研究方法
两年内筛查:在过去两年内接受过乳腺钼靶检查。 逾期筛查:超过两年未进行乳腺钼靶检查。 未筛查:从未接受过乳腺钼靶检查。
研究结果
筛查率: 在研究人群中,有1170万女性(59.2%)报告在过去两年内接受过乳腺钼靶检查,300万女性(15.2%)报告逾期筛查,500万女性(25.6%)从未接受过乳腺钼靶检查。 影响因素:
无固定医疗机构:与有固定医疗机构的女性相比,无固定医疗机构的女性更有可能逾期筛查(风险差异[RD]:0.07;95%置信区间[CI]:0.01-0.14)和从未接受筛查(RD:0.20;95%CI:0.13-0.28)。 种族/族裔:非西班牙裔亚裔女性更有可能从未接受筛查(RD:0.09;95%CI:0.01-0.18)。 家庭收入:家庭收入较低的女性更有可能从未接受筛查。 医疗保险:无医疗保险的女性更有可能从未接受筛查(RD:0.13;95%CI:0.06-0.21)。
种族和族裔差异
社会经济差异
性少数群体
图片来自JAMA Network Open[1]
研究局限性
研究时间:该研究的数据收集时间段是在乳腺钼靶筛查对于所有40-49岁女性是否为常规推荐存在争议的时期。 数据来源:NHIS数据可能存在一些局限性,例如数据收集的准确性以及代表性等。
实践意义
提高筛查率:采取措施提高所有40-49岁女性的乳腺癌筛查率,特别是针对种族和族裔少数群体、社会经济地位较低的人群以及性少数群体。 解决医疗服务可及性问题:改善医疗服务可及性,特别是对于农村地区、贫困社区以及缺乏医疗保险的女性。 消除健康差异:采取措施消除种族、族裔、社会经济地位以及性少数群体之间的乳腺癌筛查率差异。 加强健康教育:提高公众对乳腺癌筛查重要性的认识,并提供有关筛查的准确信息。 支持患者:为患者提供支持和指导,帮助她们克服筛查障碍,并确保她们接受及时有效的治疗。
结论
版权信息