许多小朋友有过嗓子痛的描述。
“嗓子痛”或者“咽痛”是孩子们常见的上呼吸道症状，不过有时，孩子们很难准确描述自己的感觉，这就需要家长们更多的识别和关注。
感染是咽痛的常见原因，有两种疾病尤其容易有明显的咽痛表现。
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疱疹性咽峡炎
它是由柯萨奇A组病毒引起的，乍听名字可能有点陌生，其实它是家长们耳熟能详的疾病——手足口病的主要元凶。
疱疹性咽峡炎通常起病急，孩子往往突然出现高热，体温可能达到40摄氏度。
幼年的宝宝常有拒绝进食、呕吐和易哭闹的表现。大一些的孩子则可能表诉头痛、咽痛、吞咽困难和腹痛等。
医生在检查咽喉时，可以看到充血和黄色/灰白色丘疱疹性病损。受累区域常位于腭舌弓、软腭、扁桃体和悬雍垂。
这种疾病发生时，小朋友会感觉到很明显的咽痛，有一些宝宝甚至因为拒绝进食出现脱水，需要静脉补液治疗。
但家长们也不用过于担心，这种疾病是自限性的，对于大多数孩子，通常在7日内可完全缓解。
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链球菌性咽炎
它的病原A组链球菌(化脓性链球菌)是感染性咽炎的又一大凶手。学龄儿童相对更常见，也会在幼龄宝宝中见到 。
患病的小朋友常表现为高热、 咽炎、扁桃体红肿。此外，医生有时可以看到扁桃体上的渗出以及腭部的瘀点，有的小朋友会出现颈前淋巴结的肿胀和压痛，或者猩红热样皮疹。
对于怀疑这个疾病的小朋友，医生会进一步完善咽拭子的检查，也可能通过血常规除外一些其他的疾病。需要提醒家长的是，宝贝一旦确诊，需要接受规范的抗生素治疗。
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其他原因
除了上述疾病以外，还有些其他可能引起咽痛的原因。比如：疱疹性口炎（单纯疱疹病毒引起）、鹅口疮、异物卡在咽部（如鱼刺）。
还有可能是一些全身疾病的局部表现，比如：传染性单核细胞增多症、川崎病等等。
偶尔，由咽外结构炎症引起的疼痛会被小朋友描述为咽部疼痛，例如牙脓肿、颈淋巴结炎和中耳炎。需要家长和医生们细致、耐心地辨别。
另外，如果小朋友在咽痛的同时出现呼吸困难，需要警惕会厌炎等少见情况，一定要及时就诊，以免发生危险。
说了那么多咽痛的病因，那么对于咽痛的小朋友，我们需要注意些什么呢？
首先，据文献报道， 60%-70%病例的咽痛在3日内得到缓解，所以家长们不用过于紧张。除了细菌感染所致的咽痛，不应盲目使用抗生素。
在家里，我们可以尝试以下方式：
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充分休息
休息的同时要足量饮水，避免被动吸烟 ，避免酸性食物和饮料。可以让孩子吃一些软食（比如粥、软面条等）。
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局部舒缓
可以帮助孩子小口多次饮用液体；根据小朋友的耐受情况，适当吃一些凉的或者冷冻的甜点，比如冰淇淋、冰棍（这一招也可能让小朋友的心情变好）。
对于5岁以上的儿童，可以选择含硬糖或者吸吮棒棒糖的方法。6岁以上能配合的小朋友也可以用温热的盐水漱口， 常用配置方法是240ml温水混合1/4至1/2茶匙盐。
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止痛药物
小朋友发烧、退热常用的布洛芬和对乙酰氨基酚，其实也是用于止痛的药物。
如果小朋友因为疼痛影响了进食，可以用药帮他们减轻疼痛，摄入液体，避免出现脱水等情况。
刚才说到，大部分咽痛会在3日内得到缓解。如果小朋友的咽痛加重或持续超过3日没有改善，一定要及时就诊，了解有没有出现并发症，或考虑其他诊断。
以上就是关于咽痛的小知识，希望家长朋友们在宝宝出现相关症状的时候能不慌不忙，用正确的方法帮他们减轻痛苦。
当然，如果有拿不准的地方，一定要及时就诊，让医生来帮助您哦！
儿科医生
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