心脏非常重要，不只是因为每个人只有一颗心脏，也因为心脏健康是其他器官健康的基石。
心脏是人体的循环中枢，负责输送血液到人体的各个器官，如果心脏出了问题，就会影响其他器官的血液供应，导致这些器官的功能下降甚至衰竭。
当心脏病患者到了晚期的时候，医生的诊断书上往往写着：多器官功能衰竭。就是因为心脏功能衰竭以后不能给其他器官提供营养和氧气，导致了其他多个或者所有器官的衰竭。
以上所说的是比较极端的情况，实际上在日常生活中，心脏的重要性更加不容忽视，不说经常听到的猝死事件，就说一些常见的手术，比如：
阑尾炎手术
剖宫产手术
肾结石手术
关节置换手术
腰椎手术
人工晶体植入手术
……
以上手术都需要术前的心脏评估，确保心脏没有问题，是保障手术安全的重要环节。
首先，任何手术都涉及到麻醉，不管是局麻还是全麻，都需要使用相应的麻醉药物，这些药物对心脏是有一定影响的。
其次，手术也是一次刺激事件，对心脏也会有影响。这些刺激可能会诱发潜在的心脏疾病。
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第三，如果在术中突然发生了心脏问题，很可能危及生命。
在我过去行医的经历中，有很多次紧急的会诊都惊心动魄：有外科术中发生心脏骤停的、有剖腹产手术突发心肌梗死的、有骨科手术中突发心室颤动的……
这些教训作为医生应该引以为戒，在做任何手术前，都应该先做心脏评估，特别是对那些没有症状的患者。
术前进行心脏评估的必要性主要有三点：
1
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心脏病较隐匿，部分患者尚未警惕
很多人没有症状，但是已经有了冠状动脉的斑块、狭窄、甚至隐匿的心肌缺血，一但受到刺激，就很可能发生急性心肌梗死。
2
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心脏病的紧急救治与外科手术有矛盾
为了防治血栓，心脏病的治疗往往要使用血液稀释药物，而手术的伤口却禁止使用这些药物。
一边是危及生命的血栓，一边是开放的还在流血的伤口，让医生处于两难的境地，让患者处于危险之中。
3
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知悉风险，多重保障守护术中安全
术前的心脏评估＋高危患者的术中心脏保驾，完善的应对措施有助于更好地守护患者安全。
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曾经有一位高危孕妇，在剖宫产之前查出了二度房室传导阻滞，手术的风险可想而知。但是该患者经过了心脏科的详细评估，认为心脏情况可以耐受剖宫产手术。
为了确保患者安全，产科、麻醉科、心脏科、放射科以患者为中心开展多学科合作，在配备有DSA（数字减影血管成像造影）的手术室为患者进行剖宫产手术，并且准备好了心脏临时起搏的相关仪器和设备，由心脏科医生在手术室外待命，随时准备进行心脏临时起搏治疗。
结果患者的剖宫产手术非常顺利，心脏的情况也比较稳定，没有出现传导阻滞加重的情况。
温馨提示
我们只有一颗心脏，它不但是人体最重要的器官之一，也是其他器官的保护伞，呵护好它的安全是健康长寿的基石！
心血管中心主任
主任医师
副教授、硕导
