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每年的10月到11月，秋季的街头巷尾随处可见那红红火火的柿子和山楂，酸甜软糯的口感让人忍不住“炫”个不停。
在我们大快朵颐的同时，小心“胃石”找上门来。
64岁的李老太2天前餐后开始频繁恶心、呕吐，伴有反酸、烧心、上腹痛，遂来郑州市第一人民医院消化内科就诊，住院医师谢敏仔细询问病史后发现，李老太最近特别喜欢吃柿子，难道说李老太肚子疼和吃是吃柿子的原因吗？
随后我们完善了胃镜检查，发现在她的胃里有一枚7cm的结石还有多发的溃疡，住院医师谢敏通过为老太进行内镜下碎石，其腹痛等症状明显缓解。
术后3天，李老太终于又可以安安心心地吃饭了！
难道只有老年人会长胃石？
那可不是！
26岁的小姑娘馨馨甚是爱吃糖炒山楂，下班到家因为减肥每天晚餐就只吃了十几颗山楂，这一下可麻烦了，2天前突然上腹部绞痛难忍，馨馨自行服用了三九胃泰、吗丁啉等药物，可是不仅没见效，反而还排出了黑色的大便，这是怎么回事儿呢，是胃出血吗？
情急之下，馨馨马上急诊来到郑州市第一人民医院消化内科办理住院，主治医师宋晨源立马安排胃镜检查，原来在她的胃里长了一枚8cm的巨大结石，而且胃角处可见1.5cm的A1期溃疡，这一下出血的原因就找到了，手术医师立即内镜下行碎石治疗。
术后馨馨说“做胃镜一点也不难受，睡一觉就做完了，而且肚子疼地症状也好多啦”。
术后结合一些抑酸护胃、修复黏膜的药物治疗，4天后，馨馨的胃石消失了，症状也明显改善了。
胃结石
胃溃疡
既然这样，柿子、山楂还能吃吗？听听专家如何说。
消化内科胃肠肝病病区王树俊
胃结石是什么？
胃结石是由于进食某种植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化，凝结成块而形成，临床中以植物性结石最多见。
为什么吃柿子、山楂会形成胃结石？
柿子、山楂中含有大量鞣酸，如果吃进去较多，在胃酸的作用下，鞣酸与蛋白结合形成不溶于水的沉淀物，尤其是没有完全成熟的柿子，鞣酸的含量超过25%。此外，柿子中的果胶、树胶遇酸也可发生凝结，并将果皮、纤维及食物残渣胶着在一起形成凝块。许多凝块互相黏结积聚，形成巨大团块状的胃石。因此，柿子、山楂不宜多吃，更不要空腹吃，也不要搭配着乳制品吃。既往有胃溃疡或者消化功能弱的老年人，尤其要少吃。
哪些食物容易形成胃结石？
常见的有柿子、黑枣、山楂、黏豆包等，若上述食物与鱼、虾、螃蟹、乳制品等高蛋白食物一同食用，会增大胃结石发生的风险。
胃结石的症状有哪些？
少数患者可能并未察觉；多数患者表现为上腹部不适、腹痛、腹胀、早饱、恶心、呕吐、厌食、乏力或体重减轻。少数严重者可并发消化性溃疡出血、穿孔、肠套叠、肠梗阻等。
如何治疗胃结石？
首先，当您吃了上述食物后出现类似症状，我们需要高度警惕出现胃石的可能，您可以有以下几种检查选择：
若已经确定胃结石，我们可以选择药物溶石和手术取石。
1.药物治疗：常用药物有抑酸剂、碳酸氢钠，碎小结石可加用促动力药，也可以喝一些可乐，可乐中含有磷酸和碳酸，能够破坏植物胃结石的聚合物质，达到溶石的效果。
2.内镜治疗：常用的有活检钳、异物钳、异物篮、圈套器等碎石法或取石法，碎石后的小结石可自行排出。无痛胃镜是没有痛苦且起效快的治疗方式。
3.外科手术治疗：主要适用于胃结石并大出血、穿孔、肠梗阻等。
如何避免胃石形成？
1.不要一次大量进食柿子、山楂、灰枣以及糯米制品，避免空腹进食，尽量避免柿子皮以及青涩的柿子。
2.避免酒后、乳制品后、饮茶后吃柿子、山楂或黑枣等水果。避免与高蛋白食物，如海鲜（鱼、螃蟹、虾等）、禽畜肉（牛羊肉、鸡肉）同时进食。
3.胃溃疡、胃动力差的老年人及儿童，尽量避免上述食物。
胃肠肝病病区王树俊主任提醒大家：
1
一旦进食柿子、山楂后出现上腹部不适、疼痛、胀满、恶心呕吐等症状，请及时到医院就诊，并行胃镜检查，必要时住院治疗。
2
消化内科胃肠肝病病区咨询电话：
0371—56580786
故事还很长，我们慢慢聊
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通讯员：刘晓桐 宋晨源
主 编：徐志霞
编 辑：谢 欢
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