因为肩痛而难以入眠？平日无法自如地抬起手臂？肩痛是一种常见的健康问题，影响着许多人的生活质量。本文将深入探讨肩痛的成因及治疗方法，帮助患者远离肩部疼痛的困扰。
外伤
肩部外伤，如撞击、摔倒或扭伤，可能导致肩袖撕裂、骨折或关节脱位，引发剧烈疼痛。长期从事重体力劳动或频繁进行肩部运动，也可能导致肩部肌肉劳损和炎症。
不良姿势与过度使用
长时间保持不正确的坐姿或站姿，如弯腰驼背、耸肩等，会使肩部肌肉处于紧张状态，久而久之容易引发疼痛。
频繁使用肩部进行重复性动作，如举重、投掷或长时间使用电脑鼠标，也可能导致肩部肌肉和关节过度劳累，引发疼痛。
肩周炎与颈椎病
肩周炎，又称粘连性肩关节囊炎，多发于50岁左右人群，表现为肩关节周围疼痛和活动受限。
颈椎病则可能压迫神经根，导致上肢放射性疼痛，肩膀常受累，疼痛可伴随麻木感。
关节炎与肩部肿瘤
风湿性、类风湿性及骨关节炎等炎症，可能侵蚀肩关节，引起疼痛、肿胀和活动障碍。
此外，肩部的良性或恶性肿瘤也可能压迫周围组织和神经，导致疼痛。
休息与保暖
对于轻度的肩痛，休息和避免过度使用受伤部位通常是有效的治疗方法。同时，注意保暖，避免肩部受凉，因为寒冷刺激可能加重疼痛。
物理治疗
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、针灸、推拿等多种方法。
热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。冷敷则适用于急性损伤，能减轻肿胀和疼痛。按摩和针灸能够疏通经络，促进气血运行。
药物治疗
药物治疗是缓解肩痛的重要手段之一。非甾体消炎药是常用的镇痛药物，通过抑制炎症反应来减轻疼痛。还可以选择外用膏药或涂抹剂，直接作用于疼痛部位，起到抗炎镇痛的作用。
如果疼痛严重，可以遵医嘱进行肩关节注射治疗，减轻炎症和疼痛。
手术治疗
对于严重的肩痛或无法通过其他治疗方法缓解的情况，可以考虑手术治疗。手术方法包括关节镜手术、开放性手术等，以修复受损组织，缓解疼痛。
肩周炎是导致肩痛的主要原因之一。手术治疗主要针对肩关节周围的软组织炎症、粘连等问题，旨在恢复关节的正常功能和活动范围。
● 原理与效果
松解粘连组织手术通过在麻醉下对肩关节进行小切口，直接分离粘连的软组织，从而显著改善肩关节的活动范围，缓解疼痛。
● 适用人群
该手术适用于粘连程度较轻、病程较短的患者，尤其是那些希望通过快速恢复关节功能的患者。
当肩周炎导致关节囊及周围组织严重受损时，肩关节置换术成为必要选择。
● 原理与效果
此手术通过切除病变部分，替换为人工肩关节，从而恢复关节的正常功能和稳定性。
● 适用人群
适用于病程较长、病变严重、其他治疗方法效果不佳的患者，特别是老年患者。
● 原理与效果
内镜下肩关节松解术利用内镜技术，在微创条件下精准地松解粘连组织。该手术创伤小、恢复快，特别适合老年患者或粘连严重的情况。
● 适用人群
对于希望减少手术创伤、快速恢复的患者，尤其是老年和粘连程度较高的患者，内镜下肩关节松解术是一个理想的选择。
在疼痛得到一定缓解后，应逐步进行功能锻炼，以增强肩部肌肉的力量和柔韧性，提高关节的稳定性，有助于预防疼痛的复发，并促进肩部功能的恢复。
功能锻炼应在专业指导下进行，避免过度运动或不当姿势导致损伤。
骨科主任
主任医师
物理治疗师
物理治疗学博士
◆ 李晏龙治疗师2006年毕业于首都医科大学，之后于2016年从内布拉斯加大学医学中心获得物理治疗学博士学位。同年，李晏龙治疗师在美国考取了物理治疗师执照，熟练掌握从中风到心衰等各类疾病的康复。
◆ 李晏龙治疗师拥有多年的临床实践经验。他曾在中国康复研究中心工作，擅长神经康复、心肺康复、骨科康复。
◆ 李晏龙治疗师是美国科罗拉多州物理治疗师认证委员会认证治疗师，同时也是美国物理治疗师协会成员。
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