最近,后台好多朋友留言,说自己被诊断出桥本甲状腺炎,整个人都慌了。别急,今天就来给大家好好讲讲这个让很多人 “谈之色变” 的疾病,看完你就知道,其实它并不可怕,只要掌握了方法,就能轻松应对。
桥本甲状腺炎,医学上又称淋巴细胞性甲状腺炎,是一种常见的自身免疫性疾病。在甲状腺门诊,大家口中的 “桥本” 指的就是它。简单来说,就是我们的免疫系统出了点小差错,把甲状腺当成了 “敌人”,开始攻击它,导致甲状腺出现各种问题。
因为和自身免疫系统有关,所以患者往往会出现抗体升高的情况,很多人的抗体数值甚至超过了 1000。而且,桥本甲状腺炎的病情比较复杂,一会儿可能表现出甲亢的症状,一会儿又像甲减,让人捉摸不透。
就像患者吴先生,刚查出桥本甲状腺炎时,整个人状态极差。起初,他心慌手抖,心跳快得不受控制,还特别容易出汗,本以为是甲亢。可没过多久,又变得浑身没力气,整天昏昏欲睡,皮肤也变得干燥粗糙,去医院一检查,指标又偏向甲减。这反复无常的病情,把小吴折腾得苦不堪言。
1.代谢紊乱:
甲状腺激素参与人体基础代谢的调节。桥本甲状腺炎引发甲状腺功能异常时,代谢也会跟着紊乱。若是发展为甲减,身体代谢速度减缓,患者可能出现体重增加、血脂升高的情况,还会感觉身体发冷,即使在温暖的环境中也比常人更怕冷,日常活动变得迟缓,连思维也仿佛变慢了。若是甲亢阶段,代谢则会异常加快,人会变得消瘦,尽管食欲大增,但体重却不断下降,还容易感到燥热,情绪也变得急躁易怒。
2.心血管系统风险增加
甲状腺功能异常会直接影响心脏功能。甲减时,心跳会变得缓慢,心脏输出血量减少,长期如此可能导致心脏扩大,甚至引发心力衰竭。而甲亢时,心跳加速,心律失常的概率增加,如房颤等,这大大提高了心血管疾病的发病风险,严重威胁患者的生命健康。
4.精神神经系统异常:
甲状腺激素对神经系统的正常功能至关重要。患病后,患者容易出现情绪波动,如焦虑、抑郁、失眠等,严重影响生活质量。长期的甲状腺功能异常还可能导致记忆力减退、注意力不集中,对工作和学习造成极大困扰。
虽然桥本甲状腺炎看起来不太好对付,但其实只要盯紧两个关键指标,就能把病情稳稳控制住。
这个指标就像是甲状腺功能的 “预警器”,能告诉我们甲状腺的储备能力怎么样,以及病情是否到了需要治疗的程度。一般来说,TSH 的正常范围在 0.4 - 4.9(mIU/L),只要在这个区间内,都算正常。但要是这个指标开始往上蹿,可就得小心了!
那 TSH 高到多少需要治疗呢?通常,超过 10 就进入临床甲减的范畴了。不过,也有学者提出,TSH 达到 7 时就该开始干预了。因为甲减一旦严重起来,全身都会跟着 “遭殃”,皮肤变得干凉粗糙、声音嘶哑、浑身乏力、怕冷、心跳变慢、便秘,甚至还可能引发抑郁。要知道,甲状腺激素对全身的组织和器官都起着调节作用,甲状腺功能一失衡,影响可就大了,其中最危险的就是心血管事件风险会增加。
小吴一开始没重视 TSH 指标,起初只是稍微有点升高,没当回事。结果后来 TSH 飙升到 12,他整个人胖了一圈,还整天无精打采,记忆力也下降了,工作生活都受到了很大影响,这才后悔不迭,赶紧开始积极治疗。
2.抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)
这个指标也非常重要,它和甲减的发生速度及严重程度密切相关。可以说,桥本引发的甲减,很大程度上都是它 “捣的鬼”。TPOAb 是针对甲状腺滤泡细胞内过氧化物酶的自身免疫性抗体,当它的水平过高,就意味着免疫系统对甲状腺的攻击太猛烈了,患者很可能更快地发展成甲减。所以,TPOAb 水平高的人,一定要密切关注 TSH 的变化。
吴先生在体检时就发现 TPOAb 指标很高,但当时没有明显症状,医生叮嘱他要定期复查,可他没放在心上。过了一段时间,他开始出现怕冷、嗜睡的症状,复查发现 TSH 也升高了,已经发展成了甲减,只能乖乖配合医生治疗,定期监测指标。
简单来说,这两个指标要是出现异常,基本就能确诊桥本甲状腺炎了,而且数值越高,病情越严重。
知道了要关注哪些指标,那该怎么治疗呢?其实方法很简单,就一个核心思路:阻断免疫损伤甲状腺。具体可以从以下两方面入手:
1.减少免疫应答刺激
我们身体里一旦进了病毒、细菌,就会有反应,像腹泻、发热,被蚊子咬了起红包,这些都是免疫应答的表现。免疫系统在消灭入侵者的时候,要是反应过度,就会伤到我们自己的器官,这也是桥本甲状腺炎发病的主要原因。
所以,想要保护甲状腺,就得从源头减少免疫应答刺激。小吴自从查出桥本甲状腺炎后,坚决杜绝熬夜,每天早睡早起,保证充足的睡眠。同时,他还学会了情绪管理,通过冥想、瑜伽等方式释放压力,保持心情舒畅。日常饮食中,他开始注重营养均衡,多吃富含硒、花青素、番茄红素的食物,如坚果、蓝莓、番茄等,让身体远离氧化应激。一段时间后,身体状态明显改善,复查指标也稳定了很多。
2.保护甲状腺细胞
对于已经出现免疫损伤的人来说,保护甲状腺的关键在于把受损的甲状腺细胞和健康细胞隔离开,同时促进坏死细胞的代谢。吴先生在医生建议下,接受了 AMI 腺体免疫再建治疗。该治疗通过特定的仪器和药物导入,从根本上调节自身免疫系统,修复受损的甲状腺滤泡细胞,使甲状腺恢复正常的分泌功能。在接受治疗的同时,小吴依旧配合饮食调理,多吃富含维生素和蛋白质的食物。坚持了几个月后,他惊喜地发现,自己的抗体水平下降了,身体也不再像以前那么容易疲惫,病情得到了有效控制。
桥本甲状腺炎虽然听起来吓人,但只要我们了解它,掌握正确的方法,完全可以和它 “和平共处”。希望大家都能重视自己的甲状腺健康,有问题及时发现、及时治疗。如果还有什么疑问,欢迎在评论区留言,或长按下方图片中的【二维码】点击【发消息】与我们一起交流!