重庆大学附属肿瘤医院，近日为一位患者进行甲状腺癌的诊治。之后，其母亲、妹妹、舅舅及表妹也先后进行了甲状腺癌的相关筛查，发现均患上甲状腺癌。
今年31岁的小申（化名），在6年前体检时查出甲状腺结节，但他并没有在意。几年来，小申并未按照医生建议进行规律随访。
去年11月，小申在体检时发现结节在不断长大，最后经穿刺活检确诊为“甲状腺髓样癌”。并在一个月后完成手术。
“考虑到甲状腺髓样癌具有遗传性特点，建议你的家人也做一下相关检查。”在小申住院期间，医生在查房时说的一句话为他敲响了警钟。
出院后，小申立马让家人去做了甲状腺癌的相关筛查。结果他的母亲、妹妹、舅舅及表妹全部“中招”，高度疑似为甲状腺癌。
随后，小申的母亲、妹妹和舅舅在顺利完成甲状腺切除术后，恢复良好，病理结果也确诊了甲状腺癌。
目前，小申的表妹也做完相关术前检查，正准备进行后续手术治疗。
有遗传的甲状腺癌有两类
1、家族性非髓样甲状腺癌；
2、遗传性甲状腺髓样癌
它们都属于常染色体显性遗传疾病。这是什么意思呢？意思是如果父母一方患病，子代子女有50%几率可能遗传这种异常基因。
家族性非髓性甲状腺癌患有起源于甲状腺滤泡细胞的恶性肿瘤，包括乳头状癌、滤泡状癌和未分化癌。而患病率居多的是甲状腺乳头状癌。
若一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)中有2例乳头状癌的患者，此时具有遗传性的概率为31-38%
若一级亲属有超过2例乳头状癌患者，则此时家族具有遗传性的概率近95%。
遗传型甲状腺髓样癌的遗传性显著，与RET基因之间存在着密切的关联。甲状腺髓样癌占所有甲状腺恶性肿瘤的5%-10%，分为散发型和遗传型两类。RET基因是一种原癌基因，在甲状腺髓样癌的发生和发展中扮演着重要角色。当RET基因发生突变时，会导致细胞的生长和分化失去正常调控，从而增加患甲状腺髓样癌的风险。
根据国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况》显示，从2000年到2016年，我国甲状腺癌发病率在16年中增长了20倍，已成为我国发病率第7位的常见癌种。
如何做到甲状腺癌的早发现、早治疗？
可以先自查。首先，脖子后仰抬高，对着镜子看看甲状腺是否肿大，两侧是否对称。其次，做吞咽动作的同时，从上往下，再从下往上摸一摸脖子，看看能不能摸到凸出的小包、小块。如果摸到有包块，建议及时到医院进行彩超检查。
定期做甲状腺彩超、甲状腺功能检测检查
如果甲状腺彩超提示，有低回声、实性、边缘不清晰、形态不规则、增大速度快、伴有砂砾样钙化的结节，就要提高警惕。
同时，如果甲功检测发现，甲状腺抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体异常升高，要当心癌变可能。
