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作者：张天布
精神分析本土化领军者，拥有30余年临床经验
仍活跃在教学一线的临床心理学工作者
内容整理：张涛
国家二级心理咨询师，团体辅导师
6年（6000+小时）个案经验
作家刘震云说：
“如果你太在意别人的看法，
就很容易活成别人的裤衩，
别人放什么屁，你都得兜着”。
「题记」
“斯金纳箱”实验：
美国心理学家斯金纳把一只饥饿的老鼠放在一个特制的箱子里，箱子里有一个杠杆和一个食物释放机制。
老鼠发现，它每按一下杠杆就会有食物掉下来，老鼠就养成习惯去按，只要按一下就有食物；
当把按一下就掉落食物变成没有食物，老鼠按了很多次没有食物掉落就再也不按了；
再把按了没有食物变成按下多次偶而有食物、偶而没食物，老鼠就会一直不停去按，因为它发现这样得到食物的几率会增加。
不确定性塑造了成瘾性——让你翻来覆去忐忑不安的索取，时而得到时而得不到，你才会增加索取的频率。
——题记 来自网络
「虚拟案例」
E，青年来访者，因人际困扰前来咨询。
自述从小就是父母矛盾的调停者，成年后对他人也是主动热情，凡事都挺身而出，但经常不被领情甚至被责怪。
自我感觉良好，对朋友评价自己强势感到生气。
（注:案例真实信息已隐去，此为虚拟来访形象）
「案例分析」
来访者让我们看到一个在镜子面前疯狂舞动的蝴蝶，扇动着翅膀不敢停歇，希望搅起绚烂的光环。
即使如此也不足矣表达光彩，“我还要更高、更炫烂，我觉得我还得努力”，无休无止的像扑火一样停不下来。
动力学评估是一个严重的“自恋障碍”，从症状上看是个“躁狂”。
TA从小缺少恰当的客体给TA镜映性的、适当的、满意的回应，使TA的“夸大自我”的需要一直处于饥渴中，TA只有自己给自己满足，这样就让周围的人觉得TA像个花蝴蝶，到处逞能又处处背锅。
TA的内心很孤独、需要很强烈，但资源很匮乏，所以对赞美的客体变得像“上瘾”一般的需要、不敢停歇——紧紧的把TA人抓在手中、咬在嘴里，不停地付出（索取）。
TA“觉得”TA可以拯救父母、家庭、他人，这样一来，使得TA更不敢面对自己的虚弱，TA就会经常否认、歪曲内心的需求、感受，然而TA看不见自己这一部分，那别人也只能看见一直扑楞的TA，看不到虚弱的TA。
这时会有两种防御性的移情反应，一是“融合”——填充自己干瘪的空壳，二是用“理想化”给自己鼓劲、树立希望。
和这样的人在一起的初期，都很容易被感染、被亲密的需求融化，那么就一定会产生一部分互相交融，所以当出问题时人家都怪TA，而这就是TA满足“夸大自体”需要的过程。
为了满足这个需求，TA像个“躁狂”一样不停的搞笑取悦让人看见，不停歇地在这个地方努力。
「治疗思路」
咨询师要发自内心的看到来访者身上珍贵的点：TA充满活力！有的人拿锥子扎都不动弹，而TA是自带发动机的。
//01 第一步 允许
提供一个来访者能体会到的、被允许的容器，只共情性的回应，不解释，让TA能有机会喘口气。
一解释意味着把TA的遮羞布拉下来了，这会产生戳穿的羞辱感。
甚至一开始都不急着去看价值、能力和优点，这些做得早了，会助长TA和幻想夸大的自己混淆在一起，使TA更继续“扑楞”。
//02 第二步 看见
在被允许的过程中，帮TA看见内在的情感需要，给TA积极的、恰当的应答，这样TA就能形成真实、恰当的自我判断和认知。
//03 第三步 支持
动作要轻要慢、时机要恰当。
慢慢地TA就能产生对自己真实的信心，就不再需要用“躁狂”的方式来满足自己。
//04 注意事项
1）来访者有被看见、被允许、获得支持的需要，但这几个之间有次序，不敢放颠倒了；
2）我们做这些动作、做回应的目的，是为了满足TA的需求，而不是一定要符合什么原理。
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这世界走得太快，让我陪你慢下来
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