身体从来不会无缘无故呈现某种排列,姿势中的每个位置都有其背后的含义。
观察现象、总结规律、将问题合理地划分类型,能使临床中对问题的描述与分析更加精准、高效。
本文将介绍姿势恢复体系(PRI)视角下的肩胛骨位置分型,分型基于PRI自己的理论框架与临床实践。
肩胛骨位置类型1
轻微下沉、上回旋、内旋(沿垂直轴)、前伸
上斜方肌过度使用/长期习惯性上提锁骨 手臂上举时肩胛骨开始运动的时机过早 肩后囊等软组织紧张 盂肱关节撞击(后上方、后下方) 右臂链模式相关的胸椎与肋骨位置问题:同侧肋骨吸气动作受限、上胸椎旋转向对侧、胸椎向对侧侧屈受限
颈椎与胸椎压迫/僵硬 颈椎神经根痛 胸廓出口综合征 盂肱关节撞击,尤其在抬手90°以上 肩胛下滑囊炎
眩晕与前庭视觉功能失调 有氧能力较差
上回旋、内旋、前伸、翼状肩
手臂高举、前伸等动作的对运动幅度与动力的需求
肩胛提肌损伤 慢性头痛 冈上肌肌腱炎 上盂肱撞击 粘连性关节炎 胸廓出口综合征 肩胛骨弹响/肩胛滑囊炎
静态位置:
外展、下回旋、轻微后缩、轻微上提(也可能下沉)
肩胛骨位置代偿可能由以下原因导致:
肌肉张力过高/紧张(胸小肌、胸大肌上束纤维、肩胛提肌、腰方肌、背阔肌、肱二头肌) 同侧下斜方肌薄弱、同侧前锯肌薄弱(胸壁-肩胛功能) 同侧水平内收肌群紧张
盂肱关节撞击——上抬手臂90°之下 可能存在肱骨向下半脱位 胸廓出口综合征 与头部旋转有关的颈痛 肩胛骨之间区域的弥漫性疼痛 肱二头肌短头肌腱炎 肩关节前方不稳 继发于肩胛-胸壁稳定肌群过度使用的粘连性肩关节炎
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平衡链体系创始人,开课9年,培养学员5000+ 德国留学与工作11年 德国Novotergum集团治疗师/讲师 德国运动康复硕士、博士研究生,北京体育大学运动康复学士 央视《挑战不可能》1-4季幕后技术专家组成员、龙脊康医疗特邀导师