检查 第10项修订:如果记录或怀疑为晚期/转移性疾病,进行HER2和PD-L1检测 新增项目:如果记录或怀疑为晚期/转移性疾病,进行CLDN18.2检测。
脚注h修订:"...NCCN遗传/家族高风险评估指南:乳腺、卵巢和胰腺及前列腺"。
对于不可切除的局部晚期、局部复发或转移性疾病,一级诊疗路径已修订:若记录或怀疑为转移性癌症,应执行HER2、CLDN18.2、程序性死亡配体1(PD-L1)以及微卫星不稳定性(MSI)检测(若之前未进行)。
脚注e修订:参见《系统治疗原则中的术后化疗》(GAST-F 4 3 of 20)。
在《病理复查和生物标志物检测原则》中新增了一页,用于评估胃癌中Claudin 18亚型2(CLDN18.2)的阳性性。
在下一代测序(Next-Generation Sequencing, NGS)中,CLDN18.2已被新增至靶向生物标志物的列表中。
新文献增加: 5: Shah MA, Shitara K, Ajani JA, et al. Zolbetuximab plus CAPOX in CLDN18.2-positive gastric or gastroesophageal junction adenocarcinoma: the randomized, phase 3 GLOW trial. Nat Med 2023;29:2133-2141. 6: Shitara K, Lordick F, Bang YJ, et al. Zolbetuximab plus mFOLFOX6 in patients with CLDN18.2-positive, HER2-negative, untreated, locally advanced unresectable or metastatic gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (SPOTLIGHT): a multicentre, randomised, double-blind,phase 3 trial. Lancet 2023;401:1655-1668. 7: Shitara K, Xu RH, Ajani JA, et al. Global prevalence of claudin 18 isoform 2 in tumors of patients with locally advanced unresectable or metastatic gastric or gastroesophageal junction adenocarcinoma. Gastric Cancer 2024;27:1058-1068.
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