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耳鼻喉科
最近3月只是感觉耳朵堵堵的，伴有低调的嗡嗡样耳鸣及听力下降，原以为是上火了，也就没重视，万万没想过……
拿到病理报告单，看到单子上的非角化型鳞状细胞癌，陶先生及其家属当场就懵了。
从今年3月份以来，在航空港区工作的陶先生就感觉双耳堵封堵，伴嗡嗡样耳鸣及听力下降，鼻塞，睡眠时打呼噜的症状。
当时自觉是“上火”了，在当地诊所拿了点药，不适症状并未改善，随后就诊于郑州市第一人民医院耳鼻喉科，杨娜主任查看患者后，查鼻内窥镜显示“鼻咽部有一2.0cm*2.1cm大小新生物，触之易出血”，经进一步系统检查及肿物活检，最终确诊为鼻咽癌。
耳鼻喉科主任杨娜
出现哪些症状需要警惕鼻咽癌？
表现为鼻涕中带血，或回吸后痰中带血。可以是鲜血，也可以是暗红色的血痂或者血块，尤其是晨起回吸时痰中带血最具有诊断意义。
大多表现为单侧鼻塞，鼻咽部肿瘤增大时，会出现双侧鼻塞，值得注意的是，鼻塞并不是鼻咽癌的独有症状，鼻窦炎、感冒等也可引发鼻塞。如果在治疗后未得到改善，需引起重视。
耳闷、耳鸣及听力下降：因鼻咽癌好发于鼻咽侧壁的咽隐窝，容易侵及咽鼓管咽口，从而引起相应症状。 文献报道鼻咽癌患者初诊时分泌性中耳炎的发生率可达40%~60%。
鼻咽癌发生颈部淋巴结转移的几率高，达60%至80%，且出现较早，可较耳鼻症状早出现，10%的初诊患者以颈部肿块为首发症状就诊，随着病情进展可进行性增大，质地姣硬，活动度差。
如何预防鼻咽癌？
1.减少与化学致癌物的接触：积极戒烟、戒酒，同时注意尽量避免有害气体吸入，包括石棉、镍、烟焦油、甲醛、油烟、可吸入粉尘、被动吸烟、放射线等。
2.养良好习惯，避免病毒感染：研究表明EB病毒是诱发鼻咽癌的“罪魁祸首”之一，因此平时出入公共场所时，要加强和做好防护，佩戴口罩等，避免或减少EB病毒感染。做好个人防护，提高免疫力。
3.禁食腌制食物：饮食方面，尽量少吃或不吃腌制食物，例如熏肉、熏鱼、咸肉等，这一饮食习惯会提升罹患鼻咽癌风险，尽量多吃新鲜食物，多吃蔬菜、水果。
4.鼻咽癌家族史人群要特别注意防范：直系亲属，即父母、兄弟姐妹中有鼻咽癌患者的，与其他人群相比，罹患鼻咽癌的风险会相对更高。因此，要定期到专业医疗机构进行检查，以便早发现、早诊断、早治疗，实现有效预防。
杨娜主任介绍，鼻咽癌与其它恶性肿瘤相比，具有生存时间长，治愈率高等特点，甚至有些患者能长期带瘤生存。
一旦出现早期症状要提高警惕，不要恐慌，也不要“百度”对号入座，应及时寻求耳鼻咽喉科医师帮助，没问题早排查早安心，有问题早诊断早治疗。
早期鼻咽癌通常不会致命，通过单纯根治性放疗，部分患者联合化疗及靶向治疗治愈率高达90%以上。因此，一旦发现鼻咽癌，大可不必谈“癌”色变。
故事还很长，我们慢慢聊
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通讯员：陈丽丽
主 编：徐志霞
编 辑：谢 欢
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