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「经典共读精华领读」栏目开启5年了，未来我们会在持续提炼人物传记精华内容的同时，新增心理、影视原著、社科、现代文学等多领域共读书目，为你带来更加新颖、沉浸式的阅读体验，激发你对人生的深度思考。这一次我们读的是《身体由我：关于了不起的女性身体的一切》，作者希拉·德利兹博士是德国著名妇产科医生，拥有超过30年的科研及临床经验，被人们誉为“理想中的妇科医生”。
这本书中，作者将通过深入浅出的写法，分享女性健康知识，带领女性冲破禁忌与成见，帮助女性更加全面地认识自己的身体。让我们共同阅读这本书，探索身体，收获健康。
欢迎大家每天坚持阅读，与我们积极互动。阅读，既是一种陪伴，也是为了更好的成长。
今天，我们继续阅读——《身体由我：关于了不起的女性身体的一切》。
昨天，我们读到了乳房自查的重要性，以及乳腺癌的相关知识。
那么，你知道女性尿路感染的原因是什么吗？
下面，让我们开始今天的阅读吧！
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如果，膀胱、尿道或肛门等器官出现问题，我们应该找妇科医生吗？面对这个问题，有些女性可能也会找自己信任的妇科医生。但是，这些器官的问题并不属于妇科医生研究的范畴，妇科医生主要专注于研究女性生殖系统疾病。这些器官的生存环境比较挤，所以相关科室之间是有交叉的，最好的例子就是膀胱。专攻尿道疾病的医生是泌尿外科医生，如果妇科医生无法解决尿道问题，会把病患转到泌尿外科去；如果肛门出了问题，就转到肛肠外科。不过，妇科医生也是可以解决其中一些问题的，接下来，我们具体来说说。首先，我们来说说女性尿路感染的问题，作者指出了最常见的3种引发尿路感染的原因。性生活。女性的尿道正好位于阴蒂和阴道之间，来自“近邻”的细菌很容易抄小道进入尿道，从而引发炎症。这种情况特别容易在进行剧烈的插入式性交过程中产生，有的年轻人原本想刺激阴蒂，但因为太性急了，总是不小心将手指滑到尿道外口上去。图源《身体由我：关于了不起的女性身体的一切》
特别是在男女双方刚建立一段关系、经常发生性行为、试着更进一步了解对方时，细菌很容易进入尿道，在那里定殖，从而使女方患上“蜜月性膀胱炎”。如果发生尿路感染，则必须接受治疗，可以服用效果良好的植物制剂或者干脆服用抗生素。如果感染很严重，作者建议服用抗生素5天以上，以彻底杀死细菌；如果感染不严重，则可以服用植物制剂。此外，还可以长期服用植物制剂，以起预防作用。有些女性每次性交后都会发生尿路感染。为什么会这样？目前，只能进行推测可能因为性交太频繁了，或者伴侣携带的细菌太多；也可能伴侣的技术有问题，刺激到了尿道。不管是哪种原因，作者都建议所有容易发生尿路感染的人都在症状出现之前采取一些预防措施。可以服用植物制剂，也可以补充甘露糖，这是一种有助于清除细菌的糖类。此外，接种预防尿路感染的疫苗也是不错的方法。雌激素缺乏。膀胱和尿道与阴道一样，都离不开雌激素。缺乏雌激素，尿道将失去张力，无法正常闭合。这意味着更容易漏尿，比如刚从马桶上站起来、咳嗽和打喷嚏时。而这道关不紧的“门”给了细菌可乘之机。因此，许多已过更年期的女性常发生尿路感染。解决之道除了抗炎症外，还可以长期在阴道涂抹雌激素软膏。总之，尿道和膀胱与阴道一样，都依靠雌激素来保持健康。每一位体内缺乏雌激素的女性都会遇到尿路感染反复发作的情况。大部分女性对此并不知情，因此，当被反复发作的尿路感染折磨得去泌尿外科看病，却发现医生给她们开的是治疗阴道而非尿道或膀胱的药时，她们总是感到很困惑。出于相同的原因，大部分老年女性尿液中存在大量细菌，这导致她们经常无缘无故地尿血，她们中的大部分人也存在尿失禁的问题。因此，作者认为女性年老后长期使用雌激素类药物几乎是不可避免的。脚凉。很多女性会因为脚凉而出现尿路感染，但这是由哪条神经引发的我们就不得而知。因此，如果有些女性很敏感，就要注意不要在飞机上穿人字拖，还有些女性会因为穿湿泳衣导致尿道受凉而发生感染。![]()
尿失禁既让我们感觉羞耻，又让我们觉得自己比实际年龄要老。但也没必要忍着，只要找到尿失禁的原因，对症下药就好了。作者将尿失禁分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。简单来说，总是无法控制地弄湿自己的内裤，比如咳嗽、打喷嚏、大笑、跑跳时，是压力性尿失禁的典型症状。而一旦感觉有尿意就必须在5秒之内到达厕所则是急迫性尿失禁的典型症状，如果尿失禁了，可以去看泌尿外科。作者指出骨盆承受的压力过大，或者尿道“密封”不严，都会引发压力性尿失禁。超重是骨盆承受压力过大的主要原因，可以说超重是尿失禁的导火索，特别是在年纪大了以后，因为如果骨盆一直承受巨大压力，将导致盆底肌松弛。因此，减肥很重要，其次是要进行盆底肌康复训练。分娩、年纪大后肌肉流失或者负重都可能使盆底肌松弛，进行有针对性的盆底肌康复训练和阴道哑铃训练都能强化盆底肌。此外，医院还有一种通过电刺激来训练盆底肌的仪器。图源《身体由我：关于了不起的女性身体的一切》
另外，预防更年期尿失禁的重要方法是在阴道涂抹雌激素软膏。这种神奇的药膏一方面能帮助尿道保持酸碱度平衡，另一方面有助于增强尿道的“密封性”。如果阴道一直缺乏雌激素，那么尿道也会受影响。若不想使用这类药膏，或者想要更好效果的人可以采取二氧化碳点阵激光疗法修复阴道。这种无痛疗法可以很好地治愈轻度尿失禁，中度尿失禁也能在一定程度上得到改善。在急迫性尿失禁的形成过程中，神经扮演了重要角色。膀胱过度活跃，在排尿时过于急切地收缩，使得本来干爽的内裤变得湿漉漉的。急迫性尿失禁通常是由细菌对膀胱的持续性刺激引起的，这就是我们必须保持膀胱卫生的原因。![]()
肛门瘙痒是一件很尴尬的事，而且可能来势汹汹，因为肛门周围有很多敏感的神经。图源《身体由我：关于了不起的女性身体的一切》
那么，为什么肛门会发痒呢？我们又该如何预防呢？肛门发痒主要有以下几种原因：第一，肛周真菌感染。真菌很喜欢肛周的环境，特别是在夏天：天气很热，人会出汗，于是数不清的真菌找上了肛门。真菌经常试图进入皮肤，然后广泛传播。刮擦会在肛周皮肤上造成轻伤，让肛门“真菌派对”规模越来越大。而这将造成剧烈瘙痒，还可能引发疼痛。针对这种情况，要连续14天在肛周涂抹软膏，这样才能完全杀灭真菌，更重要的是不要因为不痒了就不涂药膏了。真菌会进入皮肤深处，如果过早停药，真菌将在数周后重新出来搞破坏。为了远离真菌，最好在洗澡后让自己两瓣屁股之间的部位保持干爽。第二，脱毛后肛周重新长出的毛发也可能引发瘙痒。如果想拥有光滑的肛门，作者建议做蜜蜡脱毛。妇科医生通常一眼就能看出来，如果是患上了外阴硬化性苔藓，那么，首先要用可的松进行治疗，之后可以采取二氧化碳点阵激光疗法进行控制。第四，牛皮癣。如果怀疑是牛皮癣，妇科医生会建议去看皮肤科医生。第五，痔疮。这些从直肠出来的静脉可能非常烦人，往往在女性怀孕期间出现，由于大肚子给直肠中的静脉造成的压力超出了它们的承受能力，于是它们只能往外找出路。面对这种情况，作者建议最好涂抹痔疮膏，然后在每次排便后用凉水清洗肛门，用凉爽的湿布擦一擦肛门。如果痔疮太大或太烦人，可以通过做手术去除。第六，性病，比如生殖器疱疹或尖锐湿疣也会造成肛门瘙痒。如果肛门瘙痒的原因不明，妇科医生会建议找肛肠外科医生做进一步的诊断。此外，如果肛门有灼热感，可能是长了痔疮或肛裂了。粪便过硬或者大便过于用力，也会发生这种情况。最好的办法是多喝水，让粪便变软。
结语
今天，我们读到了女性尿路感染、尿失禁、肛门瘙痒等问题的原因及解决措施。到这里，《身体由我：关于了不起的女性身体的一切》就读完了。这本书可谓是女性健康科普指南，作者用通俗易懂的语言带领女性踏上自我探索之路，让广大女性认识并了解自己的身体，从而更好地照顾和关爱自己。愿每位女性都能积极大方地探索自己无与伦比的身体，健康美丽地过好每一天。
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