整天盯着电脑、手机，眼睛总有干涩感、异物感？亦或眼睛容易有烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红等不舒服的症状。
如果是这样，很有可能已经患上了“干眼症”。
什么是干眼症？
干眼为多因素引起的慢性眼表疾病，是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡。可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适症状和（或）视功能障碍。
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干眼症是全球性问题，根据流行病学研究《干眼临床诊疗专家共识2013 年》统计，亚洲干眼发病率居全球前列，中国的发病率约为21%-30%，即每5人中就有1-2人患干眼症，且干眼症的患病人群出现低龄化趋势。
干眼症是怎么造成的？
眼球的表面覆盖了一层被称为“泪膜”的结构，泪膜分为三层：
脂质层：
具有润滑作用并可防止眼泪蒸发
水液层：
具有营养作用并可保护眼球表面
黏蛋白层：
可附着于眼球
每一次眨眼，都使眼表均匀涂布泪膜，以便自我保护。
根据《中国干眼专家共识2020》，泪膜不稳定是引起干眼症状或视力损害的关键病理机制，任何因素致使这三层含量减少或不均衡都可以导致干眼。
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现代都市人不健康的生活习惯和工作方式、年龄相关的内分泌因素、精神心理因素、环境污染、全身性疾病、眼局部病变、使用药物的影响等都会导致干眼症的发生。
其中，很多不良的生活方式的长期影响也可以引起干眼。例如：
长时间使用视频显示终端、睡眠不足或睡眠质量差（如长期熬夜等）、长期戴角膜接触镜、不良眼部化妆习惯、吸烟、无防护的户外活动、长时间驾驶，长时间在供暖或空调制冷环境内工作或生活，缺乏营养的低质量饮食、高脂饮食、过量饮酒等，都可以导致干眼。
干眼症的检查判定方法
根据不同的原因，干眼症分为脂质异常型干眼、水液缺乏型干眼、黏蛋白异常型干眼和混合型干眼。其中，脂质异常型干眼和混合型干眼占比较高。
眼科常规的裂隙灯下可以进行荧光素染色泪膜破裂时间，就可以初步判定泪膜稳定性。泪液分泌试验、泪河高度测量、泪液干涉成像、睑板腺成像，以及实验室相关检查都可以帮助干眼的诊断和评估。
干眼症的四种治疗方法
1
改善不良因素
改善抵制因子针对造成干眼症的原因，可以找到并抑制因素，例如积极改善工作环境，增加有效瞬目，纠正不良的用眼习惯，减少电子产品使用等，还有清洁睑缘，全身免疫性疾病的相应治疗等等。
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生活方式相关性干眼重在预防。医师会在了解患者的生活方式与干眼的关系之后，帮助患者树立健康生活理念，养成良好生活习惯，尤其注重去除或减少可能是干眼发病原因的不良生活方式。
2
药物治疗
建议使用不含防腐剂的润滑眼表的人工泪液、积极促进泪液分泌的滴眼液、有上皮缺损时使用促进眼表修复的滴眼液。
另外还有抗炎类的滴眼液，局部激素和免疫抑制剂、非甾体类抗炎药物等，需要针对不同的情况做出个体化治疗方案。
建议干眼症患者积极就医，与医生充分沟通，选择适合自己的眼药水，盲目购置“网红”眼药水用不可取。
3
非药物治疗
这些是干眼的基础治疗，包括睑缘的清洁、热敷、睑板腺的按摩等，有时可以遵医嘱在家操作。
但是睑板腺按摩建议在医院中由专业人士进行操作，因为需要挤压彻底，这项操作对力度要求十分严格。
4
其他治疗方法
如强脉冲光（IPL）治疗、热脉动（LIPIFLOW）治疗、泪道栓塞泪点封闭治疗，特别严重的甚至需要手术治疗的介入。
当然“黑科技”也并非适用所有人，需要眼科医生检查后，根据个人的情况给出相应的治疗方案。
眼科医生
副主任医师
