月经总是推迟怎么办?中医提示对症治疗是关键

健康   健康医疗   2024-08-16 09:45   北京  

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月经推迟,现在更为常见一些。主要有以下两种情况,我们分别来讲一讲。

月经推迟但仍能来,甚至有一定规律

01如果月经推迟,而且有脉缓、身上发冷、手足不温等寒象,这用四物汤加肉桂、干姜,寒得厉害的,还得加附子

这种情况,基本都是平时贪凉的,喜欢吃冷饮、凉菜、水果,喜欢吹风扇、空调,或是秋冬天寒的时候要风度不要温度,受寒了。

02如果月经推迟而至,且有紫色血块,胀痛,这就是气血凝滞,可用四物汤加元胡、香附、木香

四物汤调血,香附、木香调气,元胡调血中之气,气血调通了,胀痛自然消除。

03如果月经推迟,血少且淡,那就是气血都虚用圣愈汤只要是血少而淡,无论是推迟还是提前,都是气血两虚,都可以用圣愈汤来补。

圣愈汤是四物汤加党参、黄芪,其实是当归补血汤的放大版。

上面说的是月经推迟而至,时间往后推一些,但仍然能来,甚至仍然有一定的规律。这些方法都是用来调整月经周期的。

月经迟迟不来,有虚实之分

如果月经迟迟不来,那么,可以考虑用下面的方法来通经。月经迟迟不来,有虚实之分

01如果是实证,就是气血凝滞,会出现胀痛,那么,用膈下逐瘀汤,破血行气。


膈下逐瘀汤

桃仁泥三钱、红花三钱、当归三钱、

川芎二钱、赤芍二钱、丹皮二钱、

炒灵脂二钱、乌药二钱、玄胡索一钱、

香附钱半、枳壳钱半、甘草三钱。

膈下逐瘀汤是清朝著名医家王清任的方。它也是在桃红四物汤的基础上加减而成的。膈者隔也,是人体内的膈膜,也是气血的分野。气滞血瘀,瘀血则容易停滞于膈下。所以,膈下逐瘀汤在破血的同时,多用行气之品。
桃红四物汤去掉地黄,不用白芍而用赤芍,是唯恐阴药呆滞泥膈,影响行气活血;乌药、延胡、香附、枳壳,都是行气的。
02如果月经过期迟迟不来,也不胀痛,往往是因为血虚,没有多余的血可以出来,这仍要补气血,用圣愈汤或人参养荣汤
人参养荣汤是在十全大补汤的基础上,去掉川芎,加陈皮、五味子、远志。十全大补汤面面俱到,多方兼顾,很平稳,去掉川芎,入肝行血的能力就弱了,加上五味子、远志,就偏入心肾,也就是少阴。入心肾而生血,就是养荣。荣,就是营血。
当然,这里只是指出了虚实两端,而很多月经不至,是虚实夹杂,那么,我们还需在这两端之中仔细权衡,这个度的把握,就很难言传了。

END



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传统中医唐略
《思考中药》作者,《温疫论》《重编时病论集注》等中医古籍译注者。中医临床工作者。
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