文章标题：Global, regional, and national burden of Parkinson's disease, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016
中文标题：1990-2016 年帕金森病的全球、区域和国家负担：2016 年全球疾病负担研究的系统分析
发表期刊：Lancet Neurol
发表时间：20181001
影响因子：46.5/Q1
研究背景
神经系统疾病现在是全球残疾的主要来源，老龄化正在增加神经退行性疾病（包括帕金森病）的负担。我们旨在确定 1990 年至 2016 年间帕金森病的全球负担，以确定趋势并做出适当的公共卫生、医疗和科学应对措施。
研究方法
通过对流行病学研究的系统分析，我们估计了 1990 年至 2016 年帕金森病的全球、区域和国家特定患病率和残疾寿命年限。我们根据使用 Hoehn 和 Yahr 量表的研究估计了轻度、中度和重度帕金森病的比例，并将残疾权重分配给每个级别。我们在自然历史模型中联合建模了患病率和超额死亡风险，以得出帕金森病导致的死亡估计值。将死亡人数乘以全球疾病负担研究的标准预期寿命的值，以计算寿命损失的年数。残疾调整生命年 （DALY） 计算为残疾寿命年数和损失寿命年数之和。我们还分析了基于社会人口指数的结果，社会人口指数是衡量人均收入、教育和生育率的复合指标。
研究结果
1.2016 年，全球有 6·100 万人 （95% UI 5·0-7·3） 患有帕金森病，其中 2·90 万 （47·5%） 是女性，3·20 万 （52·5%） 是男性
2016 年，全球有 6·100 万人 （95% UI 5·0-7·3） 患有帕金森病，其中 2·90 万 （47·5%） 是女性，3·20 万 （52·5%） 是男性。其中 2·10 万 （34·4%） 来自 SDI 高国家，3·10 万 （50·8%） 来自 SDI 中高或中国家，以及 0·90 万 （14·8%） 来自 SDI 中低或低 SDI 国家 （桌子).2016 年帕金森病患者人数比 1990 年高出 2·4 倍（2·50 万，95% UI 2·0-3·0）。1990 年，1·100 万例 （44·0%） 病例发生在 SDI 高国家，1·100 万例 （44·0%） 发生在中高 SDI 国家，0·300 万例 （12·0%） 发生在低、中低或低 SDI 国家。
2.帕金森病在 50 岁之前并不常见
2016 年的患病率随年龄的增长而增加，并在 85 岁至 89 岁之间达到峰值（男性为 1·7%;女性为 1·2%），在此年龄之后下降（图 2).2016 年帕金森病的年龄标准化患病率男性比女性高 1·40 倍（95% UI 1·36-1·43）;1990 年的男女比例相似 （1·37， 95% UI 1·34–1·40）。根据年龄，YLL 和 YLD 的发病率也出现了类似的模式，尽管 YLL 的年龄相关增加比 YLD 要陡峭得多，这表明帕金森病相关病死率随着年龄的增长而上升。图 3).
3.21 个 GBD 世界区域帕金森病 DALY 的年龄标准化率通常随着 SDI
撒哈拉以南非洲、拉丁美洲和加勒比地区（拉丁美洲南部除外）、南亚和高收入亚太地区的年龄标准化残疾调整年率低于其他具有类似 SDI 的地区。拉丁美洲南部和高收入北美是相对于基于 SDI 的预期值而言估计值最高的地区。
文章小结
在过去的一代人中，由于老年人数量的增加，帕金森病的全球负担增加了一倍多，而病程延长和环境因素可能造成了影响。人口统计学和潜在的其他因素有望大大增加帕金森病的未来负担。（对这种思路感兴趣的老师，欢迎联系小编！）
