很多病友在后台留言,查出桥本甲状腺炎十几年,一直吃药,但是还是不可抑制地发展成了甲减。到底是哪里出了问题?
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病。免疫紊乱是疾病的起因。免疫紊乱后,自身抗体数量增加,会持续攻击甲状腺,导致甲状腺出现慢性炎症,逐渐丧失功能。
桥本甲状腺炎有三个阶段:
桥本甲亢期:
抗体攻击甲状腺细胞,导致甲状腺激素进入到血液中,引发甲亢。甲功表现为,TSH下降,T3、T4升高
桥本稳定期:
当血液里的甲状腺激素代谢出体外后,甲功恢复到正常水平
桥本甲减期:
抗体持续攻击甲状腺细胞,大部分细胞坏死,失去分泌激素的功能,形成甲减。甲功表现为:TSH升高,T3、T4下降
因此,在免疫紊乱没有得到有效纠正之前,桥本甲状腺炎势必会发展成甲减。
桥本甲状腺炎有三个发展阶段,发展到桥本甲亢期时,大部分患者会服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,抑制激素合成和分泌。
但桥本甲亢期并不是甲状腺大量合成分泌激素导致的。而是细胞里的激素进入血液,导致血清检查呈现出甲亢的表现,身体出现手抖、心慌、乏力、失眠、易烦躁、易饥饿等症状。甲状腺激素代谢出身体后,血清会恢复正常水平,甲亢症状也会消失。
吃药只是在发展成甲减前,暂时性地抑制症状,减轻不适感,不能从根本上治疗疾病。一般进入稳定期后,病友会停药随访,不少人以为是吃抗甲状腺药物起效了,就放松警惕了。后续发展成甲减,才知道疾病非但没有痊愈,还加重了。
而发展到甲减期后,因为甲状腺完全丧失了分泌激素的功能,患者会服用优甲乐等人工甲状腺激素药,弥补甲状腺激素缺失的问题。和抗甲状腺药物一样,只能暂时抑制症状,不能根本上治疗疾病。
因此,以抑制症状、纠正甲功指标为目的的药物治疗,对桥本甲状腺炎的治疗没有明确作用。
这也是病友服药多年,终究发展成甲减的原因。
桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病,治疗的根本在于修复免疫系统,从而达到抑制抗体水平,纠正甲功指标的目的。
传统药物治疗只能暂时抑制住甲亢、甲减的症状,但并不能阻止抗体水平升高,更不能从根本上治愈桥本甲状腺炎。
可以通过药物介入的方式,降低抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体指标水平。将药物直接介入到甲状腺细胞中,通过药物抑制细胞损伤,阻断致病源进入血液,切断免疫应答机制,降低抗体水平,从而达到治疗桥本甲状腺炎的目的。
当甲状腺出现慢性炎症时,甲功短时间内不会发生太大的问题,但是并不意味着疾病不凶险。如果不能及时纠正甲状腺损伤,后果不堪设想。长按下方图片中的【二维码】点击【发消息】在后台留言。