鼻病毒是引起“感冒”的常见原因,人群普遍易感。包括A、B、C三型,临床常见A、C型,B型感染后通常为无症状携带。
鼻病毒感染全年均可出现,主要集中在冬、春季节。其传播途径和其他呼吸道病原体相似,包括飞沫传播和自体接种(小朋友的手接触病原体以后又接触了自己的口鼻),潜伏期通常2天,病程通常1周左右,但病原体可在鼻咽部存活2-3周。
家长问
鼻病毒的症状有哪些?
鼻病毒感染人体后,主要在鼻咽部复制,出现鼻阻、流涕等鼻部受累的症状,也就对应了这个病毒的名称——“鼻病毒”。
孩子同时可出现咳嗽,通常无热或低热,部分孩子可出现中耳炎的表现,如耳痛、听力受损,有的家长还会发现孩子的泪水、眼屎增多。
通常来说,年龄越小的儿童,症状越重、持续时间也越长,可出现喉炎,甚至气管炎、支气管炎、肺炎的表现。年龄大的儿童,症状较轻,通常局限于上呼吸道,有的甚至为无症状携带。
对于有哮喘病史,或既往出现过喘息的儿童,鼻病毒感染后容易导致哮喘的加重,或再次喘息,部分儿童会出现低氧血症并需要住院治疗。
家长问
鼻病毒如何检测?
鼻病毒可以和其他病毒相继或同时感染儿童,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠状病毒,有时候也会合并细菌或支原体感染,这些混合感染的情况均会导致病情较重、病程持续时间较长。
鼻病毒感染后,血象通常不高,C反应蛋白正常或轻度升高。但如果合并其他感染时,有时会出现血象和C反应蛋白的明显升高。
检测鼻病毒的方法是取鼻咽拭子,类似于新冠核酸的化验方式。
家长问
鼻病毒如何治疗?
目前尚无针对鼻病毒的疫苗或特效药物,感染后主要对症处理。
若病灶局限在上呼吸道,通常采用清洗鼻腔分泌物,或联合鼻喷雾的药物治疗;若病灶累及下气道并出现喘息,可采用气管扩张剂。
家长问
为什么鼻病毒会引起耳朵和眼睛的不适?
人体的鼻腔可以通过不同的管道分别与眼睛和耳朵相连,连接眼睛的称作鼻泪管,连接耳朵的称作咽鼓管,正常情况下人体分泌的泪液会通过鼻泪管引流到鼻腔,而中耳分泌的液体也会通过咽鼓管引流到鼻腔,只是平时我们感觉不到。
但当这两个管道阻塞或功能障碍时,例如,上呼吸道感染时孩子出现鼻阻、流涕时,一些家长就会发现孩子后续会出现眼泪、眼屎多,或出现耳痛、听力下降,这就是上呼吸道感染出现的结膜炎和中耳炎的表现。
这时候,我们帮助孩子积极清理鼻腔,也是间接地在帮助缓解眼睛和耳朵的不适。
儿科医生
◆ 在加入北京和睦家医院前,王医生先后就职于解放军总医院第八医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院(规范化培训)。期间参与了包括儿科病房、儿科门诊及新生儿病房在内的临床工作。
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