文章标题:Global pattern, trend, and cross-country inequality of early musculoskeletal disorders from 1990 to 2019, with projection from 2020 to 2050
中文标题:1990—2019年早期肌肉骨骼疾病全球格局、趋势及跨国不平等,2020—2050 年预测
发表期刊:Med.
发表时间:2024年6月
影响因子:12.8/Q1
本研究旨在估计 15 至 39 岁个体早期肌肉骨骼 (MSK) 疾病的负担、趋势、预测和差异。
研究方法
估计了早期 MSK 疾病的全球患病率、残疾生活年数 (YLD)、残疾调整生命年 (DALY)、预测和不平等,包括类风湿性关节炎 (RA)、骨关节炎 (OA)、腰痛 (LBP)、颈部疼痛 (NP)、痛风和其他 MSK 疾病 (OMSKD)。
结果分析
1. 1990 年至 2019 年早期 MSK 疾病的全球疾病负担及 2020 年至 2050 年预测
从1990年到2019年,早期MSK疾病的患病率、残疾调整生命年(DALYs)和YLDs数量增加,年平均百分比变化(AAPCs)分别为1.15、1.08和1.07,而患病率、DALYs和YLDs略有上升,AAPC分别为0.10、0.02和0.02。
2. 疾病调整生命年预测
2020年至2050年的预测表明,在五个年龄组中,男性和女性的跨性别调整生命年数量和比率将普遍继续增加。
3. 1990 年至 2019 年按 GBD 地区划分的早期 MSK 疾病的全球疾病负担
在全球疾病负担(GBD)研究区域中,超过一半的MSK总体患病率和DALY率呈上升趋势。在世界上几乎所有GBD地区,RA、OA、痛风和OMSKDs的患病率和DALY率呈恶化趋势(AAPC > 0),而大多数GBD地区的LBP患病率和DALY率呈改善趋势(AAPC < 0),超过一半的GBD地区的NP患病率呈改善趋势。
4. 年龄特定比率、社会人口学指数和年平均百分比变化之间的关联
2019年,在21个GBD区域(r = 0.660,p < 0.001)和204个国家和地区(r = 0.697,p < 0.001)的SDI水平与年龄别的DALYs率呈正相关(图4A和4B)。痛风、LBP、NP、OA、OMSKD 和 RA 也观察到类似的正相关(数据 S1;图S7和S8)。1990年,AAPC水平与年龄别的DALYs率呈负相关(r = −0.242,p < 0.001)(图4C)。LBP、OA、OMSKD 和 RA 显示相似的负相关,但在 NP 和痛风中没有显示(数据 S1;图S9)。相比之下,2019年当SDI限制在0.50以下时,AAPC水平与SDI值呈正相关,但当SDI高于0.50时,AAPC水平与SDI值呈正相关(r = −0.038,p = 0.587。
5. 1990年和2019年不平等斜率指数和相对集中指数
不平等斜率指数显示,SDI最高和最低的国家间MSK疾病患病率、DALY和YLD发生率存在较大差距,从1990年的5,763.61、697.43、680.59上升到2019年的6,096.30、713.23和710.72,表明SDI较高的国家承担的负担不成比例地高。
文章小结
预计到 2050 年,将有更多的青少年和年轻人患上 MSK 疾病。在五个年龄组中,RA、NP、LBP、痛风和OMSKDs的患病率、YLDs和DALYs从15-19岁急剧上升到35-39岁;然而,在30岁之前,这些对于OA来说可以忽略不计,但在30-34岁时显着增加,到35-39岁时至少增加了6倍。高BMI导致的痛风、腰痛和骨关节炎以及肾功能不全导致的痛风疾病负担增加,而吸烟对腰痛和类风湿性关节炎以及职业人体工程学因素对腰痛的贡献降低。1990—2019年间,6种MSK疾病的不平等斜率指数增加,痛风、NP、OA和OMSKDs的相对浓度指数增加,LBP和RA的相对浓度指数下降。GBD数据库已经更新到2021,不想错过这波GBD数据库研究思路的老师,赶紧来私戳小骨,获取最全面的资讯吧!