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作者：张天布
精神分析本土化领军者，拥有30余年临床经验
仍活跃在教学一线的临床心理学工作者
内容整理：张涛
国家二级心理咨询师，团体辅导师
6年（6000+小时）个案经验
给娃机会、空间，让TA自己去寻找。
「题记」
长安郭橐驼，以种树为业。
其所种之树，无论移植与否，皆能成活且茂盛，结果早而多。
有问之，驼曰：“我种树没啥秘诀，只是顺应树的天性，让它按自己的习性生长罢了。种树时树根要舒展，培土要均匀，用土要是旧土，捣土要结实，做完后就不要再动它，也不必担心它，离开后不要再去看它。种树的时候要像对待子女一样细心，种完后要像丢弃它一样放在一边，那树的天性就能保全，本性也就能够得到充分发展。所以我只不过是不妨碍它的生长，不抑制、减少它的结果罢了。别的种树人，他们种树时树根拳曲，又换了新土，培土不是过少就是过多，之后又过于溺爱、担心，早晨去看了、晚上又去摸摸，已经离开了、又回头去看看。更严重的，甚至掐破树皮来观察它是死是活，摇动树根来看它是否栽结实了，这样树木的天性就一天天丧失了。虽然说是爱它，其实是害它”。
——题记 《种树郭橐驼传》
「虚拟案例」
V，青春期来访者，独生，父母均为教师。
自初中起厌学，想学习但抵触学校；自述压抑、在意他人评价、道德感强，对未来有自己的想法，但压力感强。
临床表现有强迫行为、躯体不适等，目前休学。
医嘱为药物+心理咨询，但父母认为只是一些症状、不认为娃病了，表示“能不吃药尽量不吃”。
（注:案例真实信息已隐去，此为虚拟来访形象）
「案例分析」
//01 整体功能水平
来访的自省能力、情感内在的流动性，认知能力都挺好，包括对问题的处理、应对现实和冲突的能力都表现正常，是个“神经症水平”。
别人看TA啥都好着呢，吃喝不愁、父母有能力有资源，但TA就是不开心、自我体验太差。
来访者的功能似乎很疲惫，提不起来速度加不上油，一加油轰轰轰的，内耗太多，运行的很闷、不灵。
//02 问题特征
来访目前处于青春期，青春期的一个特点是“我要成为我自己，我不想和你们一样”。
这是一个正常自然的诉求、是一个自我探索的过程：我要表达、表现自己，甚至有时候TA还偏要弄一点和你们不一样的事情，以此证明“我就是我”。
一般父母遇到这种情况会非常煎熬、左右为难，但是这对父母毫不为难，他们态度明确，标准清晰，随时对娃要精准的指导、清楚的掌握。
“你要这样做，你要那样做、你说的对不对，我去问一下你同学”，甚至娃刚稍微露出来一点啥，父母立刻喷消毒水，“赶紧清理，小心别人看出来了”。
娃和父母吵，结果父母是“吵什么吵，你还比我们理长(chang)了”。
这样一来，娃内心就积压了很多想法愿望、期待情绪，但是没机会去看见、去整理，没人真实的去帮娃把内心隐藏的问题清理一下，甚至翻腾出来似乎还成了一个禁忌，“不能表现出来，太丢人了”。
娃被压缩到一个狭小的空间，像困兽一样无法伸展，暴燥又无力，所以只有努力迎合，粉饰太平，外面表现的欣欣向荣，内心却感到强烈的被束缚和不被允许。
更可叹的是，父母是一个鼻孔出气，这可不成，一个太固执了，另一个要在旁边和稀泥。
结果两口子一样严谨精致，“我们没怎么样呀、都是为TA好呀”。
父母融合成了一个人，娃和父母就变成了二元关系，刻板、强迫的特点就出来了，三元关系的内容因为不被允许而不能绽放。
其实原因就是父母太精致、太过正确、不活泛，对娃的应答缺乏柔情、感性的东西，连允许都没有，更谈不上支持尝试探索。
另外可能父母自己的超我也太强，对自己也缺乏自我宽容。
「治疗思路」
//01 理解症状的价值和意义
对于娃来讲，这时的症状像是TA拣了一根棍，“你敢来，我把棍抡起来你就不敢来了”。
父母原来苛刻，现在一看“唉，算了别惹TA，犯病了咋办”，所以先不要急于把症状拿掉。
//02 建立沟通，让娃对自己有理解
“你现在病了去不了学校，他们（父母）怎么反应，还和以前一样还是消停了一点”，如果娃说消停了一点，“那还挺好，你先扛着，看他们还敢惹你不”。
用这种半开玩笑的方式帮TA理解自己“哦，我这是个斗争的方式”，要不然TA潜意识只会这样对抗着。
注意，刚开始不敢教育TA“你不能这样”，那糟糕了，因为我打不过我才拣棍的，所以“先拿着，拿着棍吓唬吓唬他们”。
//03 个体联合家庭/夫妻治疗
让父母单独找一个家庭咨询师，因为跟娃交流的分寸感不是几句话能教会的，要促进他们自己反思。
比如父母现实中积极上进，但表现出来的会不会让人不愉快、是一种下坠的感觉，别人的体验是“这种积极上进不是帮我好好活下来，而是要灭我的感觉”。
//04 其它应对
1）对于娃考不好不想去学校，面质、让TA知道“你好像有点不满意，你是不是在这个事上也期待别人的肯定、赞赏”、“你好像也挺好强的、你遇到挫折也有这样的特点”，目的是看见、允许TA。
2）强迫不用管先放到这，以后慢慢松动了就能好点。
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这世界走得太快，让我陪你慢下来
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