目前,桥本甲状腺炎是全世界最普遍的免疫系统疾病。
世界各国分别有13.4%-38%的人口罹患桥本甲状腺炎。
桥本患者的数量在过去十年内持续上升,每5位女性就有1位罹患桥本甲状腺炎或其他甲状腺疾病,并且相当一部分人自己并没有意识到。
当发现时,抗体已经飙升到2000以上,甲状腺已经濒临坏死。患者将面临终身性甲减甚至甲状腺癌。
甲状腺对人体很重要,桥本甲状腺炎使甲状腺长期受损且过程不可逆,只有在前期尽早治愈,才能避免甲状腺继续受到伤害。桥本甲状腺炎治疗的理念上,要抛弃单纯的药物治疗控制症状这种想法。从抑制免疫应答入手,降低抗体水平,修复腺体损伤,保全腺体功能。
桥本病治疗有2个原则
1.找准病因,切断致病原
桥本甲状腺炎病因自免疫系统上来,自然要在免疫系统上斩断致病因。
2.识别病情变化,及早调整治疗方向
当抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体超过正常值5倍时,就可以确诊为桥本甲状腺炎。就要及时纠正,此时抗体水平较低,纠正难度更小,康复得更快
治疗桥本病遵循3步走
①精准诊断
甲功七项是桥本甲状腺炎确诊的金标准。
当抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平超过正常值5倍时,就可以确定,患者患有桥本甲状腺炎。
②消除可疑病灶,根除癌变隐患
借助超声引导,在镜下针对甲状腺上的异常占位进行热消融。有边界不清、形态不规则、钙化、低回声、纵横比>1等不良形态的甲状腺结节组织都有癌变隐患,及早清除。
③抑制免疫应激状态,降低抗体水平
免疫紊乱后,容易“激动”,错误地把甲状腺细胞当成“敌人”,派出抗体进行攻击。
甲状腺免疫应激状态越强烈,抗体水平越高,甲状腺损伤越严重
而通过药物介入的方法,将药物直接介入到甲状腺腺体当中,给甲状腺细胞包上一层“保护膜”,使免疫系统不再释放更多的抗体来攻击细胞,平衡免疫机制,根除桥本甲状腺炎。
3个康复建议
调节日常食谱
日常饮食中尽量规避会引起过敏反应的食物。如果长期甲功指标控制不良,可以自检一下日常饮食,找到致病根源,戒断一个月后再检查抗体指标,如果抗体指标下降,以后要注意规避这类食物。
同时多吃富含微量元素的食物,微量元素锌是平衡免疫机制的重要因素。可以通过摄入鱼虾、菌类、蛋白摄入。
适当运动
在调节免疫机能方面,适当运动和饮食调节是唯二的方法。适当进行跑步、跳绳等有氧运动,可以增强体质,纠正免疫紊乱的问题。
中老年人可以尝试太极拳、八段锦等活动,活动量小,不会损伤关节、
减少促炎食物摄入
过于精细的饮食比如精米、精面,高甜、高盐、高油食物,零食及加工肉类中,微量元素含量少,而糖分、亚硝胺、反式脂肪酸含量多,会加速血糖升高进程,激活参与炎症反应的细胞,引起某些免疫分子的产生,促进炎症发生。
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