荆防柴胡桂枝汤治10岁女童遗传性掌心小凸起皮肤病案
17. 廖建辉：金匮肾气合五子衍宗丸加木瓜治66岁女士夜尿十余次案
18. 王来俊：大柴胡汤治76岁女士水谷不下、食即呕吐案
金兢：上腹充实食则呕，水米不进已十日。脑梗后遗何所惧，大柴胡汤两剂通！
10月4日
19. 雷绍进：大柴胡汤案治31岁男士高尿酸案
20. 施习波：四味药小经方治29岁女士药物流产后出血案
21. 高广飞：葛根芩连汤合黄芩汤治疗43岁女士痛经案
10月6日
22. 戴丽敏：炙甘草汤治60岁男士心率失常案
23. 李瑜：麦门冬汤合小承气汤加黄芪治70多岁女士脑梗案
24. 周顺娟：麦门冬汤合半夏厚朴汤治中年女士产后咳嗽案
10月7日
25. 罗红：桂枝茯苓丸治疗78岁女士周围性神经病变案
26. 王利军：八味解郁汤治疗50岁女士大便不尽案
27. 张志辉：茯苓饮合当归芍药散治疗30岁女士便秘三年案
28. 翟惠奇：三仁汤加减治疗26岁女士发热案
29. 阮珊珊：真武汤合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗38岁女士月经血崩案
10月8日
30. 贾祥文：四逆散治疗37岁男士输尿管结石案
10月9日
31. 张艳：甘草泻心汤治50岁男士口腔溃疡案
10月10日
32. 钟国泉：大柴胡汤合三黄泻心汤治80岁男士四肢皮疹案
33. 眭冬蕾：大柴胡汤合小陷胸汤加减治疗32岁女士急性乳腺炎案
34. 李玉明：黄连汤治疗35岁女士胸咽不适案
35. 黄银洁：大青龙汤治疗45岁女士新冠高热案
36. 初同尚：桂枝汤合玉屏风散治71岁男士易感冒案
37. 缪乐淳：桂枝加厚朴杏子汤治疗7岁男童咳喘案
38. 贾祥文：茵陈五苓散治疗28岁男性肝损、脂肪肝案
我们一起做了一则黄师医案的练习：
-桂枝茯苓丸合四味健步汤治84岁男士下肢浮肿案（38.8%参与答题，答对率16.7%）
案例分析
不少同学以“方-病-人”模式进行分析，开出处方与黄师处方相同，精彩解题思路如下：
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我们一起讨论学习了：
- 万丽芬：厚朴生姜半夏甘草人参治疗虚性腹胀
- 赵灿灿：《经方方证》其他类方（学习笔记）
- 翟惠奇：《经方药证》第一讲：何为药证？
- 贾祥文：助力考研上岸的八味除烦汤
- 陈大荣等：关于“唇红、脸红、眼红”的建群处方讨论
- 宋娜：丹栀逍遥散、麻子仁丸的中成药
- 朱军：大半夏汤应用体会
- 崔峰等：中医的风险意识
- 宋娜：饮片打粉与服用
- 翟惠奇等：关于白术、苍术和白芍的运用
- 钱卫星等：关于半夏与附子可否同用的讨论
- 廖建辉：关于老年患者便秘的经验分享
- 杨波等：柴桂与黄连汤交替消胎斑和面斑、芒硝外敷结石效果确切
- 陶黎红：对于后背皮肤粗糙红点的治疗讨论
03#
2024年10月上旬
十月联讲
10月9日晚，研习堂最新一期联合讲座精彩纷呈，本次分享的老师及主题有：
1. 赵淑芳：小柴胡汤的临床应用体会
2. 赵小利：经方奇缘——一家三口的经方故事
3. 徐建阳：学用防风通圣散治疗多囊卵巢综合征
4. 陶黎红：黄连汤的临床应用体会
5. 孙凌玲：大柴胡汤合桂枝茯苓对三高的调理的临床应用
课后师友纷纷表示：感谢五位老师的精彩分享，各有各美，美不胜收，收获满满。廖建辉更在讲座之后分享学习随记，尽显经方人高效专注的学习风采。
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十月上旬的史官们
研习堂活动预告
活动早知道
2024年10月15日，20:00
黄煌教授讲座（10）
2024年10月25日，20:00
经方高阶讲座（10）
务实、奋进，是研学堂不变的底色，
让我们以此精神，共赴未来！
