医脉通：请结合您的经验分享一下，高血压患者进行血压与血脂综合管理的必要性？这两者之间的关系如何影响患者的整体心血管健康？
李勇教授
复旦大学附属华山医院中国是高血压大国，目前我国18岁以上人群中，高血压患者已超过2.5亿，且随着人口老龄化加剧，患病率将持续上升。长期高血压会导致心脏、肾脏、脑部及全身血管的损伤，进而增加心肌梗死、脑卒中、心力衰竭和肾衰竭等并发症的风险，严重影响患者的生活质量，同时给家庭和社会带来沉重的负担。
医脉通：近期，《中国高血压防治指南（2024年修订版）》、《2024 ESC血压升高和高血压管理指南》等多部国内外高血压指南相继发布。请您介绍一下，这些新指南中对于高血压患者的血脂管理是如何推荐的？在综合管理高血压和血脂时，您认为哪些个体化因素应被重点考虑？
李勇教授
复旦大学附属华山医院《中国高血压防治指南（2024年修订版）》和《2024 ESC血压升高和高血压管理指南》均对血压管理提出了更严格的要求，建议将高血压患者的血压控制在130/80 mmHg以下；若患者不能耐受，则可以适度放宽至140/90 mmHg。
医脉通：近年来，许多新兴的治疗方法和数字健康技术已被应用于高血压与血脂管理中。您认为这些新兴技术对患者管理有何影响？它们在临床实践中的应用前景如何？
李勇教授
复旦大学附属华山医院新兴的治疗方法和数字健康技术的发展使患者在药物调整和生活方式改善等方面能够及时与主管医生沟通，同时，医生也可以通过这些技术获取患者最新的健康数据。例如，当患者进行检查时，医生可更快获得检查结果，从而及时调整治疗方案。
医脉通：对于高血压患者血压与血脂综合管理的未来发展，您有何期许和展望？在您看来，未来的研究应集中在哪些关键问题上，以推动这一领域的发展和创新？
李勇教授
复旦大学附属华山医院随着科学技术的不断进步，我们对疾病的认知也日益加深。过去，我们仅知道高血压会导致心衰和脑卒中，但现在我们了解到，高血压会损伤动脉血管内皮，导致有害物质如胆固醇颗粒沉积，从而引发动脉粥样硬化。同时，高血压患者的交感神经张力增高，会加剧全身血管的炎症反应。如果再合并糖代谢紊乱和超重肥胖等情况，微炎症状态将显著加重，促进动脉粥样硬化的发生，甚至导致斑块不稳定，引发血栓塞性事件。
李勇 教授
复旦大学医学院内科学教授 复旦大学附属华山医院内科学（心血管病学）主任医师 复旦大学博士研究生导师 中国高血压联盟副主席 中国国家心血管病专家委员会委员 国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专业委员会常务委员 中华医学会心血管病学分会高血压学组委员 中国医师协会高血压专业委员会常务委员 中国医师协会心力衰竭专业委员会常务委员 中国医师协会心血管内科医师分会第一、二、三届委员会委员 上海医学会心血管病学会委员、高血压学组组长 Fellow of the European Society of Cardiology (FESC)
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参考文献：
1.Li M, Li C, Cao M, et al. Incidence and prevalence of systemic lupus erythematosus in urban China, 2013-2017: A nationwide population-based study. Sci Bull (Beijing). 2024;69(19):3089-3097. doi:10.1016/j.scib.2024.04.075
2.Dong F, Zhao C, Lei L, Zheng L, Wen J, Qin F. Mortality and prognostic factors among inpatients with systemic lupus erythematosus in China: A 20-year retrospective study. Lupus. 2024;33(12):1389-1398. doi:10.1177/09612033241283547
3.Gao S, Yu Z, Ma X, et al. Childhood-onset systemic lupus erythematosus in China, 2016-21: a nationwide study. Lancet Child Adolesc Health. 2024;8(10):762-772. doi:10.1016/S2352-4642(24)00172-X
