“可能是疏于对身体的关注，当时患者自己都没有察觉异常，是他妈妈发现他有一条腿看上去是青紫色的，且有明显的肿胀才急忙把他带来看病。”温医大附一院血管外科副主任（主持）黄景勇副主任医师介绍，这其实是典型的血栓急性期症状，因为静脉回流慢了，导致肢体肿胀、皮肤颜色加深。如果没有及时治疗，就会出现明显胀痛、腿脚无力等症状。严重者还会突发肺栓塞、心跳呼吸骤停，危及生命。
“以前血栓多见于老年人，但近几年来，打游戏打出血栓的年轻患者越来越多，因此我们将之称为‘电子血栓’。”黄景勇介绍，年轻人本来不是血栓的高发人群，之所以患上血栓，主要原因就是不良的生活习惯，缺乏运动、长期久坐，导致全身血液流动变慢，血液淤积就容易诱发血栓。
此外，部分“宅男”喜欢吃高热量外卖、往往也不注意喝水，身体缺水也会导致其体内血液粘稠度增加。黄景勇还在门诊中发现一个奇怪的特点：可能沉迷于游戏，年轻患者自己都不知道身体有变化，往往是被家人发现异常才被带来就诊。
针对血栓的治疗，就是通过抗凝药来阻断血栓的形成、蔓延，从而降低肺栓塞等并发症的发生率和病死率。
血栓是全球前三位致死性心血管疾病（心梗、卒中和静脉血栓栓塞症）。有数据表明，60%的静脉血栓栓塞症发生在患者住院期间或者出院后30天。黄景勇介绍，血管外科每年院内血栓的会诊量就达8000人次；其中，术后肺栓塞抢救达20多例。而且经常出现由于对肺栓塞的严重性预估不足，患者家属不理解，无法配合抢救，给抢救团队增加了巨大的心理压力，加上医疗费用等问题，会严重影响肺栓塞的抢救成功率。为此，黄景勇也呼吁应全社会关注血栓并尽快将重症血栓的抢救纳入保险险种。
据了解，早在十多年前，温医大附一院血管外科就对住院患者进行了规范化的血栓防治管理：从患者入院开始，他们就开展血栓专项筛查、高危评分；科室目前拥有3台B超，要求临床医师都熟练掌握B技术并有专职无创检查师，可随时进行血栓筛查。通过这样的努力，科室住院患者的血栓发病率也从之前的7%~8%降到了现在的2%~3%。日前，温医大附一院已建立血栓综合防治体系，常规对全院住院患者进行血栓筛查，最大程度降低院内血栓发生率。
由于血栓发病隐匿，早期无明显临床症状，因此也被大家被称为“隐形杀手”。大手术或骨折创伤后，长期卧床，年龄大于60岁，癌症、化疗患者，长期久坐、久站者、孕妇、有血栓症家族史等都是静脉血栓的高危人群。在这里，要提醒这些高危人群，一旦腿部出现疼痛、压痛、肿胀、青紫色，或不明原因的胸闷、胸痛、心跳加快、头晕等症状时，需警惕血栓甚至肺栓塞的可能，应及时就医。
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来源：血管外科、温度新闻
文字：胡海珍
编辑：王坚连
审核：黄景勇、黄丽颖
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