糖尿病的白内障和听力下降,孩子的咽炎鼻炎,这个古方一定要考虑

健康   2024-09-09 10:01   北京  

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《探讨方剂》系列之补益之剂
补益之剂,主要包括四君子汤及其加减、升阳益胃汤、虚损方、小建中汤及其加减、益气聪明汤。
接下来,我们讲益气聪明汤。
益气聪明汤,聪明的本义,耳朵灵谓之聪,眼睛亮谓之明。这里取其本义。耳朵和眼睛是人的清窍,需要五脏六腑的精气充分灌注,才能灵敏。一旦中气不足,清阳不升,清窍就得不到充分的滋养,邪气就容易乘虚而入,而且相火不宁,往上升腾,诸种因素都使人耳不聪,目不明。
所以,我们可以看到,人在年轻的时候,听力和视力往往非常好,但一旦上了年纪,听力和视力就开始下降了。其本质,就在于年纪大,气血不足,清阳不升。

这时,仅仅补益气血还不行,还要生清气,散风邪,清虚火。所以,用人参、黄芪补益中气,用量很大,各五钱;升麻、葛根升清阳,蔓荆子散风邪,芍药、黄柏酸苦涌泻,平肝木、滋肾水,宁相火。这就是益气聪明汤主治中气不足导致的内障目昏,耳鸣耳聋
益气聪明汤人参五钱、黄芪五钱、炙甘草一钱,蔓荆子三钱、葛根三钱、升麻一钱半,黄柏二钱、白芍二钱。

糖尿病,伴有白内障和听力下降,用益气聪明汤

由这个方,我们可以想到,有些糖尿病患者,往往中气不足,久而久之就出现白内障、听力下降等症状。从现代医学的角度讲,是血糖太高,影响到了视觉神经和听觉神经;但从中医角度讲,这就是中气不足,清阳不升,邪风外侵,相火上腾

清阳实四肢,浊阴归五脏,清阳往上走,会上头,让我们的思维更敏捷,耳聪目明。而水谷精微中最清的那部分,是到头上,供给大脑、眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴这些清窍的,一旦清阳不升,供给不足时,浊阴就会占据清阳原本的位置,使清阳不够清,从而出现耳聋、白内障等病症。
这些不够清的清阳,也不容易运化掉,以糖分等形式存在于血中,造成血糖偏高。这种情况下,我们就可以用益气聪明汤

孩子咽炎、鼻炎,用益气聪明汤

这个方不但可以给老人用,还可以给孩子用。很多孩子的咽炎、鼻炎,也是清窍不利的表现,根本原因仍是中气不足。把中气补足了,再略微用点风药,或者往上升的药,鼻子就通了。
当然,也可以加蔓荆子。很多人治鼻炎,就想到辛夷花、苍耳子,这些药固然也能往上升,但只能治标。不如用补中益气的黄芪、党参之类,加上升麻、葛根等升清气的药,这就是益气聪明汤的思路

益气聪明汤不仅能聪耳明目,也能利咽喉,通鼻窍。有这个方剂作为参考,有健脾胃、升清气这个大方向,我们就知道怎么去治鼻炎了。

此方告诉我们:读书须用意,要学会举一反三

一个益气聪明汤,有些人甚至不知道聪明是什么意思,企图用这个方去给孩子提高智力,而善于思考的人却能看到其背后升清气、利清窍的根本作用,从而想到糖尿病中出现白内障、听力下降等问题,想到孩子的鼻炎、咽炎,通过反复的时间检验,既扩大了此方的使用范围,也从方子里进一步认识了某些疾病,学到了治病的思路。这就叫举一反三。

一个方子能治些病,在什么情况下使用,古人不会全部列举出来告诉你,这是列举不完的,他只能略举一二,期待我们能有所启发,举一反三,各有心得。
方剂不需要死记硬背,我们在学习过程中,可能会产生一些感触,这就很好。接下来,带着这些感触,大家可以结合自己身边的人和事,再多多思考和体会。把所学的知识和身边所看到的现象,尤其是病症,多多联系。

很多人都说中医越老越值钱,其实,不仅仅是中医,每个人都是越老越值钱,因为他有丰富的人生经验。这些经验再和书以及我们所经历的事情对应起来,就能够衍生出很多体悟和知识。
古人常讲,“读书须用意”。“意”和“忆”同音,读书要调动我们的回忆,把自己的经验,跟书中读到的知识结合起来,作为我们思维的一个生长点,勤学多思,反复实践检验,这样,我们的知识体系就会越来越丰富。

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以上内容选自方剂学》讲座
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传统中医唐略
《思考中药》作者,《温疫论》《重编时病论集注》等中医古籍译注者。中医临床工作者。
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