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作者：张天布
精神分析本土化领军者，拥有30余年临床经验
仍活跃在教学一线的临床心理学工作者
表面流露出的情感有时和内心深处真实的情感
恰好是相反的。
01
什么是“反向形成”？
“反向形成”也是强迫症来访常用的防御机制，我们中国传统文化里常用的表达方式，比如“欲擒故纵”、“欲盖弥彰”、“明知山有虎，偏向虎山行”等，都属于“反向形成”。
叶公好龙
传说，楚国人沈诸梁是叶地县尹，人们都称他“叶公”。
叶公常常对人说，他最喜欢呼风唤雨、能大能小、变化万端的龙。
他在自家大门前的石柱子上雕刻了一对大龙，龙身盘绕着柱子，龙头高高抬起，瞪着眼、张着嘴、舞着爪，样子非常威风。
屋顶上也有一对大龙，面对面，正在抢一颗龙珠。
花园里面也到处都是龙，石头上、墙壁上、台阶上都用“龙”的图形来装饰。
此外，屋子里面的家具、吃饭的餐具、睡觉的寝具都和龙有关。
叶公喜欢龙，不但住的地方随时随地可以看到龙，他的生活起居也离不开龙。
他每天一有空闲就画画、写字，画的是龙，写的也是龙。
他连给孩子取名都不离龙，老大叫“大龙”，老二叫“二龙”，老三叫“三龙”，女儿取名“龙女”。
天界的真龙得知人间有这样一个好龙成癖的人，十分感动，决定下凡来人间走一趟，向叶公表示谢意，给他些恩惠。
一天，叶公正在午睡，屋外突然风雨大作，电闪雷鸣。
叶公惊醒了，急忙起来关窗户，没想到这时真龙从窗户外探进头来，叶公顿时被吓得魂飞魄散。
当他转身逃进堂屋，又看见一条硕大无比的龙尾横在面前。
叶公见无处可逃，吓得面如土色，瘫倒在地，不省人事。
真龙瞧着被吓昏在地的叶公，感到莫名其妙，只好扫兴地飞回天界去了。
这就是个典型的“反向形成”的例子，叶公说自己喜欢龙，结果看见真的龙却吓傻了，其实他内心深处是畏惧龙的、讨厌龙的，却外在表现出喜欢龙的样子。
这就提醒我们咨询师，如果我们在咨询的时候看到来访者在表达TA强烈的情感，你要明白这个情绪背后是有另一面的阴影的，比如我们常说悲伤很可能是爱的阴影，表面流露出的情感有时和内心深处真实的情感恰好是相反的。
02
“反向形成”与“强迫”
“恐艾”
一个大学生，因为反复担心自己会被传染艾滋病、性病等疾病而求助于心理咨询。
一年前，来访的朋友因为住酒店的时候使用了酒店的毛巾，隐私部位出了痘痘，来访后来觉得朋友可能是得了梅毒。
又过了一段时间，半夜12点在宿舍床上没睡着的来访，看见一个舍友从厕所出来，舍友在返回自己床铺的时候甩了一下手，来访感到有一滴不明液体滴到了自己手上，于是就非常不舒服。
不知道这个舍友半夜在厕所干了什么，担心这滴不明液体是体液，会让自己感染上艾滋病毒。
最近一次去亲戚家，看到亲戚家的门帘上有一块红红的东西，于是就不敢碰这个门帘；
看到沙发上有一团污渍，也会担心这是不是血液或者体液，随后当晚就提出要回家，不想在亲戚家过夜。
随着咨询的深入，来访告诉咨询师，自己对未来伴侣的期待是乖一点，乖的话就不会乱搞，不然就容易得病了传染给自己。
来访是一个典型的带有疑病色彩的强迫。
就像一个“惊弓之鸟”，慌慌张张的，到哪儿都提防着会不会有个弹弓把它打着了。
//01 客体关系
首先第一个层面，这个来访一直在追求一种绝对的安全感、一种医学上达标的健康，反复去求证，去寻求一种内心的踏实感。
这说明TA对自己是缺乏信任的，觉得我是虚弱的、是容易被侵入的，不够强大自信；
另一方面，TA对客体关系也是不信任的，觉得以后要交往的性对象也不能带给自己全身心的信任感，TA们都是有破绽的。
//02 防御机制
这个来访展现了强迫症患者典型的防御机制——“反向形成”和“置换”。
一个发育正常的人，这个年纪正是生龙活虎的时候，但是TA对性的欲望和渴求，似乎都不能够通畅地表达，是拧巴的。
当TA正常的去疏泄时，内心中紧接着就会出现一种强烈的惩罚、对抗、斥责的力量，一下子就把这个小火苗扑灭了，让TA沉浸在一种与性有关的恐惧感中。
这个恐惧感就会被投射、置换在所谓的“艾滋病、梅毒、一滴水的不洁”等症状中。
有趣的是，当咨询师整理到来访的强迫、疑病症状时，忍不住停下来捂着嘴巴笑了好一阵，笑完以后，又感到了深深的伤心。
这里，咨询师真实的体验也是一种“反向形成”，表达的方式和内心的情感是反着来的，是拧巴的。
这可能是由于当时环境的不允许、或者自己内心标准的不允许。
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这世界走得太快，让我陪你慢下来
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