本期·科普专家
2024.11.26 / 李靖
耳鸣会好吗
中西医教您如何缓解和治疗
本期科普内容责任人丨李靖
耳鸣是一种常见的听觉现象，表现为耳内或头部听到的非外界声音，可能是嗡嗡声、嘶嘶声或其他持续或间歇的声音。尽管耳鸣本身不是一种疾病，但它常常是其他健康问题的信号，如听力损失、血管问题或心理压力。
本文将从中西医角度探讨耳鸣的成因和缓解治疗方法，帮助患者减轻症状，恢复生活质量。
HEALTH SCIENCE
耳鸣会好吗
中西医教您如何缓解和治疗
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一、耳鸣的成因
耳鸣的成因复杂多样，通常分为以下几类：
1.听觉系统损伤
年龄相关的听力损失（老年性聋）和长期暴露于噪音环境是耳鸣的主要原因。这些因素会导致耳蜗内毛细胞损伤，从而产生虚幻的声音感知。
2.血管相关疾病
某些耳鸣与血管功能异常有关，如高血压、动脉硬化或颈动脉狭窄。这些问题可能导致血液流动声被耳内感知。
3.药物副作用
某些药物，如阿司匹林、大剂量抗生素或化疗药物，会对听觉神经或耳蜗造成损害，诱发耳鸣。
4.情绪和压力
心理压力、焦虑和抑郁常常加重耳鸣症状。这是因为压力会改变神经系统的敏感性，使耳鸣更加明显。
5.其他病因
包括耳部感染、耳垢堆积、中耳炎、颞颌关节紊乱综合征等，也可能引起耳鸣。
二、西医治疗耳鸣的方法
1.药物治疗
西医目前没有针对耳鸣的特效药，但某些药物可能有效缓解症状。例如：
-血管扩张剂：改善内耳血液循环，缓解血管性耳鸣。
-镇静剂：如安定类药物，可以减轻焦虑，帮助患者适应耳鸣。
-抗抑郁药物：适用于耳鸣导致的情绪问题。
2.助听器和掩蔽器
助听器可改善因听力损失引起的耳鸣，通过增强外界声音掩盖耳鸣。而耳鸣掩蔽器则通过播放柔和的声音掩盖耳鸣。
3.认知行为疗法（CBT）
CBT通过调整患者对耳鸣的认知和反应，帮助他们降低耳鸣对生活的负面影响。这种方法可以显著减轻耳鸣相关的心理压力。
4.手术治疗
对于由耳部结构异常或肿瘤引起的耳鸣，可能需要手术治疗，如去除听神经瘤或疏通血管。
三、中医如何看待和治疗耳鸣
中医认为耳鸣的发生多与肾虚、肝火旺盛、气血不足等因素相关，强调从整体调理身体机能入手。
1.中药治疗
-肾虚型耳鸣：常伴有腰膝酸软、头晕乏力，使用六味地黄丸、左归丸等补肾药物。
-肝火型耳鸣：表现为耳鸣突发、易怒、头痛，可用龙胆泻肝丸等清肝火。
-气血不足型耳鸣：患者通常面色苍白、心悸失眠，宜用归脾汤、人参养荣丸调理。
2.针灸疗法
针灸通过刺激耳部相关穴位（如翳风、听宫、听会），调节经络气血，疏通内耳通路。耳针疗法还可直接作用于耳部经络，促进神经恢复。
3.推拿按摩
按摩耳廓、按压合谷、太冲等穴位，有助于缓解耳部压力，改善耳鸣症状。
4.饮食调理
多吃补肾养血的食物，如黑芝麻、核桃、桑葚、红枣等，避免辛辣、刺激性食物。
四、日常护理与缓解技巧
除了中西医治疗，日常生活中的自我管理对耳鸣的缓解也非常重要。
1.避免噪音环境
尽量减少长时间暴露在高噪音环境中，使用耳塞保护听力。
2.规律作息
充足的睡眠和规律的作息可降低耳鸣的频率，减轻症状。
3.放松压力
通过瑜伽、冥想或其他放松训练缓解心理压力，避免耳鸣因焦虑加重。
4.适度运动
每天进行适量有氧运动，如散步、慢跑，有助于改善血液循环和整体健康。
5.耳部护理
保持耳道清洁，定期检查耳垢情况，避免使用尖锐工具掏耳。
五、耳鸣是否能完全治愈？
耳鸣的治愈可能性因个体情况而异。对于由暂时性问题引起的耳鸣（如感染、药物副作用），通过针对性治疗后，症状往往可以完全消失。然而，对于因听力损失或神经损伤引起的耳鸣，目前的医学手段更多是以缓解症状为主。
中西医结合治疗通过快速缓解症状和改善身体机能，已成为管理耳鸣的一种综合手段。结合科学的日常护理，许多患者能够显著改善耳鸣对生活的影响。
耳鸣虽非致命疾病，但它对患者的情绪、睡眠和生活质量可能产生巨大影响。通过中西医结合治疗和科学的日常管理，耳鸣可以得到显著缓解。倘若您或身边的人受到耳鸣困扰，不妨尝试以上方法，积极面对，迈向更健康的生活！
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