掌握一个康复体系并最终把它整合到自己的知识体系,原本就不是件容易的事。如果不知道在学习过程中会面临哪些潜在的障碍与挑战,那么进阶之路的难度必然会更大。
结合自己与他人的经历,我总结出了学习和使用PRI所必经的8个难关。如果初学者在一开始就对此有所了解,便能有针对性地去准备和调整,后续的整合之路也必定能走得更顺利。
必经难关之一:语言
狭义上的语言关,就是外语给学习带来的难度。
姿势恢复体系(PRI)源自美国,授课语言是英语。无论是线上、线下课还是配套教材,都包含了大量的专业词汇以及相对复杂的表达方式。想要正确理解,就必须细究关键词汇概念的含义。
如果要看原版课程或者教材,不建议所有的词都直接查字典或者用翻译软件,因为不少关键的概念和相应语句在PRI语境中会有不同的意思。
比如常译成“对合区”的Zone of Apposition(ZOA),如果直译,可以是“并置区”或者“同位区”,这必定让人费解。结合上下文,或者查阅相关文献以获得全面解释,才能理解其含义。
当然,如果语言上障碍太大,可以走捷径,那就是直接看被人翻译的教材或者课程,只不过由于翻译水平各有高低,可能会导致信息传达不完整或者错误。
语言关的另一层含义,是指PRI拥有自己的一套用语,有别于一般的专业术语。比如讲骨盆时会把髂骨、耻骨和坐骨的位置与运动分开来讲,这与传统解剖采用的方式不同。又比如其病理模式中的病理二字,与医学中的传统含义也不一样。
因此,PRI自己的这套语言体系也需要学习者去弄清楚。建议把PRI的主要术语进行汇总和解释。
必经难关之二:观念转换
传统肌骨康复的诊断、评估与处理更倾向于单线型的思路,但是面对复杂、动态的人体,通过因果推导并非总能找到确定的答案
而PRI的理论体系采用了更多整体分析与网状思维,很多内容包含的只是特定的趋势或可能性,结论也不是非黑即白。
比如各代偿模式的评估与判断,模式与问题的因果关联,各部位问题之间的相互传导等等。
很多时候,保持适当的模糊,对解决复杂问题而言,反而效果更好。
所以,想要掌握PRI,就应当放弃事事都想要个确凿答案的习惯。转变观念去拥抱不确定性,才是正解。
必经难关之三:专业基础
初学PRI,想要更轻松地消化其内容,最好精通功能解剖,此外再把生物力学和生理学等基础学科的底子打牢,否则难以理解PRI在此基础上所做的延伸和拓展。
另外,想要更客观、以更广阔的视角看待PRI,还需要多学其他康复体系与技术,不一定要精通,但至少要了解。毕竟PRI本身就整合了诸多其他技术与流派,例如结构整骨、颅骶疗法等。
必经难关之四:空间想象
如上所言,PRI拥有自己的一套术语,对身体位置与运动的描述以及对肌肉功能的诠释等方面都和传统解剖不同。
比如颞骨对颞下颌关节位置的影响、髂骨如何影响髋臼与股骨的位置关系、肋骨位置改变对膈肌对合区的影响、股外侧肌在站立位下对髋关节运动的影响、骶骨与髂骨相对位置变化对骨盆出入口以及盆底肌群的影响等许多例子中,都需要学习者有良好的空间想象能力,否则将很难理解。
如果空间想象能力较差,有一些方法可以应对,比如使用可动的骨骼模型、3D解剖软件或者结合自己的身体去感受等等。
必经难关之五:逻辑思维
PRI的理论一方面包含不确定性,另一方面在评估与处理的原则和流程上,又是有自己的一套严密逻辑。
比如针对各个不同的测试结果都有详细的分析解读、根据不同评估测试结果的组合来决定后续的解决方案和进一步的评估等等。所以,在记忆和空间想象的基础上,有针对性地提升逻辑思维也很有必要。
必经难关之六:实践操作
PRI的评估测试需要精准的操作,有很多地方容易出错,因此初学者在实践中得出的结果往往不准,后续分析也自然是不对的。
PRI的手法和练习通常包含多个步骤和要点,对身体的摆位、肌肉的发力和呼吸的配合等方面都有很高的要求,如果操作不到位,那么不仅处理效果出不来,也会影响后续的分析。
因此,在初学阶段和教学过程中,我们不应只关注标准操作方式,而是应当总结并着重强调各个易错点。
必经难关之七:临床链接
人能感受和观察到的最明显问题,通常都是表层症状,比如疼痛、身体排列的歪斜、关节活动受限等等。这些症状背后都会有最直接的原因,但直接原因背后又总会有更深层的原因,乃至更底层的代偿根源,而各种问题又可能都由不对称模式关联在一起。
PRI识别和干预的主要是不对称模式这一更底层的问题,也包含一部分相对深层的生物力学问题,但是通常并不直接针对表面症状进行处理。所以初学者往往会感到困惑,不理解为什么以及何时该去调整模式和一些看似和症状并无明显关系的问题。
然而PRI在课程教学中对此也没有给出明确的说明。因此,技术与临床的链接只能靠学习者自己去探索和思考,最终才能熟练掌握。
必经难关之八:体系整合
从开始学习一个技术或体系,到最终把它整合到自己体系的过程很难是一帆风顺的,我们会经历不同的阶段。我将其总结为:包容与接纳、矛盾与冲突、超越与融合。
这三个阶段各有其意义,都是必经的,具体在以后的文章里再详细阐述。总之,在整个过程中我们需要保持开放的心态,带着疑惑与不确定前行,并且定期沉淀与反思,最后才能达成整合的目标。
以上便是学习PRI过程中必经的8个难关,想进一步了解相关拓展内容,请关注近期分享。
平衡链体系创始人,开课9年,培养学员5000+ 德国留学与工作11年 德国Novotergum集团治疗师/讲师 德国运动康复硕士、博士研究生,北京体育大学运动康复学士 央视《挑战不可能》1-4季幕后技术专家组成员、龙脊康医疗特邀导师