“天不怕，地不怕，就怕血管有钙化。”钙化病变可以说是冠脉介入的主要挑战之一，其中，复杂钙化病变的处理更是困难重重。聚焦这一难题，冠脉复杂钙化病变俱乐部（Complex Coronary Calcification Club，4C）应运而生，以病例为核心，定期举办研讨会，致力于探索冠脉复杂钙化病变最佳治疗方案和策略。
近日，4C研讨会第十期圆满落下帷幕。会议期间，4C成员、中国医学科学院阜外医院吴娜琼教授接受了采访，分享了参加研讨会的感受，以及如何逐步积累冠脉介入手术经验的体会。
“就我个人而言，冠脉介入手术的学习与实践是一个循序渐进的过程。首先一定要打好基本功，从最基本的穿刺、造影到处理常见简单的病变，当积累了足够坚实的基础之后，再去挑战高危复杂的病变。”
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交流实战经验，在4C共同提升
“切磋琢磨，方显匠心。”这八个字不仅恰如其分地描绘了手工艺人的精细工作，也适用于心脏“手艺人”——冠脉介入术者的日常。“切磋”意味着不断精进，追求更高的技术水平；“琢磨”则是在每次实践后反思总结，力求为患者提供更好治疗。而4C俱乐部正是汇聚了这样一群致力于不断提升自我的术者。
“4C从名字就可以看出它有着很强的专业性，俱乐部专注于冠脉复杂钙化病变，对于我们这些介入术者来说，每次研讨会都提供了一个难得的学习和交流的机会。虽然这是我第二次参加，但每次都有思考和收获。研讨的病例都有一定挑战性和代表性，技术涵盖面广，对我们今后的介入工作也带来很大启发。”
吴娜琼教授在采访中提到，这是她第二次参加4C俱乐部研讨会，首次北京之行就收获满满，此次天津之行同样让她感触颇深，并且分享了两个让她印象深刻的病例。
“第一例是右冠齐头闭塞的病例，Guiding非常困难，最终通过纯逆向进行导丝的抓捕，手术完成得非常漂亮。第二例病例入路迂曲、右冠开口起源异常并且闭塞钙化，可以说涵盖了几项非常有挑战的情景，最终凭借综合技术的应用成功完成手术。无论是成功的病例还是失败的病例，都给我们的技术提升和临床思路扩展方面带来了宝贵的经验。”
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稳扎稳打，从多维度成长
谈到介入手术经验的积累，吴娜琼教授认为这是一个层层递进、稳步前行的过程。扎实掌握基本功至关重要，只有在这些基础技能上建立起稳固的基石，才会更有底气、有准备地去面对更高难度、更高风险的复杂冠脉病变，有效控制并发症，提高手术成功率。
同样地，想成为优秀介入术者，不能只把所有精力放在技术操作。对于刚涉足冠脉复杂钙化病变的年轻术者，吴娜琼教授给出了中肯的建议：“介入医生首先要有扎实的基本功，同时也要胆大心细，在手术过程中遇到突发情况能够冷静、迅速判断，有序处理。所以，具备良好的心理素质也很重要。”
最后，吴娜琼教授鼓励年轻术者要多向前辈学习，也要多和同行交流探讨，保持开放的心态，拓宽视野，激发灵感，不断提升自身专业水平，从而更加从容有力地迎接包括冠脉复杂钙化在内的各种挑战。
专家简介
吴娜琼
中国医学科学院阜外医院(点击进入专家个人主页)
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4C创始人
翟光耀
首都医科大学附属北京潞河医院(点击进入专家个人主页)
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