今天，我们荣幸地介绍一位新加入我们团队的资深专家——林光耀医生。林光耀医生拥有20年深厚的专业知识和丰富的临床经验。
在儿童亲少年心理健康深耕，以我个人的发展历程来看，其实是有些被选择的。
我因喜欢精神分析心理治疗，选择精神科的工作的。后来我发现在精神科领域，最需要心理治疗的是儿童、青少年群体，而且精神分析也很重视童年期的经历和家庭关系的影响。
不知不觉的，我的病人就大多数都是青少年，我也就在这方面投入更多学习和思考，医院也就专门让我负责儿童、青少年心理科的工作。这样，我就成为了一个儿童青少年心理健康工作者。
不过，我自己也喜欢和孩子们一起工作，感觉这是充满创造性、充满挑战、充满希望的工作。
有一个思考和交流的空间，
父母才可能找到合适自己孩子的教育方式。
和孩子们一起工作，特别需要有开放和包容的心态，把好奇和好玩的感觉带给他们。如果孩子能感受到被我们接纳和认可。
有时候在轻松点的环境下，我和小朋友会开一些玩笑。孩子觉得这个医生好像接受度蛮高的，他就更愿意把一些平时不好意思和别人说的秘密告诉你，可能就是很重要的事情，往往是内心痛苦的核心影响因素。
当然，和孩子们的工作也是困难的。很多孩子从小就在一个高要求的环境里长大，自尊心相对脆弱，总是觉得自己是不够好的。我们一下让他们接纳自己，是非常困难的。
另外，每个孩子背后都有个家庭系统，我们和父母工作也是非常需要用心的、相对困难的事情。所以，我们建议父母慢慢养成一种能力去思考自己，鼓励父母和别人交流自己的困难，尝试以自己的方式和孩子对话，有一个思考和交流的空间，父母才可能找到合适自己孩子的教育方式。
在科普的另一个重要方面，我觉得我们医生需大力推动“医教结合”，我们需要和老师们多交流对话。
一方面，老师们能早期识别出这些特殊的孩子的苗头，让孩子早期接受医生的评估，就可早期得到帮助；另一方面，这些特殊困难的孩子在学校和家庭，可以少受到一些批评或挫折，对孩子的健康成长非常重要。
“医教结合”不是单向的，医生们也和需要向老师们学习和请教，医生和老师需必要的交流。
那个男孩来见我的是高二下了，他非常痛苦，情绪不好伴随全身疼痛，去做检查都没问题。在见我的时候，他已经近两年没去学校了，上高中后，他觉得太难了，学业跟不上，他就崩溃，暴躁，一直全身疼痛不适，到处看医生。其他科检查都没问题，后面只能看心理科。他被诊断为“抑郁症”，吃了很多药（包括百忧解、喹硫平等），但效果都不理想。
他只能每天在家里看手机，也不愿出门，父母很崩溃但无能为力。后来通过同行介绍，来看我的门诊，开始的时候，我怀疑他是否有“双相”。
另外，父母关系冲突多，觉得他学校去不了可能对家庭系统是有意义的。因为门诊病人很多，我给这个病人的时间也有限。后面我们约了一次家庭治疗，谈话时间中回顾患者小时候的生活，他很聪明，但总是粗心大意，好动，容易暴躁。
因为他母亲是老师，管的比较严，成绩一直不错，考上了重点高中。但他考上高中后，学校去过几天就没法去了。
这个病史出来后，大家是否也能感受到其“问题”了呢？这是典型的“注意缺陷多动障碍”，如果有神经发育障碍的共病，这部分比家庭关系冲突需优先干预的。我们再做了一些相关测评，测评结果也提示是典型的ADHD。
明确诊断后给他服用专注达，最大剂量加到36mg，患者不暴躁了，也没不适了，在家里可以跟着上网课，有时候出去上点辅导班。高三下学期的时候回学校努力学习了。这个患者现在回到学校复读了，最近反馈状态不错，很投入和努力学习，为自己的理想奋斗。
这个案例后，我和我团队有很多谈论和思考。后面我们在门诊，无论多忙，对青少年病人，常规需仔细了解神经发育的病史，特别是总是疗效不佳的患者，很多就是一些共病没有识别诊断出来。
在针对ADHD的治疗过程中，不仅要正确使用药物，也要看到ADHD的非药物治疗包括对孩子的干预及对环境的干预。曼朗这边现在也有执行功能训练小组等，我看群里发的家长反馈，也非常不错。其次，特别对小龄儿童，视听整合的训练，脑电生物反馈的训练，对长期疗效都是不错的。
平时把任务分解成很多小目标，做一段时间达到目标了，让孩子有成就感还是蛮重要的。
我们要培养孩子的成就感，满足感这些感觉，他们有兴趣了，投入了，专注力就会好起来。这部分像我们把需要很努力的“主动注意”转换成被吸引的“被动注意”，这样孩子的困难会下降。
另外，环境方面，家长可能需要更了解ADHD怎么回事，可以和医生多交流，我们了解了以后，对孩子的接纳会更多，这对孩子是很大的支持。必要的时候，可以进一步去调整环境。
我有个12岁的病人，上初一，他是注意缺陷多动障碍共病阿斯伯格综合征的，这个孩子的智力还不错，本来在市中心的一个名校读书，勉强跟上，但很辛苦，暴躁起来要动手打人。
后面父母慢慢接纳孩子的困难了，把他转到郊区的一个小班级学校读书。小班教学老师对孩子也很关注，要求也不高，他倒学的很开心，学校也都愿意去，成绩也过得去，也不暴躁了。而且父母和他讨论，以后学个喜欢的职业学校，毕业后可开个咖啡吧。
患者很开心，困难就少多了。
我非常高兴有机会加入曼朗医疗这个大家庭。我作为儿童精神科医生，我知道孩子和家庭找到合适医生，是非常关键的。
儿童、青少年阶段是非常宝贵的阶段，他需要去完成很多发展任务，不能因为生病停滞太久，所以能及时得到有效的帮助，是有很高的机会成本的。
我们的童年一去不复返，希望我们的曼朗团队对处在困难中的儿童、青少年及其家庭的及时干预，不要耽搁了孩子们的快乐童年。期待广大曼朗的读者朋友们持续关注我们，见证我们在儿童、青少年心理健康领域的探索和发展。
我也欢迎大家和我们多交流，提出宝贵的意见，让我们更好地守护孩子们，创造更多的自由空间，让孩子健康快乐成长。
