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颈椎病是一种以颈椎退行性病变为基础的疾病的疾病。由于颈椎长期劳损，出现骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚等问题，压迫周围的神经根、脊髓、椎动脉和交感神经等组织，引发一系列功能障碍的临床综合征。
颈椎病初期症状是颈部疼痛和僵硬，休息后可缓解。当颈部肌肉处于紧张状态时，疼痛和不适感会加重（颈型颈椎病）。如果身体出现以下症状，需引起重视，可能是颈椎出了问题：
脊髓型颈椎病：持物不稳、走路有踩棉花感、四肢麻木乏力、活动不灵活。
神经根型颈椎病：上肢麻木，肩膀到手臂出现放射性疼痛。
椎动脉型和交感型颈椎病（较少见）：头痛、眩晕、耳鸣、出汗、视力模糊等。
很多人出现头晕时，想到自己经常颈部酸痛，就自然而然地认为头晕是颈椎间盘突出压迫血管、神经引起。其实，这是一种误解。除了极少数病人因椎动脉受压或者狭窄引起头晕外，大多数颈椎椎间盘突出压迫神经是不会引起头晕的。事实上，横突孔给予了椎动脉非常良好的保护，突出的椎间盘由于钩椎关节的阻挡，很难压迫到椎动脉。再者，椎动脉主要供应脊髓的血供，部分参与小脑后方的血液供应。
而大脑的血液供应80%～90%来自颈内动脉系统，10%～20%来自椎-基底动脉系统。颈动脉位于颈椎之外，这也是为什么 “颈椎病”引起头晕的比例很小的原因。
有些人拍了颈椎X线片后，发现颈椎有骨质增生，心里很紧张，认为自己得了颈椎病，将来会瘫痪，整日忧心忡忡。其实大可不必。
颈椎增生的骨刺，是人们在长期的工作和生活中，由于颈椎受到慢性劳损或损伤而引起的退变和代偿的表现，也是颈椎为适应应力的变化而产生的一种防御性反应。它既是生理性的，但有可能转变为病理性的。增生的骨刺可以使不稳定的颈椎变得稳定，但也可能压迫周围神经和血管，出现相应的临床症状。
研究资料表明，50岁以上的男性和60岁以上的女性中，90%的人可有不同程度的颈椎骨质增生，年满70岁以上，几乎在X线片上都有骨性关节病的改变，但多数人并不出现临床症状。可见颈椎骨质增生可成为产生症状的原因之一，但它不是诊断颈椎病的主要依据。
落枕是指人在睡觉或受凉后，突感颈部肌肉疼痛，尤以头颈部转动时更甚，临床表现为晨起突感颈后部、上背部疼痛不适，多以一侧为主，也有两侧疼痛或一侧重一侧轻的情况。多数患者可以回想到昨夜睡眠位置欠佳，检查时颈部肌肉有触痛。由于疼痛，颈项活动不灵活，不能自由旋转，严重者俯仰也有困难，甚至头部强直于异常位置，使头偏向病侧。如果经常落枕，说明颈椎失去稳定性，颈椎病可能性很大。
一个合适的枕头，能帮助你摆脱失眠困扰，让颈椎得到舒适的支撑，放松颈背肌肉，缓解肌肉疲劳，避免加重颈椎病。枕芯以柔软、透气为宜。枕头过硬，与头部接触面积小，压强大，头皮和颈椎会感到不适；枕头太软，难以保持一定高度，导致颈部肌肉疲劳，加重不适。最好选择中间较低、两端稍高的枕头。高度适中（一般边缘高度为一拳高），硬度适中，能有效支撑颈椎，保持正常生理曲度，避免过度前屈或后伸。选择稍硬实的枕头，高度应等于一侧肩宽，这样的枕头能保证很好地填充耳朵到肩膀之间的空隙。不同的人肩膀宽度不同，因此需要选择不同的尺寸。这样做的目的也是保证头在侧卧时不偏离人体中线。
颈椎病的治疗主要分为非手术和手术两大类。非手术治疗包括药物、物理治疗、牵引、按摩等，适用于症状较轻或初期的患者。良好的生活习惯和正确的工作姿势对于缓解症状和预防病情加重也至关重要。
颈髓受压严重：当椎间盘突出、骨刺增生或韧带肥厚导致脊髓受压，出现四肢无力、行走不稳、感觉异常等症状。如果不及时手术减压，可能导致永久性的神经损伤，甚至瘫痪。
保守治疗无效：经过充分的非手术治疗（通常为3个月以上），随访过程中症状未见好转，甚至加重，影响日常生活和工作。
症状迅速加重：在短时间内，症状出现明显恶化，如肌力下降、麻木加重、活动受限等，提示病情进展快，需要及时手术干预。严重的神经根受压：持续且剧烈的上肢疼痛、麻木，无法缓解，影响睡眠和生活质量，保守治疗效果不佳。影像学与症状高度一致：影像学检查（如MRI、CT）显示明显的椎管狭窄、椎间盘突出、椎间孔狭窄或骨刺形成，与临床症状和体征相符，手术治疗可能更有效。
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颈椎微创内镜手术，尤其适合于神经根型颈椎病和颈椎椎管狭窄，可在局麻下进行，手术时间约1小时，损伤小，恢复快。多数患者手术当晚即可下床活动，次日出院。我院迄今开展了近百例颈椎内镜手术，取得了满意的效果。
治疗方法选择不当，可能加重症状甚至引起神经损伤，尤其是脊髓型颈椎病，不恰当的治疗甚至会导致瘫痪。部分患者治病心切，随意加大药物剂量，不仅症状没有缓解，反而极易造成消化性溃疡等疾病。当前的手术术式是成熟安全的，对于符合手术指征的患者，一味拒绝手术治疗，可能错过最佳的手术时机，最终导致瘫痪等严重后果。
温州医科大学附属第一医院脊柱外科专业成立近20年来，在滕红林主任的带领下不断发展壮大，取得了令人瞩目的成绩。截止2023年底，团队共完成各类脊柱手术（包括脊柱退行性疾病、脊柱肿瘤、脊柱畸形、脊柱外伤等开放及微创手术）超2.1万例，其中四、特类手术占比超过90%，近三年年均手术量近3500例，年均门急诊量5万余人次。以往许多患者“谈颈椎手术色变”，实际上颈椎手术已是我院脊柱外科多数医师都能独立开展的常规术式。自1999年开始开展颈椎手术以来，截至2023年底共开展颈椎手术6000余例，包括传统的颈椎前路和后路手术、高难度的上颈椎手术、枕颈部手术等。2002年开展上颈椎后路椎弓根螺钉技术，是温州地区较早开展上颈椎手术的医院，2015年在温州市最早开展颈椎后路内镜手术治疗颈椎间盘突出症，均取得了良好的疗效。多项技术处于省内甚至国内领先。已连续主办五届“颈椎外科、脊柱微创内镜学习班”， 成立了“脊柱诊疗中心”和“脊柱微创（内镜）中心”。近3年吸引了30余位省内外同行前来进修学习。
近年来，脊柱外科共主持国家自然科学基金7项，省自然科学基金9项，以第一作者或通讯作者单位发表SCI论文70余篇，其中一区杂志14篇，2020年一篇关于脊髓损伤的基础研究发表于Journal of Neuroscience杂志，被Nature Index收录；获实用新型发明专利8项，参编、参译著作10余部；科室成员共获浙江省医药卫生科技奖一等奖1项，浙江省科技进步奖二等奖、三等奖各1项，上海市医学科技奖二等奖1项、中华医学科技奖三等奖1项、军队医疗成果奖二等奖1项、上海市政府科技进步奖二等奖1项、温州市科技进步奖三等奖1项。科室现已培养博士生3名，硕士生（包括留学生硕士生）60余名。
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