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11月7日,四川广安市武胜县联合调查工作组发布通报:10月31日,武胜县龙女湖中学学生杨某某在校内晕倒,被诊断为“暴发性心肌炎”,于10月31日3时57分许经救治无效死亡。
此外,就在前几日刚刚报道了广东佛山11岁男孩发烧后心脏停跳52小时!急诊科专家同样判断可能是严重的“暴发性心肌炎”。
杭州21岁的外卖小哥小高几乎每日都奔波在街头巷尾,当他出现发烧的症状,还连续咳嗽了5天,才就医,当时被确诊为“暴发性心肌炎”,此时已命悬一线。
心内科主治医师魏恒争
近日,心内科收治了一19岁女大学生小冀,上午劳累后出现胸痛、胸闷,伴有气短、乏力、头晕、恶心,经检查发现小冀患上了暴发性心肌炎。所幸经心内科的救治,小冀最终转危为安。
爆发性心肌炎为何“青睐”年轻人?
大家普遍认为年轻人体质好,但正是由于强壮,感染病毒后,年轻人更易引发强烈的免疫反应,炎症风暴也来得更猛烈,诱发心肌炎的几率就会增加。此外,年轻人即便生病,也喜欢“扛一扛”,因此就给了病毒更多侵蚀的机会。这一疾病发病时病情凶猛,有的患者从普通症状发展成“急性重症心肌炎”只要1-2天,甚至短时间内造成死亡。
暴发性心肌炎是心肌炎最为严重和特殊的类型。通常由病毒感染引起,主要特点是起病急骤,病情进展极其迅速,患者很快出现血液动力学异常(泵衰竭和循环衰竭)以及严重心律失常,并可伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭,早期病死率极高。据既往研究报道,暴发性心肌炎患者在大型医院住院期间的病死率高达45%~55.6%。
心内科主治医师魏恒争提醒:如果感冒、腹泻后出现没力气、心悸、胸闷等状况,很有可能是危险信号,一定要引起重视,及时就诊。
出现哪些症状,要警惕心肌炎?
病毒性心肌炎患者的临床表现差异很大,轻者可无症状,很容易被忽视,随着病情发展,可能出现不能用一般原因解释的感染后急性胸痛、呼吸困难、严重乏力、胸闷、头晕、水肿,甚至严重的出现心源性晕厥、心力衰竭、心源性休克和猝死。如果出现这些症状,应立即就医,以确保早期诊断和治疗。
如何治疗?
1.病毒性心肌炎的治疗主要在于休息,70%是要靠休息,药物一般都是支持治疗。
2.如果是严重的心肌炎,出现暴发性心肌炎,病人会出现心源性休克,可能要采取比较强烈的支持治疗,需要用到心脏辅助装置,甚至ECMO等心肺全部支持。
注意:轻症的心肌炎休息后大部分能够好转。
如何远离心肌炎?
在这个季节,广大市民朋友们要注意防护和保暖,预防感冒的发生。
对待感冒也要重视,如果在感冒后1周~3周以后,出现了心慌、心悸、胸闷、胸痛等症状,还有活动后的气短、呼吸困难;比如:爬楼非常费力,下肢出现浮肿,甚至有头晕、有黑矇、眼前发黑、有晕倒的现象等,就要引起重视,及时就医。
故事还很长,我们慢慢聊
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通讯员:魏恒争
主 编:徐志霞
编 辑:谢 欢
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