很多查出甲状腺结节的人，都会感到恐慌。但实际上，甲状腺出现结节，其实是一种很常见的情况。我国大概超过三分之一的人的甲状腺都会出现结节，其中女性概率高于男性3倍左右。
根治甲状腺结节，并没有确切的药物。但有些结节是因为甲状腺功能异常所导致的，通过改善甲状腺功能之后，能抑制结节继续增大或恶化。
所以在治疗之前要经过详细检查，对诱发原因以及结节的性质进行确诊。
对甲状腺结节的治疗方法，以手术切除为主，但不是发现了结节就需要切除，而是要先对危险性进行判断，对恶化危险性较大的才需要干预。
简易的判断方法：
1、年龄越小，恶化率越高。成年人甲状腺结节只有5%的恶化率，但青春期的儿童如果出现甲状腺结节，恶化率可达到50%以上。
2、越大的结节，恶化的概率越高。通常来说，直径超过1厘米的甲状腺结节危险性较高，建议穿刺细针活检。
3、如果是数量较多的小结节，安全性则较高，而单发的结节，恶化率更高。
彩色超声的判断方法：
高风险：如果在超声下结节的边缘不规则，比如有浸润性、小分叶或是呈现毛刺样表现；在结节内部或是边缘处出现钙化；结节的长径与短径的比值大于1（纵横比＞1），也就是结节呈现长椭圆形；结节侵蚀了甲状腺被膜。
以上的超声特征具有高风险性，出现一项即建议进行穿刺细针活检。呈现出的项目越多，危险程度就越大。
低风险：呈现“海绵”状的结节；结节的边缘规则；长径与短径的比值小于1；结节没有钙化点；结节没有侵犯到腺体之外。不过如果结节较大，直径超过1厘米，仍然建议进行穿刺细针活检。
良恶性结节治疗方式大不同
1.良性结节
如果是良性结节，且直径＜1cm，边界清晰，形态规则，质地是囊性，回声为等回声或无回声，适合6-12个月随访一次。
如果结节在随访过程中不断增大，超过1cm，有明显的形态变化，比如形态不规则、边界不清晰、低回声、质地为实性，说明结节在不断发展变化，建议积极治疗。
无周边组织及淋巴浸润，结节位置未扩张到胸骨后或生长在纵膈内，无凝血功能障碍，可以微波消融
如果结节过大，向内生长到胸骨后，有凝血功能障碍或者心肺疾病。建议开刀手术
2.恶性结节
还有一类结节在查出时，明显就是恶性的。
彩超报告上显示，回声为低回声/极低回声，质地为实性，纵横比＞1，有点状强回声（砂砾样钙化、微钙化），TI-RADS显示为4级以上，恶性风险在15%-85%之间。
这类结节更要积极治疗。
恶性结节小于1cm，无淋巴及周边组织浸润，可以不开刀，选择微波消融治疗。
如果恶性结节超过1cm，或未超过1cm，但已经发生淋巴及周边组织浸润，必须开刀。
甲状腺结节是常见的甲状腺问题之一。受不良饮食生活习惯、炎症刺激、辐射等负面因素影响，甲状腺结节逐年高发。因此发现结节要明确把握病情，及时选择合适的方式进行治疗。不知道选择哪种治疗方式合适，可以长按下方图片中的【二维码】点击【发消息】联系医生，高效省心，康复快人一步。
